NộI Dung
Các ngón tay của chúng ta rất quan trọng! Chúng ta sử dụng chúng ngay từ khi thức dậy để đánh răng, từ email chúng ta gửi cho đến việc nấu nướng chúng ta làm hàng ngày. Khi các ngón tay của chúng ta không hoạt động theo cách chúng ta muốn, các công việc hàng ngày sẽ trở nên khó khăn và đau đớn. Vậy chúng ta có thể làm gì khi các khớp ngón tay bắt đầu bị hỏng?
Các loại viêm khớp ngón tay
Có ba loại viêm khớp thường ảnh hưởng đến các ngón tay:
- Viêm xương khớp:Viêm xương khớp, còn được gọi là viêm khớp hao mòn, là loại viêm khớp ngón tay phổ biến nhất. Ở những người bị thoái hóa khớp, lớp sụn bình thường bị mài mòn dần, để lộ xương trần ở các khớp. Các khớp thường bị ảnh hưởng nhất ở bàn tay là khớp ngón tay giữa và đầu ngón tay (khớp PIP và DIP) và khớp ở gốc ngón cái.
- Viêm khớp dạng thấp:Viêm khớp dạng thấp gây ra một loại phá hủy khớp khác nhau. Viêm khớp dạng thấp là một tình trạng tự miễn dịch toàn thân có thể gây ra một số vấn đề. Trong số này, viêm khớp dạng thấp có thể gây viêm các mô mềm xung quanh khớp. Các khớp thường bị ảnh hưởng nhất ở bàn tay là khớp ngón tay ở gốc các ngón tay (khớp MCP).
- Bệnh Gout: Bệnh gút là một tình trạng xảy ra khi các tinh thể phát triển trong các khớp của cơ thể bạn. Những tinh thể này hình thành do cơ thể không chuyển hóa đúng cách một chất gọi là axit uric. Khi axit uric tích tụ, các tinh thể này có thể hình thành ở một hoặc nhiều khớp. Trong khi ngón chân cái là bộ phận thường bị ảnh hưởng nhất trên cơ thể, các khớp ngón tay cũng có thể liên quan.
Các loại viêm khớp khác cũng có thể gây ra các vấn đề ở khớp ngón tay, nhưng đại đa số những người bị viêm khớp ngón tay đều có một trong những vấn đề đã nói ở trên.
Các triệu chứng viêm khớp ngón tay
Các triệu chứng của viêm khớp ngón tay bao gồm:
- Đau khớp
- Sưng tấy
- Độ cứng
- Mất chuyển động
Bệnh nhân bị thoái hóa khớp thường xuất hiện các cục hoặc nốt xung quanh các đốt ngón tay. Những cục u này được gọi là hạch Heberden (khi ở quanh đốt ngón tay xa hơn) hoặc hạch của Bouchard (khi ở gần đốt ngón tay hơn) và thực sự bao gồm các gai xương xung quanh khớp.
Các khớp ngón tay này thường to ra, sưng và cứng, mọi người thường phàn nàn rằng vòng của họ không vừa hoặc không thể tháo ra.
Bệnh nhân bị viêm khớp dạng thấp thường có các triệu chứng nói trên, nhưng cũng có thể bị các biến dạng phức tạp hơn của bàn tay. Các ngón tay có thể bắt đầu dịch chuyển khỏi vị trí bình thường và lệch khỏi ngón cái.
Nguyên nhân
Khớp là một phần của cơ thể bạn nơi hai xương kết hợp với nhau. Viêm khớp là một vấn đề gây ra tổn thương cho bề mặt khớp bình thường trơn. Các điểm nối này có bề mặt đặc biệt để cho phép chuyển động trơn tru giữa các xương liền kề.
Bề mặt nhẵn này là sụn, khi sụn bị tổn thương sẽ dẫn đến tình trạng viêm khớp, khi ngón tay của chúng ta không thể uốn cong và cử động như chúng ta mong đợi, tất cả các hoạt động đó trở nên khó khăn.
