NộI Dung
Xét nghiệm hematocrit (HCT) đo số lượng tế bào hồng cầu (RBCs) bạn có liên quan đến các tế bào bạch cầu và tiểu cầu. Còn được gọi là xét nghiệm thể tích tế bào đóng gói (PCV), HCT là một xét nghiệm máu đơn giản thường được thực hiện cùng với các xét nghiệm khác để giúp bác sĩ xác định xem bạn có bị rối loạn máu hoặc tủy xương, thiếu dinh dưỡng hay tình trạng khác hay không. Thông thường, xét nghiệm hemoglobin (Hgb) được thực hiện bằng xét nghiệm máu HCT (viết tắt là “crit”); cặp phép thử được gọi là phép thử H và phép thử H.Hematocrit là gì?
Hematocrit là tỷ lệ phần trăm theo thể tích của lượng tế bào hồng cầu (RBC) trong máu của bạn. Việc đo tỷ lệ phần trăm này cho biết bạn có quá nhiều hay quá ít tế bào hồng cầu, có thể được sử dụng để chẩn đoán một số bệnh.
Mục đích kiểm tra
Bằng cách xác định tỷ lệ phần trăm trong máu của bạn bao gồm các tế bào hồng cầu, xét nghiệm HCT có thể là một chỉ báo sớm về việc bạn có một tình trạng liên quan đến quá ít hay quá nhiều RBCs.
Thông thường, các bác sĩ sử dụng xét nghiệm để kiểm tra tình trạng thiếu máu, một chứng rối loạn máu liên quan đến số lượng RBC thấp gây ra mệt mỏi, đau đầu và chóng mặt. Xét nghiệm này cũng có thể được sử dụng để sàng lọc bệnh đa hồng cầu (PV), một bệnh máu hiếm gặp, làm to lá lách và cũng gây ra mệt mỏi và đau đầu.
Nếu bạn đang điều trị ung thư, HCT sẽ là một trong một số xét nghiệm thường quy được sử dụng để kiểm tra cách bạn đáp ứng với thuốc và cho phép bác sĩ quản lý các tác dụng phụ.
Thủ tục
Là một xét nghiệm máu cơ bản, HCT không yêu cầu nhịn ăn hoặc các cân nhắc đặc biệt. Máu chảy ra từ khuỷu tay hoặc mu bàn tay. Với trẻ sơ sinh và trẻ nhỏ, bác sĩ phlebotomist có thể chọc một vết thủng nhỏ ở gót chân hoặc đầu ngón tay và lấy máu trên que thử.
Xét nghiệm HCT thường được chỉ định như một phần của công thức máu hoàn chỉnh (CBC), trong đó nhiều xét nghiệm được thực hiện từ máu được lấy cùng một lúc, vì vậy bạn có thể cần phải lấy nhiều hơn một lọ máu.
Ngoài CBC đầy đủ, các xét nghiệm khác có thể được thực hiện cùng lúc hoặc theo dõi để giúp chẩn đoán, bao gồm:
- Một vết máu: Một mẫu máu nhỏ của máu được kiểm tra dưới kính hiển vi để tìm các dấu hiệu của vấn đề.
- Số lượng hồng cầu lưới: Một xét nghiệm máu để xác định mức độ tốt của tủy xương của bạn tạo ra hồng cầu.
- Nghiên cứu sắt: Một nhóm xét nghiệm máu được hiểu tổng thể để kiểm tra tình trạng thiếu sắt hoặc thừa sắt.
- Hàm lượng vitamin B12 và folate: Một xét nghiệm để xem bạn có đủ chất dinh dưỡng cần thiết để tạo ra các tế bào máu hay không.
Làm thế nào để xét nghiệm máu
Sau khi máu của bạn được thu thập, máu sẽ được đặt trong máy ly tâm hoặc thiết bị phân tích huyết học tự động. Máy ly tâm tách hồng cầu (hồng cầu) khỏi bạch cầu và tiểu cầu, cho phép đo trực tiếp phần trăm RBC trong mẫu máu.
Công cụ tự động, tính toán khối lượng RBC trung bình thay vì đo trực tiếp, cung cấp kết quả nhanh chóng nhưng có thể tạo ra kết quả dương tính giả. Tùy thuộc vào mục đích của xét nghiệm, bác sĩ sẽ xác định phương pháp nào là tốt nhất.
