Suy tim là gì?

NộI Dung

• Các loại suy tim
• Các triệu chứng suy tim
• Nguyên nhân
• Chẩn đoán
• Sự đối xử
• Đương đầu

Suy tim là tình trạng tim không thể thực hiện công việc cần thiết để đáp ứng nhu cầu của cơ thể. Các triệu chứng phổ biến nhất bao gồm khó thở và mệt mỏi.

Trong khi suy tim có thể được kiểm soát bằng thuốc và, trong một số trường hợp, phẫu thuật hoặc các thủ thuật khác, suy tim là một tình trạng nghiêm trọng có liên quan đến nguy cơ tử vong trong vòng 5 đến 10 năm.

Suy tim là kết quả giai đoạn cuối của các tình trạng tim lâu ngày, chẳng hạn như bệnh mạch vành và bất thường nhịp tim.

Các loại suy tim

Có hai hội chứng lâm sàng chung liên quan đến suy tim:

Suy tim sung huyết: Đây thường là những gì mọi người đề cập đến khi họ nói về bệnh suy tim. Với loại này, chức năng tim yếu dẫn đến tắc nghẽn lưu lượng máu trong phổi và khắp cơ thể. Đầu tiên dẫn đến khó thở, trong khi sau đó dẫn đến sưng chân và có thể cả tay.

Suy tim đầu ra thấp:Đôi khi, những người bị suy tim có thể bị tắc nghẽn phổi ít hoặc không. Trong những tình huống này, vấn đề chính có xu hướng là cơ tim đã trở nên cực kỳ yếu khiến tim không còn khả năng bơm đủ máu đến các cơ quan của cơ thể.

Những người bị suy tim chủ yếu là suy tim đầu ra thấp có nhiều khả năng bị huyết áp thấp, choáng váng và ngất. Suy tim đầu ra thấp thường là một dấu hiệu của suy tim rất nặng và có tiên lượng rất xấu.

Các triệu chứng suy tim

Suy tim sớm có thể tạo ra một loạt các triệu chứng. Nếu bạn phát triển bệnh suy tim, ngay cả ở giai đoạn đầu, rất có thể bạn đã mắc bệnh tim được chẩn đoán hoặc chưa được chẩn đoán trong nhiều năm. Suy tim bình thường ảnh hưởng đến người lớn nhưng có thể xảy ra ở trẻ em do bệnh tim bẩm sinh (từ khi sinh ra).

2:00

Các triệu chứng và biến chứng của suy tim

Các triệu chứng phổ biến nhất của bệnh tim bao gồm:

• Khó thở: Khó thở, đặc biệt khi gắng sức
• Phù: Sưng tấy, thường ở chân và mắt cá chân. Phù có thể là phù rỗ, đặc trưng bởi vết lõm ở vùng sưng sau khi được áp lực, thường kéo dài trong vài phút.
• Suy nhược và mệt mỏi, đặc biệt là khi gắng sức
• Đi tiểu thường xuyên
• Khó ngủ do thở dốc
• Huyết áp thấp
• Lâng lâng

Đối với hầu hết những người bị suy tim, khó thở và phù nề là những triệu chứng nổi bật nhất. Khó thở có thể xảy ra đặc trưng ở một số vị trí nhất định và bạn có thể gặp một số hoặc tất cả những điều sau:

• Orthopnea (khó thở xảy ra khi nằm xuống)
• Khó thở kịch phát về đêm hoặc PND, xảy ra đột ngột khi đang ngủ
• Bendopnea, xảy ra khi cúi xuống

Các triệu chứng nghiêm trọng và dai dẳng hơn trong suy tim giai đoạn cuối, còn được gọi là ESRD (suy tim giai đoạn cuối). Ngoài ra, khi suy tim tiến triển thành suy tim giai đoạn cuối, dự kiến ​​sẽ có thêm các triệu chứng, bao gồm:

• Khó thở khi nghỉ ngơi
• Suy nhược và mệt mỏi, ngay cả khi không gắng sức
• Cảm giác tim đập loạn nhịp
• Thở khò khè và ho
• Giảm cảm giác thèm ăn hoặc chán ăn
• Ngất
• Lú lẫn

Các triệu chứng và biến chứng của suy tim

Nguyên nhân

Có một số dạng suy tim và tất cả đều có đặc điểm là cơ tim bơm không đủ, dẫn đến tích tụ chất lỏng. Sự tích tụ chất lỏng toàn thân gây ra chứng khó thở và phù nề do suy tim. Sự tích tụ chất lỏng này cũng gây ra tắc nghẽn, có xu hướng nổi bật nhất ở phổi và các chi dưới, gây ra khó thở và mức năng lượng thấp.

