NộI Dung
- Globus là gì?
- Các triệu chứng
- Nguyên nhân
- Các yếu tố đóng góp vào lối sống
- Chẩn đoán
- Nó có thể là ung thư?
- Sự đối xử
- Chồng chéo với IBS
Cả hai đều được coi là rối loạn tiêu hóa chức năng (FGIDs), không có lý do gì các triệu chứng lại hiển thị trong các xét nghiệm chẩn đoán tiêu chuẩn, vì vậy có thể khiến bạn tự hỏi liệu có mối liên hệ nào giữa hai bệnh này hay không. Trong phần tổng quan này, bạn sẽ tìm hiểu về các triệu chứng, chẩn đoán và điều trị globus, cũng như xem liệu có thể có bất kỳ sự chồng chéo nào giữa globus và IBS hay không. Bạn cũng sẽ tìm thấy một số ý tưởng về những gì bạn có thể làm nếu bạn thấy mình phải giải quyết cả hai vấn đề cùng một lúc.
Globus là gì?
Globus là một cảm giác dai dẳng hoặc không liên tục mà có thứ gì đó mắc kẹt trong cổ họng của bạn trong khi thực tế là không có gì ở đó. Các triệu chứng của globus là phổ biến một cách đáng ngạc nhiên. Trong các nghiên cứu, cảm giác này đã được báo cáo bởi gần một nửa số người tham gia nghiên cứu khỏe mạnh. Tuy nhiên, rối loạn thực tế là tương đối hiếm.
Tin tốt về globus là tình trạng này được coi là lành tính, có nghĩa là mặc dù có thể gây khó chịu nhưng nó không phải là mối đe dọa đối với sức khỏe của bạn. Tin xấu là globus có xu hướng là một bệnh mãn tính khó điều trị. Mặc dù triệu chứng có thể biến mất nhưng nó cũng có khả năng tái phát trở lại.
Tình trạng này ban đầu được đặt tên là "glubus hystericus" nhưng sau đó nó đã được chứng minh là không liên quan đến tình trạng tâm thần "cuồng loạn". Hiện nó được biết đến với cái tên chính xác hơn và ít mang tính phán đoán hơn, "globus phayrngeus", thừa nhận sự liên quan của các cơ của yết hầu trong tình trạng.
Các triệu chứng
Globus thường không biểu hiện bằng cảm giác đau đớn mà là cảm giác có khối u hoặc một số loại áp lực hoặc vật lạ trong cổ họng của bạn. Nó cũng có thể giống như cảm giác căng hoặc co thắt trong cổ họng của bạn. Khối u có thể có cảm giác như đang di chuyển lên xuống, hoặc ít phổ biến hơn là từ bên này sang bên kia.
Cảm giác liên quan đến globus biến mất khi bạn ăn hoặc uống thứ gì đó nhưng có thể trở nên tồi tệ hơn khi bạn không nuốt gì ngoài nước bọt của chính mình. Globus sẽ không gây khó nuốt cho bạn (khó nuốt). Một số người mắc chứng globus có thể thấy rằng giọng nói của họ bị khàn, khàn hoặc khàn hoặc dễ bị lốp. Ảnh hưởng đến giọng nói có thể là kết quả của trào ngược axit hơn là do chính globus.
Nếu bạn gặp bất kỳ triệu chứng nào của globus, điều cần thiết là bạn phải thông báo cho bác sĩ của mình. Mặc dù nguy cơ globus là dấu hiệu của một vấn đề sức khỏe nghiêm trọng là nhỏ, nhưng bất kỳ triệu chứng bất thường nào cũng cần được điều tra để có chẩn đoán chính xác.
Nguyên nhân
Các chuyên gia y tế và nhà nghiên cứu không biết chắc chắn tại sao một số người lại gặp phải các triệu chứng của globus. Một số vấn đề y tế đã được xác định là có thể khởi phát hoặc góp phần gây ra vấn đề. Chúng bao gồm:
- Bệnh trào ngược dạ dày thực quản (GERD): Trào ngược axit liên quan đến GERD được cho là có vai trò nhất định đối với một số lượng lớn những người gặp phải các triệu chứng của globus. Có giả thuyết cho rằng bất kỳ axit nào trào lên từ dạ dày vào thực quản và cổ họng sẽ cản trở hoạt động của các cơ cổ họng, khiến chúng không thể thư giãn như bình thường, và do đó gây ra cảm giác có điều gì đó bất thường xuất hiện trong khu vực.