Sự đối xử
Các phương pháp điều trị sớm của bệnh viêm khớp ngón tay tập trung vào việc kiểm soát các triệu chứng nhằm tránh phẫu thuật. Các lựa chọn điều trị bao gồm:
- Thuốc chống viêm: Những loại thuốc này có thể giúp điều trị cơn đau do viêm khớp ngón tay, đồng thời cũng giúp giảm viêm và sưng tấy quanh khớp. Mặc dù bạn phải luôn kiểm tra với bác sĩ trước khi bắt đầu dùng bất kỳ loại thuốc mới nào, nhưng chúng thường được kê cho những cơn đau khớp ở ngón tay.
- Bổ sung khớp: Các chất bổ sung cho khớp bao gồm glucosamine và chondroitin, hai trong số các chất xây dựng chính của sụn bình thường. Những chất bổ sung này rất an toàn để sử dụng, mặc dù dữ liệu lâm sàng để hỗ trợ việc sử dụng chúng còn yếu. Điều đó nói rằng, nhiều người có thể thấy chúng hữu ích.
- Tiêm cortisone: Cortisone là một loại thuốc chống viêm mạnh hơn và có thể hữu ích trong các ứng dụng hạn chế trên tay. Mặc dù tiêm cortisone thường không tốt để thực hiện thường xuyên, nhưng thỉnh thoảng tiêm có thể giúp làm dịu cơn viêm khớp bùng phát.
- Trị liệu bằng tay: Liệu pháp tay, thường được thực hiện bởi một nhà trị liệu nghề nghiệp, rất hữu ích để duy trì chuyển động và ngăn ngừa cứng khớp.
- Xử lý nước đá và nhiệt: Độ cứng khớp và phạm vi chuyển động có thể được cải thiện bằng phương pháp điều trị bằng đá và nhiệt. Hầu hết những người bị viêm khớp ngón tay đều nhận thấy việc làm ấm bàn tay bằng khăn ấm hoặc dưới vòi nước nóng vừa phải là hữu ích nhất trong việc làm giảm độ cứng của các ngón tay bị khớp.
- Nẹp: Nẹp giúp thư giãn và nghỉ ngơi các khớp. Nẹp nên được thực hiện trong một khoảng thời gian giới hạn để cho phép nhẹ nhõm mà không cho phép khớp bị cứng.
Phẫu thuật
Nếu các phương pháp điều trị này thất bại, thì phẫu thuật có thể là cần thiết. Ở ngón tay, một số thủ thuật có thể được thực hiện, bao gồm loại bỏ các gai xương, hợp nhất khớp và thay khớp.
Phẫu thuật phổ biến nhất là nối khớp ngón tay. Thủ thuật này giữ khớp ở một vị trí cố định để ngăn chặn bất kỳ chuyển động nào nữa tại khớp bị ảnh hưởng. Mặc dù sau đó khớp sẽ bị cứng vĩnh viễn, nhưng cơn đau thường được giảm bớt. Hơn nữa, trong quá trình phẫu thuật hợp nhất khớp ngón tay, bác sĩ có thể nắn chỉnh bất kỳ biến dạng nào và loại bỏ các gai xương.
Thay khớp ngón tay có thể là một thủ thuật rất hiệu quả ở một số người. Những người có khớp ngón tay nhân tạo có thể duy trì khả năng vận động của khớp mà không bị đau do viêm khớp. Hơn nữa, các dị tật và gai xương tương tự có thể được giải quyết trong quá trình phẫu thuật này.
Nhìn chung, việc thay khớp ngón tay chỉ được xem xét ở những người ít vận động hoặc cao tuổi hơn, vì chúng không được thiết kế cho các hoạt động gắng sức hoặc lao động nặng. Các mô cấy, có thể được làm bằng kim loại, nhựa, gốm hoặc kết hợp các vật liệu, có thể bị mòn theo thời gian và cần được bảo vệ khỏi hoạt động quá nhiều.