NộI Dung
- Điều trị bệnh sỏi mật: Thuốc
- Điều trị bệnh sỏi mật: Phẫu thuật
- Điều trị bệnh sỏi mật: Tán sỏi bằng sóng xung kích ngoài cơ thể
- Điều trị bệnh sỏi mật: Liệu pháp qua da
- Điều trị bệnh túi mật: Đặt stent túi mật nội soi
- Điều trị các biến chứng của bệnh túi mật
Nếu bạn bị sỏi mật có triệu chứng, có một số lựa chọn điều trị khác nhau. Quá trình điều trị chính xác của bạn sẽ phụ thuộc vào các triệu chứng của bạn và đặc điểm của sỏi mật mà bạn có. Mục tiêu của điều trị là làm giảm các triệu chứng và ngăn ngừa các biến chứng phát triển. Điều trị sỏi mật bao gồm:
- Thuốc
- Phẫu thuật
- Tán sỏi bằng sóng xung kích ngoài cơ thể
- Liệu pháp qua da
- Nội soi túi mật đặt stent
- Điều trị các biến chứng của sỏi mật
Điều trị bệnh sỏi mật: Thuốc
Có một số loại thuốc điều trị sỏi mật có triệu chứng, được thiết kế để:
- Cản trở sự phát triển của sỏi mật trong túi mật
- Làm tan đá
Những loại thuốc này chỉ hữu ích ở những bệnh nhân có sỏi cholesterol nhỏ, không vôi hóa và túi mật hoạt động bình thường. Liệu pháp mất ít nhất từ sáu đến 12 tháng. Có khả năng sỏi mật sẽ tái phát trong vòng năm năm.
Điều trị bệnh sỏi mật: Phẫu thuật
Cắt túi mật là phẫu thuật để loại bỏ túi mật của bạn. Đây là lựa chọn điều trị duy nhất để chữa bệnh sỏi mật có triệu chứng. Cắt túi mật nội soi là thủ thuật phổ biến nhất thay vì thủ thuật mở, truyền thống. Trong khi phẫu thuật cắt túi mật nội soi, bác sĩ phẫu thuật của bạn:
- Tạo một vài vết rạch nhỏ trên bụng của bạn thay vì một vết rạch lớn
- Chèn một máy quay video thu nhỏ và dụng cụ nội soi vào vết mổ
- Cắt bỏ túi mật và đóng các vết mổ bằng chỉ khâu
Ưu điểm của thủ thuật nội soi bao gồm:
- Ít đau đớn
- Thời gian nằm viện ngắn hơn
- Trở lại các hoạt động bình thường nhanh hơn
Đôi khi, bác sĩ phẫu thuật bắt đầu quy trình bằng phương pháp nội soi nhưng sau đó chuyển sang phương pháp mở vì để lại sẹo, nhiễm trùng hoặc các biến chứng khác. Bất kể bác sĩ của bạn sử dụng phương pháp tiếp cận nào, họ luôn nghĩ đến kết quả tốt nhất có thể của bạn.
Điều trị bệnh sỏi mật: Tán sỏi bằng sóng xung kích ngoài cơ thể
Tán sỏi bằng sóng xung kích ngoài cơ thể (ESWL) là một phương pháp thay thế không phẫu thuật để quản lý sỏi mật. Bạn có thể nhận được phương pháp điều trị này miễn là túi mật của bạn hoạt động bình thường và sỏi nhỏ.
Bạn không cần gây mê cho ESWL và thủ tục có thể được thực hiện như một bệnh nhân ngoại trú. Phương pháp này sử dụng sóng âm năng lượng cao để tạo ra sóng xung kích. Sóng xung kích đủ mạnh để làm vỡ và làm tan sỏi mật.
Những bệnh nhân không thể phẫu thuật có thể là ứng cử viên tốt cho ESWL.
Xem hình minh họa: Tán sỏi mật
Điều trị bệnh sỏi mật: Liệu pháp qua da
Ở một số bệnh nhân có nguy cơ cao, phẫu thuật có thể quá nguy hiểm. Có thể sử dụng phương pháp điều trị qua da (qua da). Trong thủ thuật này, bác sĩ sẽ mở túi mật, làm giãn đường và loại bỏ sỏi mật bằng một thiết bị gọi là nội soi túi mật.
Một phương pháp qua da khác được gọi là liệu pháp hòa tan tiếp xúc. Trong quy trình này, một ống thông được đưa vào túi mật của bạn và một dung môi được tiêm trực tiếp vào túi mật. Dung môi làm tan sỏi cholesterol.
Xem hình minh họa: Giỏ chiết sỏi mật
Điều trị bệnh túi mật: Đặt stent túi mật nội soi
Đặt stent túi mật qua nội soi là một cách tiếp cận không phẫu thuật khác để điều trị sỏi mật. Nó hữu ích trong việc điều trị những bệnh nhân có nguy cơ cao không thể phẫu thuật, thường là do bệnh tật. Trong thủ thuật này, bác sĩ của bạn thực hiện ERCP và đặt một stent từ túi mật đến tá tràng. Stent làm giảm các triệu chứng và biến chứng về mật.
Xem hình minh họa: Kỹ thuật đặt stent nội soi túi mật
Điều trị các biến chứng của bệnh túi mật
Một số biến chứng nhất định có thể phát sinh ở những bệnh nhân bị bệnh túi mật. Bác sĩ sẽ thảo luận với bạn về các nguy cơ biến chứng.
- Viêm túi mật cấp tính: Đây là biến chứng phổ biến nhất và nó xảy ra khi sỏi mật bị va đập trong ống nang. Sau đó, mật bị giữ lại trong túi mật, gây tổn thương và viêm nhiễm. Thông thường, phẫu thuật cắt túi mật (cắt bỏ túi mật) là phương pháp điều trị tốt nhất.
- Sỏi mật: Điều này xảy ra khi sỏi mật di chuyển đến ống mật chủ thay vì túi mật. Bệnh sỏi mật có thể gây ra các tình trạng đe dọa tính mạng. ERCP có thể được thực hiện để chẩn đoán và điều trị những loại sỏi mật này.
Các biến chứng ít gặp hơn bao gồm:
- Rò túi mật, hình thành khi một viên sỏi lớn ăn mòn qua túi mật vào ruột. Điều trị bằng phương pháp cắt túi mật và cắt bỏ ruột.
- Hội chứng Mirizzi là kết quả của việc sỏi mật làm tắc ống mật, chèn ép ống mật chủ và gây viêm. ERCP được sử dụng để chẩn đoán và điều trị nó.
- Túi mật bằng sứ xảy ra khi thành túi mật bị vôi hóa (cứng lại), thường là do sỏi mật. Điều này có thể dẫn đến ung thư túi mật, vì vậy việc cắt bỏ túi mật được khuyến khích.