- Các vấn đề về khả năng vận động của Pharynx: Hầu họng là một cơ quan ở phía sau cổ họng của bạn có vai trò tiêu hóa và hô hấp. Là một phần của quá trình tiêu hóa, nó di chuyển thức ăn vào thực quản của bạn, trong khi là một phần của quá trình thở, nó làm ấm và làm ẩm không khí trước khi đi vào khí quản của bạn. Đối với một số người, một số vấn đề về cách hoạt động của cơ quan này có thể góp phần gây ra các triệu chứng của globus.
- Các vấn đề sức khỏe ảnh hưởng đến yết hầu: Các vấn đề sức khỏe, chẳng hạn như viêm họng, viêm amidan và chảy dịch mũi sau do viêm xoang, có thể khiến họng bị kích ứng hoặc viêm, dẫn đến sự nhạy cảm của các dây thần kinh trong khu vực và dẫn đến cảm giác globus.
- Rối loạn chức năng cơ thắt thực quản trên: Cơ vòng thực quản trên (UES) là một van được tìm thấy ở phía sau cổ họng của bạn ở dưới cùng của hầu họng và chịu trách nhiệm cho hai việc chính. Nó mở ra để cho phép thức ăn và đồ uống đi vào thực quản của bạn và nó đóng lại để ngăn thức ăn xâm nhập vào khí quản của bạn. Người ta cho rằng đối với một số người bị globus, các cơ của cơ vòng thắt chặt hơn bình thường, và sự căng quá mức này sau đó tạo ra cảm giác liên quan đến globus.
- Các vấn đề về động thực quản: Người ta cho rằng một số trường hợp globus có thể liên quan đến các vấn đề về chức năng của thực quản. Các ước tính liên quan đến tỷ lệ các vấn đề về nhu động thực quản ở những người có globus thay đổi khá nhiều.
- Các vấn đề y tế hiếm gặp góp phần vào các triệu chứng Globus: Ngoài ra còn có một số vấn đề khá hiếm gặp có thể khiến một người gặp các triệu chứng của globus. Chúng bao gồm một vấn đề giải phẫu, chẳng hạn như với nắp thanh quản (một nắp nhỏ che lỗ khí quản khi bạn nuốt) và các khối u lành tính hoặc ung thư.
Các yếu tố đóng góp vào lối sống
Các nhà nghiên cứu đã xác định một số yếu tố lối sống có thể góp phần khởi phát hoặc duy trì globus:
- Nhấn mạnh: Mặc dù ban đầu globus được cho là gần như chỉ có bản chất tâm lý, nhưng nghiên cứu về chủ đề này kể từ đó khá hỗn hợp. Một số nghiên cứu đã chỉ ra mối liên hệ giữa globus và các chẩn đoán tâm thần, chẳng hạn như trầm cảm hoặc rối loạn lo âu, trong khi các nghiên cứu khác không cho thấy mối liên quan như vậy. Điều rõ ràng là các triệu chứng của globus thường trở nên tồi tệ hơn khi một người bị globus. lo lắng hoặc căng thẳng. Các triệu chứng tồi tệ hơn này có thể là do sự thắt chặt tiềm thức của các cơ ở vùng cổ họng.
- Mệt mỏi: Các triệu chứng có thể tồi tệ hơn khi bạn mệt mỏi hoặc nếu bạn sử dụng giọng nói của mình nhiều hơn bình thường.
- Nuốt nhiều lần: Vì cảm giác "cục u" là khó chịu, con người có xu hướng nuốt tự nhiên như một cách để giảm bớt triệu chứng. Tuy nhiên, mỗi lần nuốt liên tiếp có xu hướng làm giảm lượng nước bọt và kết quả là nuốt "khô" thực sự có thể làm tăng sự khó chịu của bạn.
- Hút thuốc: Mặc dù không phải tất cả những người hút thuốc đều gặp phải bệnh globus, nhưng hút thuốc có thể làm cho các triệu chứng tồi tệ hơn đối với những người mắc bệnh này.
