NộI Dung
Thay khớp háng là một trong những thủ thuật chỉnh hình phổ biến nhất. Khi thực hiện thay khớp háng, khớp háng bị hư hỏng sẽ được loại bỏ. Sau đó, khớp háng có ổ bi và khớp được thay thế bằng một bộ phận cấy ghép nhân tạo. Vật liệu được sử dụng trong cấy ghép phụ thuộc vào các yếu tố khác nhau, bao gồm:- Tuổi của bệnh nhân
- Mức độ hoạt động của bệnh nhân
- Sở thích của bác sĩ phẫu thuật
- Dị tật / bất thường đặc biệt của hông
Dưới đây là những mô tả ngắn gọn về một số loại cấy ghép thay thế khớp háng được sử dụng phổ biến nhất. Không phải tất cả các cấy ghép đều là lựa chọn cho tất cả bệnh nhân.
Cấy ghép kim loại và nhựa
Một bộ phận giả làm bằng kim loại và nhựa là những loại cấy ghép thay thế khớp háng được sử dụng phổ biến nhất. Cả quả bóng và ổ cắm của khớp háng đều được thay thế bằng một bộ phận cấy ghép kim loại, và một miếng đệm bằng nhựa được đặt ở giữa. Các kim loại được sử dụng phổ biến nhất được sử dụng bao gồm titan và thép không gỉ. Chất dẻo được gọi là polyetylen. Cấy ghép được cố định vào xương bằng một trong hai phương pháp; nó được ép vừa vặn hoặc được gắn kết vào vị trí. Trong phương pháp press-fit, implant vừa khít với xương và xương mới sẽ hình thành xung quanh implant để cố định nó vào vị trí. Khi cấy ghép implant, một loại xi măng xương đặc biệt được sử dụng để cố định phục hình vào đúng vị trí.
Các mô cấy mới liên tục được phát triển với nỗ lực làm cho các mô cấy này tồn tại lâu nhất có thể. Một phát triển gần đây nữa là nâng cao tuổi thọ của polyethylene được sử dụng để thay thế. Những loại nhựa được gọi là 'liên kết ngang cao' này được sản xuất theo cách mà chúng bị mòn ít nhanh hơn so với các loại nhựa truyền thống.
Cấy ghép kim loại trên kim loại
Cấy ghép kim loại trên kim loại sử dụng các vật liệu tương tự, nhưng không có miếng đệm nhựa chèn giữa các bộ cấy ghép. Cấy ghép kim loại trên kim loại trở nên rất phổ biến vì chúng được phát hiện có đặc tính mài mòn rất tốt trong phòng thí nghiệm. Tuy nhiên, mặc dù tỷ lệ mài mòn thấp, vẫn có những vấn đề xảy ra với việc cấy ghép kim loại trên kim loại.
Ban đầu, có những lo ngại về các mảnh vụn mài mòn được tạo ra từ các thiết bị cấy ghép kim loại trên kim loại. Các ion kim loại được giải phóng vào máu, và các ion kim loại này có thể được phát hiện khắp cơ thể. Nồng độ các ion kim loại này tăng dần theo thời gian. Không có dữ liệu cho thấy các ion kim loại này dẫn đến tăng tỷ lệ ung thư hoặc bệnh tật, nhưng các nghiên cứu dài hạn vẫn cần được thực hiện.
Ngoài ra, đã có một số vụ thu hồi công khai lớn về cấy ghép kim loại trên kim loại vì chúng được chứng minh là yêu cầu phẫu thuật sửa đổi (thay bộ phận thay thế) với tỷ lệ cao hơn so với cấy ghép thay thế hông tiêu chuẩn. Kết quả là, cấy ghép kim loại trên kim loại đã từ một loại cấy ghép rất phổ biến trở thành một loại cấy ghép rất hiếm được sử dụng.
Cấy ghép gốm
Cấy ghép thay thế hông bằng sứ cũng sử dụng các bộ phận kim loại vừa với xương, nhưng bề mặt chịu lực (bóng và ổ cắm) có thể được làm bằng vật liệu gốm. Cấy ghép hông bằng sứ được thiết kế để có khả năng chống mài mòn cao nhất trong tất cả các loại cấy ghép thay thế hông hiện có. Chúng thậm chí còn ít mòn hơn so với cấy ghép kim loại trên kim loại. Gốm sứ chống xước và mịn hơn bất kỳ vật liệu cấy ghép nào khác. Các phiên bản cũ hơn của bộ phận cấy ghép gốm có vấn đề vì chúng dễ bị vỡ, nhưng các phiên bản mới hơn không gặp vấn đề này. Vì lý do này, thay thế hông bằng sứ đang trở thành một loại cấy ghép phổ biến hơn.
Tốt nhất?
Không có cấy ghép tốt nhất rõ ràng. Trong khi các mô cấy mới đang được phát triển để cải thiện thiết kế, đôi khi có những vấn đề không được biết ngay sau khi mô cấy mới được phát hành. Vì lý do đó, một số bác sĩ phẫu thuật thích cấy ghép có thành tích tốt, lâu dài. Bác sĩ phẫu thuật của bạn phải có thể giải thích rõ ràng lý do tại sao họ đề xuất một bộ phận cấy ghép cụ thể cho bạn.