NộI Dung
Trong bóng đá, ngoại trừ các quả ném biên, các cầu thủ không phải thủ môn không được sử dụng tay. Mặc dù các cầu thủ thường sử dụng chân để di chuyển bóng và chơi trước, nhưng đánh đầu là một yếu tố quan trọng khác. Đánh đầu cho phép cầu thủ chuyền, dọn cỗ hoặc sút bóng bằng đầu. Tuy nhiên, chấn thương đầu đã trở thành một vấn đề nóng trong thể thao, đặc biệt là bóng đá Mỹ, và mối lo ngại này đã lan sang cả bóng đá.Các nghiên cứu về tiêu đề trong bóng đá vừa hạn chế vừa hỗn hợp, với một số nghiên cứu cho thấy không có hậu quả nào. Tuy nhiên, các nghiên cứu khác đã liên kết thực hành này với chấn động, các triệu chứng chấn động dưới và suy giảm nhận thức thần kinh.
Việc cấm tiêu đề ở cấp trung học và cao hơn có thể là không thể chấp nhận được. Tiêu đề thích hợp là một tài sản của môn thể thao và đã ăn sâu vào văn hóa bóng đá. Tuy nhiên, những người tham gia vào hoạt động nhóm phải được đào tạo đúng cách và sử dụng các kỹ thuật thích hợp để giảm thiểu thương tích.
Thống kê bóng đá
Bóng đá là môn thể thao phổ biến nhất trên thế giới. Theo Fédération Internationale de Football Association (FIFA), 265 triệu người chơi môn thể thao này.
Ở Hoa Kỳ, bóng đá đã được chấp nhận như một sự thay thế an toàn hơn cho các môn thể thao dành cho thanh thiếu niên khác, và số lượng vận động viên chơi môn thể thao này đã tăng lên. Từ năm 1969 đến năm 1970, bóng đá được chơi tại 2217 trường trung học (49.593 cầu thủ nam; 0 cầu thủ nữ). Từ năm 2013 đến năm 2014, bóng đá nam được chơi tại 11.718 trường học (417.419 cầu thủ) và bóng đá dành cho trẻ em gái được chơi tại 11.354 trường học (375.564 cầu thủ).
Trong số các cầu thủ bóng đá chuyên nghiệp, trung bình các cầu thủ đánh đầu vào một quả bóng từ 6 đến 12 lần một trận, do đó tổng cộng ít nhất 2000 lần đánh đầu trong suốt 20 năm sự nghiệp. Trong số những cầu thủ này, 40% ca chấn thương là do va chạm với đầu cầu thủ, và những cú va chạm đầu, bao gồm cả việc vô tình đánh đầu-chiếm 12,6% số ca chấn thương.
Trong số các cầu thủ bóng đá trẻ, việc đánh đầu được ước tính gây ra từ 31 đến 37 phần trăm các vụ chấn động. Ở cấp độ đại học, chấn động chiếm 5,8% chấn thương đối với các cầu thủ bóng đá nam và 8,6% chấn thương đối với các cầu thủ nữ.
Nghiên cứu về Tiêu đề
Mặc dù người ta biết rất ít về những tác động ngắn hạn của việc đặt tiêu đề, nhưng nhìn chung, tiêu đề có liên quan đến việc suy giảm khả năng lập kế hoạch, trí nhớ và thị giác. Về mặt trực quan, những thay đổi này dường như có ý nghĩa bởi vì người chơi hướng về phần trên của trán để bảo vệ vỏ não trước, có liên quan đến chức năng nhận thức, cảm xúc và hành vi.
Các phát hiện nghiên cứu đáng thất vọng nhất liên quan đến đánh đầu trong bóng đá được dựa trên các bài kiểm tra của các cầu thủ chuyên nghiệp, những người thực hiện đánh đầu vô số lần trong các trò chơi và thực hành trong suốt cuộc đời.
Trong một bài báo năm 2017 được xuất bản trên Acta Neuropathologica, 14 cầu thủ bóng đá đã nghỉ hưu (13 chuyên nghiệp và một nghiệp dư chuyên nghiệp) đã được theo dõi cho đến khi chết. Những cầu thủ này đã chơi trung bình 26 năm, và tất cả những cầu thủ này đều có kỹ năng đánh đầu điêu luyện. Sáu trong số các cầu thủ đã trải qua một lần chấn động trong suốt sự nghiệp của họ.