Chẩn đoán
Globus là một chẩn đoán loại trừ, có nghĩa là nó được thực hiện sau khi các vấn đề sức khỏe khác đã được loại trừ. Nếu bạn đang có các triệu chứng globus, bạn nên đến gặp bác sĩ tai mũi họng (ENT). Họ có thể đề xuất một hoặc nhiều xét nghiệm chẩn đoán sau:
- Nuốt bari (chụp X quang sau khi nuốt dung dịch bari)
- Nội soi (một ống được đưa qua miệng vào thực quản của bạn)
- Áp kế thực quản (chèn một ống có chứa các cảm biến được thiết kế để đo các cơn co thắt cơ trong thực quản của bạn)
- Nội soi mũi họng (một ống hẹp được đưa qua mũi vào cổ họng của bạn)
- Soi bóng video (chụp X-quang khi đang ăn và uống)
Nó có thể là ung thư?
Điều tự nhiên là bạn phải lo lắng rằng cảm giác có dị vật trong cổ họng có thể là dấu hiệu của một khối u ung thư. Bạn có thể yên tâm khi biết rằng trường hợp này hiếm khi xảy ra. (Nhưng điều cần thiết là phải nói với bác sĩ về các triệu chứng của bạn để có chẩn đoán thích hợp!) Các triệu chứng thường không liên quan đến globus có thể là dấu hiệu của ung thư bao gồm:
- Đau khi nuốt
- Khó nuốt
- Giảm cân không giải thích được
- Cảm giác chỉ ở một bên cổ họng
- Thức ăn rắn mắc vào cổ họng
- Các triệu chứng liên tục và / hoặc ngày càng tồi tệ hơn
- Bạn có thể nhìn thấy hoặc sờ thấy một khối thực tế trong hoặc xung quanh vùng cổ họng
- Dấu hiệu chảy máu trong miệng
Sự đối xử
Hầu hết thời gian, tất cả những gì cần thiết để đối phó với globus là đảm bảo rằng bạn không bị ung thư. Tuy nhiên, nếu các triệu chứng của bạn khá khó chịu và mất tập trung, các phương pháp điều trị khác sẽ có sẵn. Trong một số trường hợp, điều trị có thể được khuyến nghị vì nó giải quyết bất kỳ yếu tố cơ bản nào có thể gây ra triệu chứng, trong khi trong các trường hợp khác, điều trị được khuyến nghị là điều trị tập trung trực tiếp vào globus. Dưới đây là một số tùy chọn khả thi:
- Trị liệu với một nhà bệnh học về ngôn ngữ và ngôn ngữ
- Thuốc và thay đổi chế độ ăn uống để giảm trào ngược axit
- Liệu pháp hành vi nhận thức (CBT)
- Thuốc chống trầm cảm
- Nếu có, các chương trình cai thuốc lá
Phẫu thuật là một phương thức rất hiếm khi được sử dụng nhưng có thể được khuyến nghị nếu có bệnh tuyến giáp hoặc có vấn đề về giải phẫu nắp thanh quản (viêm nắp thanh quản ngược).
Chồng chéo với IBS
Mặc dù một đánh giá nghiên cứu đưa ra một nghiên cứu cũ hơn được trích dẫn rộng rãi và khẳng định rằng globus là một triệu chứng "phổ biến" của IBS, nghiên cứu như vậy dường như không được lặp lại. Tuy nhiên, nếu bạn có cả hai, có một số điều mà bạn có thể làm điều đó có thể giúp giảm bớt các triệu chứng của cả hai vấn đề:
- Uống nhiều nước. Nước có thể giúp giữ cho vùng cổ họng quá khô, đồng thời thay thế chất lỏng bị mất đi do các đợt tiêu chảy (IBS bị tiêu chảy) hoặc giữ ẩm cho phân (đối với IBS bị táo bón).
- Tránh uống rượu, cà phê và đồ uống có ga vì có thể gây kích ứng toàn bộ hệ tiêu hóa của bạn.
- Giải tỏa căng thẳng trong cuộc sống của bạn - thông qua CBT, sử dụng các bài tập thư giãn hoặc thông qua các hoạt động trí óc / cơ thể khác như yoga, thái cực quyền hoặc thiền định.