NộI Dung
- Chụp cắt lớp túi mật là gì?
- Giới thiệu về túi mật
- Những lý do để chụp cắt lớp túi mật là gì?
- Những rủi ro của việc chụp cắt lớp túi mật là gì?
- Làm cách nào để chuẩn bị cho việc quét gan mật?
- Điều gì xảy ra trong quá trình quét túi mật?
- Điều gì xảy ra sau khi chụp cắt lớp túi mật?
Chụp cắt lớp túi mật là gì?
Chụp cắt lớp túi mật là một thủ tục chụp X quang chuyên biệt được sử dụng để đánh giá chức năng và cấu trúc của túi mật. Quy trình này cũng có thể được gọi là chụp cắt lớp gan-mật vì gan cũng thường được kiểm tra do sự gần gũi và mối quan hệ chức năng chặt chẽ với túi mật.
Chụp cắt lớp túi mật là một loại thủ thuật y học hạt nhân. Điều này có nghĩa là một lượng nhỏ chất phóng xạ được sử dụng trong thủ thuật để hỗ trợ việc kiểm tra túi mật. Chất phóng xạ, được gọi là hạt nhân phóng xạ (thuốc phóng xạ hoặc chất đánh dấu phóng xạ), được hấp thụ bởi mô túi mật bình thường.
Hạt nhân phóng xạ được sử dụng trong quét túi mật thường là một dạng tecneti. Sau khi được hấp thụ vào mô túi mật, hạt nhân phóng xạ phát ra một loại bức xạ, được gọi là bức xạ gamma. Bức xạ gamma được phát hiện bởi một máy quét, xử lý thông tin thành hình ảnh của túi mật.
Bằng cách đo hoạt động của hạt nhân phóng xạ trong cơ thể trong quá trình quét hạt nhân, bác sĩ có thể đánh giá và chẩn đoán các tình trạng khác nhau, chẳng hạn như tắc nghẽn đường mật do sỏi mật, khối u, áp xe, tụ máu, mở rộng cơ quan hoặc u nang. Quét hạt nhân cũng có thể được sử dụng để đánh giá chức năng nội tạng.
Các khu vực mà hạt nhân phóng xạ thu thập với số lượng lớn hơn được gọi là "điểm nóng". Những vùng không hấp thụ hạt nhân phóng xạ và có vẻ kém sáng hơn trên ảnh quét được gọi là "điểm lạnh".
Bệnh túi mật có thể do nhiễm trùng hoặc do tắc nghẽn trong túi mật hoặc các ống dẫn của hệ thống gan / túi mật (cây mật). Nếu túi mật bị nhiễm trùng hoặc tắc nghẽn, hạt nhân phóng xạ không thể đi vào túi mật. Nếu có sự tắc nghẽn trong cây mật, sự di chuyển của hạt nhân phóng xạ sẽ dừng lại tại điểm bị tắc nghẽn.
Các thủ tục liên quan khác có thể được sử dụng để chẩn đoán các vấn đề của túi mật bao gồm chụp X-quang bụng, chụp cắt lớp vi tính (CT scan) gan và đường mật, siêu âm bụng, chụp túi mật hoặc nội soi mật tụy ngược dòng (ERCP).
Giới thiệu về túi mật
Túi mật là một cơ quan hình quả lê nằm trong khe giữa thùy phải và trái của gan. Túi mật dự trữ và tập trung mật, một chất do gan sản xuất và được sử dụng để phân hủy chất béo để tiêu hóa.
Những lý do để chụp cắt lớp túi mật là gì?
Chụp cắt lớp túi mật có thể được thực hiện trong các tình huống nghi ngờ bệnh túi mật (viêm túi mật), chẳng hạn như đau tức vùng bụng trên bên phải cấp tính dữ dội hoặc khi có vàng da (vàng da và / hoặc mắt). Men gan tăng cao trong một xét nghiệm máu cụ thể cũng có thể chỉ ra một số loại bệnh túi mật.
Chụp cắt lớp túi mật cũng có thể hữu ích trong việc chẩn đoán tắc nghẽn ống dẫn mật và xác định chức năng túi mật.