Các nguyên nhân phổ biến nhất của suy tim bao gồm:

• Bệnh cơ tim giãn nở:Bệnh cơ tim giãn nở là hậu quả cuối cùng của nhiều loại bệnh tim, chẳng hạn như bệnh mạch vành và bệnh van tim. Nó xảy ra khi bệnh tim tiềm ẩn cuối cùng tạo ra sự suy yếu đáng kể của chính cơ tim.
• Bệnh cơ tim phì đại:Bệnh cơ tim phì đại thường là một tình trạng di truyền và thường xảy ra trong gia đình. Nó được đặc trưng bởi sự dày lên của cơ tim, dẫn đến tâm thất cứng.
• Rối loạn chức năng tâm trương:Rối loạn chức năng tâm trương tương tự như bệnh cơ tim phì đại ở chỗ nó được gây ra bởi sự cứng lại của cơ tim, dẫn đến suy giảm khả năng lấp đầy của tim. Nhưng không giống như bệnh cơ tim phì đại, suy tim tâm trương thường không kèm theo dày cơ tim và không được cho là một rối loạn di truyền. Nó có xu hướng xảy ra ở những người lớn tuổi, thường ở phụ nữ và những người bị huyết áp cao. Nó được đặc trưng bởi các đợt khó thở nghiêm trọng tương đối đột ngột do tắc nghẽn phổi.

Có một số vấn đề y tế khác cũng có thể dẫn đến hoặc góp phần gây ra suy tim, bao gồm đau tim, huyết áp cao, bệnh van tim, hút thuốc, béo phì, tiểu đường, hóa trị và căng thẳng.

Nguyên nhân và các yếu tố nguy cơ của suy tim

Chẩn đoán

Nếu bạn có các triệu chứng của suy tim, bác sĩ sẽ sử dụng một số phương pháp để xác định xem suy tim có phải là nguyên nhân gây ra các triệu chứng của bạn hay không. Chẩn đoán suy tim bao gồm:

• Kiểm tra thể chất:Thông thường, bác sĩ có thể nghe thấy tình trạng tắc nghẽn bằng cách nghe phổi của bạn và phát hiện các dấu hiệu của suy tim hoặc bất thường nhịp tim bằng cách lắng nghe tim của bạn.
• Chụp X-quang ngực:Chụp X-quang phổi có thể cho thấy bạn bị to tim hoặc có dấu hiệu tắc nghẽn phổi.
• Siêu âm tim:Sự giãn nở và suy yếu của tâm thất trái thường được ước tính bằng cách đo phân suất tống máu thất trái. Phân suất tống máu đo phần trăm máu được giữ bởi tâm thất trái được đẩy ra sau mỗi nhịp tim. Thông thường, phân suất tống máu là 50 phần trăm hoặc lớn hơn. Với bệnh cơ tim giãn, giá trị đó bị giảm đi.
• Xét nghiệm máu:Xét nghiệm máu thường không được coi là tiêu chuẩn trong chẩn đoán suy tim. Peptide lợi niệu loại B (BNP), một xét nghiệm máu có thể giúp bác sĩ quyết định xem có xảy ra suy tim hay không, có thể được xem xét trong một số trường hợp.

Cách chẩn đoán suy tim

Sự đối xử

May mắn thay, rất nhiều tiến bộ đang được thực hiện trong việc điều trị suy tim. Với liệu pháp tích cực, cả các triệu chứng và nguy cơ tử vong có thể được giảm thiểu. Thuốc cũng như một số thủ thuật có thể cải thiện các triệu chứng và tăng khả năng sống sót cho những người bị suy tim.

Các loại thuốc phổ biến nhất được sử dụng trong điều trị suy tim bao gồm:

• Thuốc ức chế men chuyển (men chuyển) ACE: Thuốc ức chế men chuyển ngăn chặn sự hình thành angiotensin II. Thuốc này làm giảm huyết áp và giảm giữ natri ở những người bị suy tim.
• Thuốc chẹn beta: Thuốc chẹn beta ngăn chặn tác động của adrenaline lên tim để giảm căng thẳng quá mức đối với tim bị suy. Những loại thuốc này thường được sử dụng nhất cho bệnh cơ tim giãn nở.
• Thuốc lợi tiểu: Thường được gọi là "thuốc nước", những loại thuốc này kích thích cơ thể mất nước bằng cách tác động lên thận. Tác dụng này làm giảm giữ nước và phù nề.

