NộI Dung
Hội chứng cứng khớp Hallux là tên y học của bệnh viêm khớp xảy ra ở gốc ngón chân cái. Khớp ở gốc ngón chân cái được gọi là khớp xương thủy tinh thể đầu tiên, hoặc khớp MTP. Đây là nơi tiếp giáp của xương dài của bàn chân trước và xương nhỏ của ngón chân cái.Do cơ chế hoạt động của bàn chân, khớp này đặc biệt dễ bị viêm khớp. Trên thực tế, bệnh viêm khớp ngón chân cái, hay viêm khớp ngón chân cái, là vị trí phổ biến nhất của bệnh viêm khớp ở bàn chân.
Các triệu chứng
Triệu chứng phổ biến nhất và lý do phổ biến nhất để tìm kiếm sự chăm sóc y tế cho vấn đề này là đau xung quanh gốc của ngón chân cái. Cơn đau này được nhấn mạnh khi hoạt động, đặc biệt là chạy hoặc nhảy. Mang giày đế cứng ngăn chuyển động ở gốc ngón chân cái sẽ giúp giảm các triệu chứng. Các triệu chứng phổ biến khác bao gồm sưng tấy ở gốc ngón chân cái, một khối u bên cạnh khớp này do sự hình thành xương và vết chai do hình dạng bất thường của ngón chân.
Những dấu hiệu phổ biến mà những người có thông báo cứng nhắc về Hallux bao gồm:
- Đau ở gốc ngón chân cái
- Sưng ngón chân
- Khó khăn với các hoạt động bao gồm chạy, đi bộ lên đồi
Các triệu chứng thường trở nên tồi tệ hơn khi ngón chân cái phải cong lên trên, giống như trường hợp bạn đang đi bộ lên dốc hoặc đang chạy. Khi ngón chân bị ép lên trên, các gai xương đã hình thành bị chèn ép vào nhau gây đau và viêm. Đây là lý do mà việc thay đổi giày dép và hoạt động có thể giúp giảm đáng kể các triệu chứng.
Chẩn đoán
Chẩn đoán chứng cứng khớp Hallux được thực hiện bằng cách kiểm tra khả năng vận động của khớp MTP, thường so sánh với bàn chân đối diện để xem mức độ mất chuyển động của khớp. Chụp X-quang để xác định mức độ của sụn khớp. mòn đi và để xem liệu các gai xương đã hình thành ở khu vực này. Xác định mức độ viêm khớp sẽ giúp định hướng điều trị.
Sự đối xử
Các bước điều trị đầu tiên là chọn giày dép phù hợp và giảm viêm. Chúng bao gồm:
- Mang giày đế cứng: Giày đế cứng hạn chế chuyển động ở phần gốc ngón chân cái. Có thể thực hiện các miếng chèn cho giày có thể giúp nâng đỡ giày hiện có của bạn. Ngoài ra, khi mua giày, hãy tìm những loại có đế kém linh hoạt để tránh làm cong khớp.
- Thêm phần đáy của Rocker vào giày: Đáy giày là một đế cong có thể được thêm vào giày dép của bạn. Phần đáy bập bênh, giống như phần đáy của một chiếc ghế bập bênh, giúp bàn chân chuyển từ gót chân sang ngón chân một cách thuận lợi khi đi bộ. Sự điều chỉnh này cũng hạn chế cử động của khớp ngón chân cái.
- Thuốc chống viêm: Các loại thuốc này sẽ giúp giảm đau và sưng tấy tại các khu vực bị viêm. Nếu thuốc uống không đủ, bạn cũng có thể cân nhắc tiêm cortisone. Tiêm cortisone vào ngón chân cái có thể gây đau đớn vì không có nhiều không gian để tiêm thuốc (so với đầu gối hoặc vai), nhưng sự giảm đau thường nhanh chóng và có thể kéo dài.
Phẫu thuật có cần thiết không?
Phẫu thuật đôi khi là phương pháp điều trị tốt nhất cho chứng cứng nhắc hội trường, đặc biệt nếu các biện pháp bảo tồn hơn không hiệu quả với bạn. Phẫu thuật hiếm khi là bước đầu tiên trong điều trị và nói chung, mọi người nên thử các bước đơn giản trước khi chuyển sang các phương pháp điều trị xâm lấn hơn. Hai thủ tục phẫu thuật phổ biến nhất được gọi là phẫu thuật cắt cheilectomy hoặc arthrodesis (hợp nhất). Cắt cheilectomy là một thủ tục được thực hiện để loại bỏ các gai xương. Phẫu thuật cắt đốt sống cổ thường hữu ích nếu các gai xương làm hạn chế chuyển động của khớp.
Mối quan tâm khi thực hiện phẫu thuật cắt bỏ xương hàm là trong khi các gai xương được loại bỏ, khớp vẫn còn khớp và các gai có thể quay trở lại. Mặc dù cơn đau do cử động hạn chế có thể được cải thiện, nhưng cơn đau do sụn mòn có thể vẫn còn. Những bệnh nhân này có thể cần một cuộc phẫu thuật mở rộng hơn được gọi là hợp nhất khớp. Hợp nhất là một thủ thuật tuyệt vời để loại bỏ phần lớn cơn đau, nhưng nó sẽ khiến ngón chân bị cứng vĩnh viễn.