NộI Dung
- Sỏi mật là gì?
- Nguyên nhân nào gây ra sỏi mật?
- Các triệu chứng của sỏi mật là gì?
- Những ai bị ảnh hưởng bởi sỏi mật?
- Làm thế nào để chẩn đoán sỏi mật?
- Điều trị sỏi mật
Sỏi mật là gì?
Sỏi mật hình thành khi mật được lưu trữ trong túi mật cứng lại thành vật chất giống như đá. Quá nhiều cholesterol, muối mật hoặc bilirubin (sắc tố mật) có thể gây ra sỏi mật.
Khi sỏi mật có trong chính túi mật, nó được gọi là sỏi mật. Khi sỏi mật có trong đường mật, nó được gọi là sỏi mật. Sỏi mật làm tắc nghẽn ống dẫn mật có thể dẫn đến nhiễm trùng đường mật, tuyến tụy hoặc gan nặng hoặc đe dọa tính mạng. Các ống dẫn mật cũng có thể bị tắc nghẽn do ung thư hoặc chấn thương, nhưng điều này không liên quan đến sỏi mật.
Nguyên nhân nào gây ra sỏi mật?
Sỏi cholesterol được cho là hình thành khi mật chứa quá nhiều cholesterol, quá nhiều bilirubin, không đủ muối mật, hoặc khi túi mật không rỗng vì một số lý do khác.
Sỏi sắc tố có xu hướng phát triển ở những người bị xơ gan, nhiễm trùng đường mật và rối loạn máu di truyền như thiếu máu hồng cầu hình liềm. Nguyên nhân của những viên đá này là không chắc chắn.
Các triệu chứng của sỏi mật là gì?
Lúc đầu, hầu hết sỏi mật không gây ra triệu chứng. Tuy nhiên, khi sỏi mật trở nên lớn hơn, hoặc khi chúng bắt đầu tắc nghẽn ống dẫn mật, các triệu chứng hoặc "cuộc tấn công" bắt đầu xảy ra. Các cuộc tấn công của sỏi mật thường xảy ra sau bữa ăn nhiều dầu mỡ và vào ban đêm. Sau đây là những triệu chứng phổ biến nhất của bệnh sỏi mật. Tuy nhiên, mỗi cá nhân có thể gặp các triệu chứng khác nhau. Các triệu chứng có thể bao gồm:
Đau dữ dội, liên tục ở vùng bụng trên, tăng nhanh và có thể kéo dài từ 30 phút đến vài giờ
Đau lưng giữa hai bả vai
Đau vai phải
Buồn nôn
Nôn mửa
Sốt
Ớn lạnh
Vàng da. Vàng da hoặc mắt.
Chướng bụng
Không dung nạp thức ăn béo
Ợ hơi hoặc đầy hơi
Khó tiêu
Những người gặp các triệu chứng sau đây nên tham khảo ý kiến bác sĩ ngay lập tức:
Đổ mồ hôi
Ớn lạnh
Sốt nhẹ
Màu vàng của da hoặc lòng trắng của mắt
Phân màu đất sét
Một số người bị sỏi mật không có bất kỳ triệu chứng nào. Những viên sỏi này được gọi là "sỏi thầm lặng", vì chúng không can thiệp vào chức năng của túi mật, gan hoặc tuyến tụy và không cần điều trị trong hầu hết các trường hợp.
Các triệu chứng của sỏi mật có thể giống với các tình trạng hoặc vấn đề y tế khác, chẳng hạn như đau tim, viêm ruột thừa, loét, hội chứng ruột kích thích, thoát vị gián đoạn, viêm tụy hoặc viêm gan. Luôn tham khảo ý kiến nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn để được chẩn đoán.
Những ai bị ảnh hưởng bởi sỏi mật?
Sau đây là các yếu tố nguy cơ được đề xuất đối với sỏi mật:
Béo phì. Béo phì là một yếu tố nguy cơ chính gây sỏi mật, đặc biệt là ở phụ nữ.
Estrogen. Estrogen dư thừa do mang thai, liệu pháp thay thế hormone hoặc thuốc tránh thai dường như làm tăng mức cholesterol trong mật và giảm chuyển động của túi mật, cả hai đều có thể dẫn đến sỏi mật.
Dân tộc. Người Mỹ bản địa có tỷ lệ sỏi mật cao nhất ở quốc gia này và dường như họ có khuynh hướng di truyền tiết ra nhiều cholesterol trong mật.