Các thủ thuật cũng có thể được áp dụng cho bệnh nhân suy tim, nhưng không phải tất cả những người bị suy tim đều được lợi. Hơn nữa, một số người bị suy tim có thể không có đủ sức khỏe để có thể chịu đựng các thủ thuật này. Ví dụ, với ESRD, điều trị sẽ liên quan đến chăm sóc giảm nhẹ. Sử dụng Hướng dẫn Thảo luận với Bác sĩ của chúng tôi dưới đây để bắt đầu cuộc trò chuyện với bác sĩ của bạn về lựa chọn điều trị phù hợp cho bạn.

Hướng dẫn Thảo luận về Bác sĩ Suy tim

Nhận hướng dẫn có thể in của chúng tôi cho cuộc hẹn tiếp theo của bác sĩ để giúp bạn đặt câu hỏi phù hợp.

tải PDF

Tùy thuộc vào chức năng tim của bạn, bạn có thể thảo luận về các thủ tục này với bác sĩ.

• Máy tạo nhịp tim: Máy tạo nhịp tim là một thiết bị kích thích tim bơm máu. Thông thường, máy tạo nhịp tim được cấy chỉ để kích thích một bên tim. Tuy nhiên, trong điều trị suy tim, máy tạo nhịp tim sẽ kích thích phần bên phải và bên trái của tim. Điều này thường được gọi là CRT (liệu pháp tái đồng bộ tim).
• Ghép tim: Ghép tim là phẫu thuật thay thế trái tim của bạn bằng một trái tim có thể hoạt động tốt. Đây không phải là một thủ tục đơn giản vì một số lý do. Nếu bạn bị suy tim, sức khỏe của bạn có thể khiến bạn khó chịu đựng được cường độ vật lý của thủ thuật. Và, do bạn cần một trái tim hiến tặng từ một người hiến tặng khỏe mạnh, nên không có nhiều nội tạng sẵn có để cấy ghép.

Cách điều trị suy tim

Đương đầu

Suy tim khiến các hoạt động của bạn bị hạn chế cũng như kiệt sức. Đối phó với suy tim đòi hỏi một sự điều chỉnh trong suy nghĩ, cũng như những cân nhắc thực tế.

Điều chỉnh lối sống bao gồm đảm bảo rằng bạn không tham gia vào các hoạt động có thể làm trầm trọng thêm tình trạng của bạn, cũng như tham gia các hoạt động có thể tối ưu hóa sức khỏe của bạn.

Một số chiến lược quan trọng bao gồm:

• Thói quen: Hút thuốc và sử dụng rượu đều có liên quan đến bệnh tim và có thể làm trầm trọng thêm tình trạng bệnh nếu bạn đã mắc bệnh này, vì vậy sẽ có lợi nếu bạn ngừng các hoạt động này nếu bạn bị suy tim.
• Quản lý chế độ ăn / muối: Duy trì một chế độ ăn uống lành mạnh là rất quan trọng trong việc kiểm soát suy tim. Điều quan trọng là phải nạp đủ calo và chất dinh dưỡng để duy trì năng lượng của bạn. Bạn cũng có thể cần gặp chuyên gia dinh dưỡng để nhận được lời khuyên về các vấn đề cụ thể như duy trì cân nặng, hạn chế muối và hạn chế chất lỏng. Một chế độ ăn ít muối có thể giúp giảm bớt một số tình trạng ứ dịch xảy ra với bệnh tim.
• Quản lý cân nặng: Trái tim yếu, đặc trưng của bệnh tim, không thể dễ dàng chịu đựng được những yêu cầu do sức ép của trọng lượng thêm gây ra. Duy trì một trọng lượng tối ưu có thể giúp giảm bớt một số công việc dư thừa mà người suy tim khó theo kịp.
• Tập thể dục: Hoạt động thể chất có thể rèn luyện trái tim của bạn trở nên mạnh mẽ và hiệu quả hơn. Tuy nhiên, nếu bạn bị suy tim, bạn nên thảo luận về việc tập thể dục với bác sĩ và làm theo lời khuyên y tế trong lĩnh vực này.

Đối phó với suy tim

Một lời từ rất tốt

Nếu bạn hoặc người thân của bạn bị suy tim, bạn nên biết rằng bạn không đơn độc.Đây là một vấn đề y tế rất phổ biến, nhưng nó là một vấn đề y tế cần phải được coi trọng.

Ngoài các triệu chứng gây khó chịu như khó thở và chóng mặt, bạn cũng khó điều chỉnh mức độ hoạt động giảm do thiếu năng lượng và mệt mỏi. Nếu quản lý tốt, bạn có thể cải thiện các triệu chứng của mình.

Khi người thân của bạn bị suy tim, bạn có thể cần phải lựa chọn các hoạt động điều chỉnh phù hợp với mức năng lượng của bạn cũng như mức năng lượng và khả năng chịu đựng hoạt động của người thân của bạn.

Các triệu chứng và biến chứng của suy tim