Herpes Meningoencephalitis

Posted on
Tác Giả: Gregory Harris
Ngày Sáng TạO: 8 Tháng Tư 2021
CậP NhậT Ngày Tháng: 17 Tháng MườI MộT 2024
Anonim
HSV Encephalitis - Pathogenesis, Clinical Presentation, and Diagnosis
Băng Hình: HSV Encephalitis - Pathogenesis, Clinical Presentation, and Diagnosis

NộI Dung

Herpes meningoencephalitis là gì?

Màng não là lớp mô mỏng bao phủ não của bạn. Nếu những mô này bị nhiễm trùng, nó được gọi là viêm màng não. Khi não của bạn bị viêm hoặc nhiễm trùng, vấn đề được gọi là viêm não. Nếu cả màng não và não bị nhiễm trùng, tình trạng này được gọi là viêm não màng não.

Viêm não liên quan đến mụn rộp là một trường hợp cấp cứu y tế. Nó cần được chẩn đoán và điều trị kịp thời. Bệnh này thường gây tử vong khi không được điều trị. Nhiều người sống sót sau đó có những vấn đề lâu dài về sau.

Nguyên nhân nào gây ra viêm não do herpes?

Viêm màng não và viêm não có thể do vi khuẩn, nấm hoặc các loại vi trùng khác gây ra. Nhưng nhiều trường hợp là do vi rút gây ra, và nhiều loại vi rút có thể là nguyên nhân.

Viêm não do vi rút herpes simplex gây ra. Hầu hết là do vi rút herpes simplex loại 1 (HSV1), loại vi rút cũng gây ra mụn rộp ở môi. Bệnh cũng có thể do virus herpes loại 2 (HSV2) gây ra. Loại vi rút này có thể lây lan khi quan hệ tình dục hoặc từ mẹ bị nhiễm bệnh sang con trong khi sinh. Nhiễm HSV1 cũng có thể lây truyền qua đường tình dục đến vùng sinh dục. Những vi-rút này vẫn tồn tại trong cơ thể trong suốt cuộc đời của một người, ngay cả khi chúng không gây ra các dấu hiệu nhiễm trùng.


Đôi khi viêm não màng não xảy ra trong lần nhiễm vi rút herpes simplex ban đầu, nhưng thường là do vi rút tái hoạt động từ lần nhiễm trùng trước đó.

Các triệu chứng của viêm màng não do herpes là gì?

Nếu bạn bị viêm màng não do vi rút, các triệu chứng có thể bao gồm sốt, nhạy cảm với ánh sáng, nhức đầu và cứng cổ. Nếu bạn có các triệu chứng khác, chẳng hạn như lú lẫn, co giật, buồn ngủ hoặc thiếu hụt thần kinh khu trú - một vấn đề về chức năng thần kinh ảnh hưởng đến một khu vực cụ thể - những triệu chứng này có thể cho thấy não của bạn cũng bị ảnh hưởng và nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn có thể chẩn đoán đó là viêm màng não.

Đây là những triệu chứng có thể có của bệnh viêm não màng não:

  • Đau đầu

  • Sốt

  • Cứng cổ

  • Nhạy cảm với ánh sáng

  • Co giật

  • Khó suy nghĩ rõ ràng

  • Thay đổi tính cách

  • Ảo giác, thị giác và thính giác

  • Các hành vi bất thường

  • Vô thức



Bấm vào hình ảnh để phóng to.

Viêm não do herpes được chẩn đoán như thế nào?

Nếu sau khi xem xét bệnh sử và các triệu chứng của bạn, nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn cho rằng bạn có thể bị viêm màng não do herpes, họ sẽ yêu cầu các xét nghiệm và kiểm tra khác nhau để xác định chẩn đoán. Các thử nghiệm khác có thể bao gồm:

  • Khám thần kinh. Bác sĩ của bạn sẽ thực hiện một cuộc kiểm tra thần kinh để tìm kiếm những thay đổi trong chức năng vận động và cảm giác, thị lực, sự phối hợp và cân bằng, trạng thái tinh thần và tâm trạng hoặc hành vi.

  • Chọc dò thắt lưng. Trong quy trình này, bác sĩ sẽ lấy một mẫu dịch tủy sống. Tế bào và các chất khác trong chất lỏng này có thể cung cấp cho nhà cung cấp của bạn những manh mối quan trọng.

  • Hình ảnh. Nhà cung cấp của bạn có thể muốn tạo hình ảnh não của bạn bằng cách sử dụng chụp CT hoặc MRI.


  • Điện não đồ. Điện não đồ đo sóng não bằng cách đặt các điện cực lên da đầu.