Giới tính. Phụ nữ có nguy cơ mắc sỏi mật cao gấp đôi nam giới.
Tuổi tác. Những người trên 60 tuổi dễ bị sỏi mật hơn những người trẻ tuổi.
Thuốc giảm cholesterol. Thuốc làm giảm cholesterol trong máu thực sự có thể làm tăng lượng cholesterol tiết ra trong mật, do đó, làm tăng nguy cơ sỏi mật.
Bệnh tiểu đường. Những người mắc bệnh tiểu đường thường có lượng axit béo cao, được gọi là chất béo trung tính, làm tăng nguy cơ sỏi mật.
Giảm cân nhanh chóng. Khi cơ thể chuyển hóa chất béo trong quá trình giảm cân nhanh chóng, nó khiến gan tiết thêm cholesterol vào mật, có thể gây ra sỏi mật.
Ăn chay. Nhịn ăn làm giảm chuyển động của túi mật, khiến mật bị cô đặc quá mức với cholesterol.
Làm thế nào để chẩn đoán sỏi mật?
Trong một số trường hợp, sỏi mật không triệu chứng được phát hiện tình cờ - trong quá trình xét nghiệm để chẩn đoán khác. Tuy nhiên, khi cơn đau kéo dài hoặc lặp đi lặp lại, nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn có thể muốn tiến hành khám bệnh và khám sức khỏe toàn diện, ngoài các thủ tục chẩn đoán sỏi mật sau:
Siêu âm. Một kỹ thuật chẩn đoán sử dụng sóng âm tần số cao để tạo ra hình ảnh của các cơ quan nội tạng.
Chụp túi mật. Chụp X-quang cho thấy dòng chảy của chất lỏng cản quang qua ruột vào túi mật.
Xét nghiệm máu. Chúng tìm kiếm các dấu hiệu nhiễm trùng, tắc nghẽn, vàng da và / hoặc viêm tụy.
Chụp cắt lớp vi tính (còn gọi là chụp CT hoặc CAT). Một quy trình chẩn đoán hình ảnh sử dụng sự kết hợp của tia X và công nghệ máy tính để tạo ra hình ảnh ngang hoặc dọc (thường được gọi là các lát cắt) của cơ thể. Chụp CT cho thấy hình ảnh chi tiết của bất kỳ bộ phận nào của cơ thể, bao gồm xương, cơ, mỡ và các cơ quan. Chụp CT chi tiết hơn chụp X-quang tổng quát.
Nội soi mật tụy ngược dòng (ERCP). Một thủ thuật bao gồm việc đưa một ống nội soi (ống quan sát) qua dạ dày và vào ruột non. Một loại thuốc nhuộm đặc biệt được tiêm trong quy trình này cho thấy các ống dẫn trong hệ thống mật.
Cơ thắt ruột. Mở cơ vòng, một vòng cơ bao quanh lỗ mở tự nhiên hoạt động giống như một cái van, đủ rộng để sỏi có thể đi vào ruột.
Điều trị sỏi mật
Điều trị cụ thể cho sỏi mật sẽ được nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn xác định dựa trên:
Tuổi, sức khỏe tổng thể và tiền sử bệnh của bạn
Mức độ điều kiện
Khả năng chịu đựng của bạn đối với các loại thuốc, thủ thuật hoặc liệu pháp cụ thể
Kỳ vọng cho quá trình điều kiện
Ý kiến hoặc sở thích của bạn
Nếu sỏi mật không gây ra triệu chứng thì thường không cần điều trị. Tuy nhiên, nếu cơn đau kéo dài, điều trị có thể bao gồm:
Cắt bỏ túi mật (cắt túi mật). Sau khi loại bỏ, mật chảy trực tiếp từ gan đến ruột non. Tác dụng phụ của điều này có thể bao gồm tiêu chảy vì mật không còn được lưu trữ trong túi mật.
Liệu pháp hòa tan đường uống. Thuốc làm từ axit mật được sử dụng để làm tan sỏi.
Metyl-tert-butyl ete. Một dung dịch được tiêm vào túi mật để làm tan sỏi.
Tán sỏi bằng sóng xung kích ngoài cơ thể (ESWL). Một thủ thuật sử dụng sóng xung kích để phá vỡ sỏi thành những mảnh nhỏ có thể đi qua đường mật mà không gây tắc nghẽn.
Tiếp xúc liệu pháp hòa tan. Một quy trình thử nghiệm bao gồm tiêm thuốc trực tiếp vào túi mật để làm tan sỏi.