Tất cả những người chơi này đều phát triển chứng mất trí nhớ sau này khi lớn lên. Mười người trong số những người chơi này cũng mắc các chứng suy giảm khả năng vận động, bao gồm Parkinsonism, không ổn định về dáng đi hoặc tư thế không ổn định với việc thường xuyên bị ngã, và chứng rối loạn vận động (chứng khó nói). Hơn nữa, những người này thường thay đổi tâm trạng và hành vi.
Những cầu thủ này bắt đầu bị suy giảm nhận thức tiến triển ở độ tuổi trung bình khoảng 64, và căn bệnh này kéo dài trung bình 10 năm. Mười hai trong số 16 cầu thủ đã chết vì bệnh thoái hóa thần kinh tiến triển. Không ai trong số các cầu thủ được báo cáo từng lạm dụng chất kích thích, lạm dụng rượu hoặc có ý định tự tử.
Khám nghiệm tử thi đã được thực hiện trên sáu trong số những người chơi này, và tất cả đều cho thấy những thay đổi của bệnh cho thấy những tác động kinh niên lặp đi lặp lại ở đầu. Cụ thể hơn, bốn tiêu chuẩn chẩn đoán bắt buộc của bệnh não chấn thương mãn tính, hoặc CTE, cũng đã được chứng minh ở các võ sĩ chuyên nghiệp, cầu thủ bóng đá, cầu thủ khúc côn cầu, v.v. (CTE là một chẩn đoán được thực hiện sau khi khám nghiệm tử thi.) Hơn nữa, hai trường hợp còn lại, mặc dù không đáp ứng tất cả các tiêu chuẩn cần thiết để chẩn đoán, cho thấy một số đặc điểm đặc trưng của CTE, chẳng hạn như bất thường vách ngăn, bệnh lý tau và giãn não thất thứ ba.
Trong một bài báo khác năm 2017 được xuất bản trong Thần kinh học222 cầu thủ bóng đá nghiệp dư (79% nam) đã được đưa ra bảng câu hỏi hỏi về tần suất xuất hiện các tiêu đề, tần suất và mức độ nghiêm trọng của các triệu chứng của hệ thần kinh trung ương (CNS), từ nhẹ đến rất nặng. Dưới đây là một số kết quả của nghiên cứu này:
- Đối với nam giới, số lượng tiêu đề trung bình trong khoảng thời gian hai tuần là 44 và con số trung bình là 18.
- Đối với phụ nữ, số lượng tiêu đề trung bình trong khoảng thời gian hai tuần là 27 và con số trung bình là 9,5.
- 20% số người được hỏi gặp phải các triệu chứng liên quan đến tiêu đề.
- Ít nhất một hoặc nhiều tác động không chủ ý lên đầu đã được báo cáo ở 37% nam giới và 43% nữ giới.
- Các triệu chứng thần kinh trung ương từ trung bình đến rất nghiêm trọng có liên quan đến hoạt động đầu và tác động không chủ ý vào đầu. Những phát hiện này có ý nghĩa đối với những người chơi đứng đầu (phần tư cao nhất).
Theo các tác giả:
“Đánh đầu có liên quan đến hiệu suất nhận thức thấp hơn ở các cầu thủ bóng đá trung học, nghiệp dư người lớn và chuyên nghiệp cũng như chấn thương não vi cấu trúc, không phụ thuộc vào chấn động được công nhận. Đáng chú ý, các tác động từ đầu dẫn đến các sự kiện chấn động công khai có thể không đại diện cho toàn bộ rủi ro. ”
Kết quả liên kết các triệu chứng thần kinh trung ương ở những cầu thủ thường xuyên cầm đầu trái bóng đồng thời với dữ liệu của các nhà nghiên cứu từ các nghiên cứu trước đó, cho thấy 30% cầu thủ bóng đá đánh đầu hơn 1000 lần một năm có nguy cơ thay đổi vi cấu trúc chất trắng cao hơn so với chấn thương sọ não (TBI).
Theo CDC:
"TBI là do va đập, va đập hoặc đập mạnh vào đầu hoặc chấn thương đầu xuyên thấu làm phá vỡ chức năng bình thường của não. Không phải tất cả các cú đánh hoặc va đập vào đầu đều dẫn đến TBI. Mức độ nghiêm trọng của TBI có thể dao động từ 'nhẹ' (tức là thay đổi ngắn trong trạng thái tinh thần hoặc ý thức) đến 'nghiêm trọng' (tức là mất trí nhớ hoặc bất tỉnh kéo dài sau chấn thương). Hầu hết các bệnh TBI xảy ra mỗi năm đều nhẹ, thường được gọi là chấn động. "
Còn về băng đô bảo vệ?