Diễn giải kết quả
Nhiều yếu tố ảnh hưởng đến mức hematocrit, nhưng hướng dẫn chung về mức bình thường ở người lớn và trẻ nhỏ là:
- Trẻ sơ sinh (0 đến 3 ngày): 45% đến 67%
- Trẻ sơ sinh (3 ngày đến 1 tuần): 42% đến 66%
- Trẻ sơ sinh (1 đến 2 tuần): 39% đến 63%
- Trẻ sơ sinh (2 tuần đến 1 tháng): 31% đến 55%
- Trẻ sơ sinh (1 đến 2 tháng): 28% đến 42%
- Trẻ sơ sinh (2 tháng đến 6 tháng): 29% đến 41%
- Trẻ sơ sinh (6 tháng đến 2 tuổi): 33% đến 39%
- Trẻ em (2 đến 6 tuổi): 34% đến 40%
- Trẻ em (6 đến 12 tuổi): 35% đến 45%
- Nữ (12 tuổi đến người lớn): 36% đến 46%
- Nam (12 đến 18 tuổi): 37% đến 49%
- Nam (18 tuổi đến người lớn): 41% đến 53%
Nếu mức độ của bạn thấp hơn hoặc trên mức bình thường, bạn có thể có nguy cơ mắc một trong những tình trạng sức khỏe nghiêm trọng này.
| Mức Hematocrit ngoài phạm vi bình thường | |
|---|---|
| Dưới mức trung bình quá ít hồng cầu dẫn đến thiếu máu, có thể do: | Trên mức bình thường quá nhiều RBCs, có thể do: |
| Mất máu do chấn thương bên trong hoặc bên ngoài | Bệnh tim |
| Bệnh bạch cầu, ung thư hạch bạch huyết hoặc ung thư tủy xương khác | Mất nước |
| Thiếu sắt hoặc vitamin bao gồm folate, B12 hoặc B6 | Sẹo / dày phổi |
| Quá nhiều nước trong cơ thể | PV / bệnh tủy xương khác |
| Bệnh thận | Khó thở khi ngủ |
| Các vấn đề về tuyến giáp | Hút thuốc |
| Tổn thương tủy xương do hóa trị hoặc độc tố | Ngộ độc carbon monoxide |
| Bệnh tự miễn như hội chứng Evans | Mức testosterone tăng cao |
Kết quả xét nghiệm HCT có thể bị ảnh hưởng bởi các yếu tố khác như truyền máu gần đây, mang thai hoặc sống ở độ cao lớn.
Theo sát
Bác sĩ sẽ cùng bạn xem lại kết quả HCT và tất cả các xét nghiệm khác đã được thực hiện. Nếu kết quả cho thấy bạn đang bị thiếu máu, bạn có thể thực hiện một số bước đơn giản để cải thiện số lượng tế bào hồng cầu của mình bằng cách tăng cường chế độ ăn uống hoặc sử dụng chất bổ sung sắt không kê đơn. Nếu thiếu máu do nhiễm trùng, bạn có thể cần bắt đầu dùng kháng sinh.
Khi kết quả xét nghiệm cho thấy có vấn đề về tủy xương, có thể cần kiểm tra tủy xương trong đó lấy mẫu tủy xương, thường là từ hông, để kiểm tra ung thư hạch và các rối loạn tương tự.
Các tình trạng liên quan đến sản xuất quá mức RBCs có thể yêu cầu thay đổi lối sống như bỏ hút thuốc hoặc áp dụng chế độ ăn uống tốt cho tim mạch. Trong trường hợp hiếm hoi của PV, bác sĩ có thể cung cấp thuốc giúp bạn kiểm soát tình trạng bệnh, nhưng không thể chữa khỏi.
Bất cứ khi nào nồng độ của bạn nằm ngoài phạm vi hematocrit bình thường, bác sĩ có thể sẽ lặp lại xét nghiệm HCT ít nhất hàng năm để kiểm tra tình trạng của bạn.
Một lời từ rất tốt
Không ai thích bị chích bằng kim. Tuy nhiên, xét nghiệm HCT là một trong những xét nghiệm "đáng đau". Thật nhanh chóng, dễ dàng và đi một chặng đường dài trong việc giúp các bác sĩ có được bức tranh toàn cảnh hơn về sức khỏe tổng thể của bạn. Nguồn gốc của các vấn đề hàng ngày như mệt mỏi hoặc đau đầu có thể được tiết lộ là thiếu máu đơn giản hoặc rối loạn máu nghiêm trọng hơn cần được chăm sóc ngay lập tức. Trong cả hai trường hợp, một lần rút máu đơn giản có thể tạo ra sự khác biệt rất lớn.