  • Xét nghiệm máu. Xét nghiệm máu giúp xác định nhiễm trùng.

Nếu nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn cho rằng trẻ sơ sinh bị viêm não do herpes do nhiễm HSV2 khi đi qua ống sinh, họ có thể kiểm tra mẫu máu và dịch tủy sống của em bé.

Điều trị viêm não màng não do herpes như thế nào?

Điều trị nguyên nhân gây nhiễm trùng của bạn là điều trị chính. Vì hầu hết các trường hợp viêm não màng não là do vi rút herpes, nên acyclovir kháng vi rút được sử dụng để điều trị. Bạn có thể cần dùng thuốc này qua đường truyền tĩnh mạch (IV) trong 10 đến 14 ngày. Nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn cũng có thể cho bạn thuốc để giảm sưng trong não và để điều trị hoặc ngăn ngừa co giật.

Các nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe có thể điều trị cho trẻ sơ sinh mắc bệnh này bằng acyclovir trong vài tuần.

Tùy thuộc vào mức độ nhiễm trùng của bạn, bạn có thể cần được điều trị tại bệnh viện.

Các biến chứng của bệnh viêm màng não do herpes là gì?

Với việc điều trị, hầu hết những người mắc bệnh này bắt đầu cải thiện trong vòng một hoặc hai ngày và có xu hướng hồi phục hoàn toàn trong vòng khoảng một tháng. Nhưng nếu không được điều trị, các biến chứng rất nghiêm trọng có thể xảy ra, bao gồm cả tử vong.

Ngay cả khi được điều trị, một số người trong trường hợp nặng có thể bị tổn thương não lâu dài. Họ có thể gặp khó khăn khi suy nghĩ, kiểm soát cơ thể và nghe, nhìn hoặc nói. Họ có thể phải dùng thuốc trong một thời gian dài và có thể phải chăm sóc lâu dài.

Có thể ngăn ngừa viêm màng não do herpes không?

Tránh nhiễm vi rút herpes ngay từ đầu có thể giúp bạn ngăn ngừa bệnh viêm màng não do herpes. Các cách để tránh nhiễm trùng do vi rút herpes bao gồm:

  • Kiêng quan hệ tình dục hoặc chỉ có một bạn tình đã được xét nghiệm vi rút và không bị nhiễm bệnh.

  • Sử dụng bao cao su bằng cao su, có thể làm giảm - nhưng không hoàn toàn ngăn ngừa - nguy cơ nhiễm trùng.

  • Tránh hôn người bị mụn rộp môi. Điều quan trọng cần lưu ý là hầu hết mọi người đều đã bị nhiễm vi rút HSV1 khi họ 20 tuổi. Nếu bạn đã bị nhiễm, vi rút sẽ không hoạt động bên trong cơ thể bạn trừ khi bùng phát.

Một số phụ nữ mang thai từng bùng phát mụn rộp sinh dục có thể muốn sinh con bằng phương pháp mổ lấy thai. Điều này có thể ngăn ngừa viêm não màng não ở trẻ sơ sinh.

Khi nào tôi nên gọi cho nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của mình?

Điều trị viêm não màng não do herpes càng sớm càng tốt là điều cần thiết. Nếu bạn cảm thấy cứng cổ, có bất kỳ vấn đề thần kinh nào (bao gồm co giật, thay đổi ý thức hoặc cảm thấy buồn ngủ), nhạy cảm với ánh sáng hoặc đang sốt kèm theo đau đầu, hãy gọi cho nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn và điều trị vấn đề nhanh chóng.

Nếu bạn đã được chẩn đoán mắc bệnh viêm màng não do herpes và đang được điều trị, điều rất quan trọng là phải cho nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn biết nếu bất kỳ triệu chứng nào của bạn trở nên tồi tệ hơn hoặc nếu bạn phát triển bất kỳ triệu chứng mới nào, vì đây có thể là những dấu hiệu cho thấy nhiễm trùng đang trở nên tồi tệ hơn mặc dù sự đối xử.

Những điểm chính

  • Herpes meningoencephalitis là một bệnh nhiễm trùng ở não và màng não (màng não) do virus herpes simplex gây ra. Đây là một trường hợp cấp cứu y tế cần được điều trị ngay lập tức.

  • Các triệu chứng có thể bao gồm nhức đầu, sốt, thay đổi ý thức, lú lẫn, cứng cổ, nhạy cảm với ánh sáng, co giật và thay đổi tâm trạng, tính cách hoặc hành vi.

  • Điều trị bằng thuốc kháng vi-rút, đôi khi cùng với các loại thuốc khác như steroid và thuốc ngăn ngừa co giật.