Trong một nỗ lực để tận dụng nỗi sợ hãi về hướng đi, một số nhà sản xuất đã phát triển băng đô để bảo vệ người chơi khỏi những tác động tiêu cực của việc đội đầu và chấn thương đầu không chủ ý. Những chiếc băng đô này thường được làm bằng bọt bảo vệ dày khoảng 1 cm, bao bọc quanh đầu và bao quanh thùy đỉnh, thái dương, trán và chẩm. Các nhà sản xuất các thiết bị này tuyên bố rằng chúng làm tiêu tan lực tác động vào đầu và giảm chấn động cũng như hiệu ứng nhận thức thần kinh. Nhưng họ có?
Tương tự như các nghiên cứu đã xem xét các tác động có hại của băng đô, bất kỳ kết luận nào rút ra từ các phân tích về những chiếc băng đô này cũng gây tranh cãi.
Ví dụ, trong một nghiên cứu nhỏ được công bố trên tạp chí Nghiên cứu trong Y học thể thao vào năm 2015, những người tham gia đeo băng đô cho thấy trí nhớ bằng lời nói giảm sau các bài tập tiêu đề và những người tham gia không đeo băng đô cho thấy thời gian phản ứng nhanh hơn sau các bài tập về tiêu đề. Bởi vì những kết quả này về bản chất là phản trực giác, các nhà nghiên cứu kết luận rằng mũ đội đầu bảo vệ bóng đá không làm giảm nhẹ các tác động nhận thức thần kinh tinh vi của việc đội đầu.
Kỹ thuật tiêu đề phù hợp
Do lo ngại ngày càng tăng về việc tham gia, vào tháng 11 năm 2015, Hiệp hội Huấn luyện viên Bóng đá Quốc gia Hoa Kỳ (NSCAA) đã cấm các cầu thủ “bóng đá” 11 tuổi (U11) và hạn chế tập luyện ở các cầu thủ thuộc nhóm U12 và U13. Đối với các cầu thủ U14 trở lên, kỹ thuật đánh đầu thích hợp là trọng tâm của luyện tập và thi đấu.
Trên một lưu ý liên quan, một số cựu ngôi sao của Đội tuyển nữ Quốc gia Hoa Kỳ, bao gồm Joy Fawcett, Brandi Chastain và Cindy Parlow Cone, đã tham gia lời kêu gọi cấm đi bộ trước cấp trung học. Hơn nữa, cựu chiến binh bóng đá Abby Wambach là một người ủng hộ lớn cho việc đảm bảo an toàn, và cô ấy có kế hoạch hiến tặng bộ não của mình để nghiên cứu chấn động.
Theo NSCAA, chìa khóa để ngăn ngừa chấn thương là củng cố cổ và cốt lõi. Thanh thiếu niên từ U11 đến U14 nên được dạy để thống nhất đầu, cổ và thân để ngăn ngừa chấn thương. Dưới đây là năm mẹo:
- Người chơi nên dùng trán khi đánh đầu. Họ cũng nên mở mắt và ngậm miệng.
- Người chơi nên giữ thăng bằng bằng cánh tay của họ trong khi hướng.
- Người chơi nên đặt mình vào đường bay của bóng khi đang hướng tới.
- Người chơi nên giữ yên đầu khi đi vào đường bay của bóng.
- Người chơi nên duy trì một tư thế rộng bằng chân khi hướng.
Kết luận
Dữ liệu kiểm tra các tác động có hại của tiêu đề vẫn chưa được kết luận và mơ hồ. Tuy nhiên, đủ nghiên cứu đã được thực hiện để hỗ trợ các hiệu ứng nhận thức thần kinh rằng bóng đá Hoa Kỳ đã cấm tập luyện ở các cầu thủ bóng đá từ 11 tuổi trở xuống trong khi hạn chế luyện tập ở trẻ 12 và 13 tuổi chỉ tối đa 30 phút tập luyện một tuần. và không quá 15 đến 20 tiêu đề cho mỗi trình phát.
Mũ bảo hộ được thiết kế để giảm thiểu rủi ro va chạm và chấn thương đầu không chủ ý có lẽ ít được sử dụng. Thay vào đó, người chơi nên học và thực hành kỹ thuật đánh đầu phù hợp để giảm thiểu rủi ro chấn thương sọ não.