Có thể có những lý do khác để bác sĩ khuyên bạn nên chụp cắt lớp túi mật.
Những rủi ro của việc chụp cắt lớp túi mật là gì?
Lượng hạt nhân phóng xạ được tiêm vào tĩnh mạch của bạn đủ nhỏ để không cần đề phòng phơi nhiễm phóng xạ. Việc tiêm hạt nhân phóng xạ có thể gây ra một chút khó chịu. Phản ứng dị ứng với hạt nhân phóng xạ rất hiếm, nhưng có thể xảy ra.
Đối với một số bệnh nhân, việc phải nằm yên trên bàn quét trong suốt thời gian làm thủ thuật có thể gây khó chịu hoặc đau đớn.
Bệnh nhân bị dị ứng hoặc nhạy cảm với thuốc, thuốc nhuộm cản quang hoặc cao su nên thông báo cho bác sĩ của họ.
Nếu bạn đang mang thai hoặc nghi ngờ rằng bạn có thể mang thai, bạn nên thông báo cho nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn do nguy cơ tổn thương thai nhi khi chụp cắt lớp túi mật. Nếu bạn đang cho con bú hoặc đang cho con bú, bạn nên thông báo cho nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của mình do có nguy cơ làm ô nhiễm hạt nhân phóng xạ trong sữa mẹ.
Có thể có những rủi ro khác tùy thuộc vào tình trạng bệnh cụ thể của bạn. Hãy chắc chắn để thảo luận về bất kỳ mối quan tâm nào với bác sĩ của bạn trước khi làm thủ thuật.
Một số yếu tố hoặc điều kiện nhất định có thể ảnh hưởng đến độ chính xác của việc quét túi mật. Những yếu tố này có thể bao gồm, nhưng không giới hạn ở những yếu tố sau:
Sự hiện diện của một hạt nhân phóng xạ trong cơ thể từ quy trình y học hạt nhân trước đó trong một khoảng thời gian nhất định
Ăn và / hoặc uống trong vòng hai đến tám giờ sau khi làm thủ thuật
Thời gian nhịn ăn kéo dài (thường hơn 24 giờ)
Quản lý tăng tiết (một dạng dinh dưỡng qua đường tĩnh mạch)
Bệnh gan
Làm cách nào để chuẩn bị cho việc quét gan mật?
THẬN TRỌNG: Nếu bạn đang mang thai hoặc nghĩ rằng mình có thể mang thai, vui lòng kiểm tra với bác sĩ trước khi lên lịch khám. Các lựa chọn khác sẽ được thảo luận với bạn và bác sĩ của bạn.
CHO CON BÚ: Nếu bạn đang cho con bú, bạn nên thông báo cho nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của mình do có nguy cơ làm ô nhiễm chất đánh dấu trong sữa mẹ.
QUẦN ÁO: Bạn có thể được yêu cầu thay áo choàng bệnh nhân. Một chiếc áo choàng sẽ được cung cấp cho bạn. Tủ khóa được cung cấp để đảm bảo đồ đạc cá nhân của bạn. Vui lòng tháo tất cả các khuyên và để lại tất cả đồ trang sức và đồ vật có giá trị ở nhà.
ĂN / UỐNG: Bạn sẽ được yêu cầu không phải ăn hoặc uống bất cứ thứ gì trong tối đa tám giờ. Bạn không nên nhịn ăn quá thời gian bác sĩ chỉ định, vì nhịn ăn quá lâu có thể ảnh hưởng đến độ chính xác của xét nghiệm cũng như nhịn ăn không đủ lâu.
DỊ ỨNG: Thông báo cho bác sĩ X quang hoặc kỹ thuật viên nếu bạn bị dị ứng hoặc nhạy cảm với thuốc, thuốc nhuộm cản quang hoặc iốt. Việc tiêm cảm biến bức xạ có thể gây ra một chút khó chịu. Phản ứng dị ứng với máy đo bức xạ rất hiếm, nhưng có thể xảy ra.
Điều gì xảy ra trong quá trình quét túi mật?
Quét túi mật có thể được thực hiện trên cơ sở bệnh nhân ngoại trú hoặc là một phần trong thời gian bạn nằm viện. Các thủ tục có thể khác nhau tùy thuộc vào tình trạng của bạn và thực hành của bác sĩ.
Nói chung, chụp cắt lớp túi mật tuân theo quy trình sau:
Bạn sẽ được yêu cầu loại bỏ bất kỳ đồ trang sức nào hoặc các đồ vật khác có thể cản trở quy trình.
Bạn sẽ được yêu cầu cởi bỏ quần áo và sẽ được cấp một chiếc áo choàng để mặc.
Một đường truyền tĩnh mạch (IV) sẽ được bắt đầu trên bàn tay hoặc cánh tay để tiêm hạt nhân phóng xạ.
Hạt nhân phóng xạ sẽ được tiêm vào tĩnh mạch của bạn.
Bạn sẽ được yêu cầu nằm yên trên bàn quét. Bạn sẽ cần giữ yên trong suốt quá trình, vì bất kỳ chuyển động nào có thể ảnh hưởng đến chất lượng của quá trình quét.
Máy quét sẽ được đặt trên vùng bụng để phát hiện tia gamma do hạt nhân phóng xạ phát ra trong mô túi mật. Một loạt hình ảnh sẽ được thực hiện trong khoảng thời gian cho đến khi hình dung được túi mật.
Trong một số trường hợp, bạn có thể được tiêm morphin IV trong quá trình phẫu thuật để cho phép hình dung tốt hơn về túi mật trong quá trình kiểm tra không xác định.
Nếu hạt nhân phóng xạ không đi vào túi mật trong một khoảng thời gian nhất định, việc soi có thể được lặp lại trong vài giờ để xác định xem có tắc nghẽn hoàn toàn hay một phần trong cây mật hay không.
Khi quá trình quét đã hoàn thành, dòng IV sẽ bị loại bỏ.
Mặc dù bản thân việc quét túi mật không gây đau đớn, nhưng việc phải nằm yên trong suốt thời gian thực hiện thủ thuật có thể gây ra một số khó chịu hoặc đau đớn, đặc biệt là trong trường hợp chấn thương gần đây hoặc thủ thuật xâm lấn như phẫu thuật. Kỹ thuật viên sẽ sử dụng tất cả các biện pháp thoải mái có thể và hoàn thành quy trình nhanh nhất có thể để giảm thiểu bất kỳ sự khó chịu hoặc đau đớn nào.
Điều gì xảy ra sau khi chụp cắt lớp túi mật?
Bạn nên di chuyển chậm khi đứng dậy khỏi bàn máy soi để tránh bị chóng mặt hoặc choáng váng khi nằm thẳng trong suốt thời gian làm thủ thuật.
Bạn có thể được hướng dẫn uống nhiều nước và làm rỗng bàng quang thường xuyên trong khoảng 24 giờ sau khi làm thủ thuật để giúp loại bỏ các hạt nhân phóng xạ còn lại khỏi cơ thể.
Vị trí IV sẽ được kiểm tra xem có bất kỳ dấu hiệu đỏ hoặc sưng nào không. Nếu bạn nhận thấy bất kỳ cơn đau, mẩn đỏ và / hoặc sưng tấy nào tại vị trí IV sau khi trở về nhà sau thủ thuật, bạn nên thông báo cho bác sĩ vì điều này có thể cho thấy nhiễm trùng hoặc loại phản ứng khác.
Nếu bạn được yêu cầu nhịn ăn trước khi làm thủ thuật, bạn có thể được cung cấp thức ăn và đồ uống sau khi làm thủ thuật hoặc khuyến khích ăn uống, trừ khi bác sĩ nói với bạn theo cách khác.
Bạn có thể tiếp tục chế độ ăn uống và sinh hoạt bình thường, trừ khi bác sĩ khuyên bạn khác. Bác sĩ có thể cung cấp cho bạn các hướng dẫn bổ sung hoặc thay thế sau thủ thuật, tùy thuộc vào tình huống cụ thể của bạn.