NộI Dung
- Sự phát minh
- Cách hoạt động của CPAP
- Các triệu chứng và rủi ro
- Cân nhắc khi điều trị chứng ngưng thở khi ngủ trung ương
Tại đây, bạn sẽ tìm hiểu cách các thiết bị này làm giảm chứng ngáy và ngưng thở khi ngủ bằng không khí điều áp và những lưu ý đặc biệt nào có thể cần thiết nếu bạn mắc chứng ngưng thở khi ngủ trung ương.
Sự phát minh
Máy CPAP đã được sử dụng để điều trị chứng ngưng thở khi ngủ kể từ năm 1981. Tiến sĩ Colin Sullivan lần đầu tiên nhận ra lợi ích tiềm năng của luồng không khí có áp suất liên tục được tạo ra với động cơ của máy hút bụi của mẹ ông. Chứng ngưng thở khi ngủ trước đây đã phải mở khí quản để giải quyết, bỏ qua sự sụp đổ của cổ họng.
Giờ đây, với một chiếc mặt nạ vừa vặn, một chiếc ống và một chiếc máy có thể tạo ra áp suất không khí, ông nhận thấy, tình trạng rối loạn đã được giải quyết. Đó là một khám phá đáng chú ý - và người ta đã vấp phải sự hoài nghi ban đầu. Sẽ mất 5 năm trước khi các thiết bị này được phổ biến rộng rãi hơn trên thị trường.
Cách hoạt động của CPAP
Các máy CPAP hiện đại hoạt động dựa trên các nguyên tắc tương tự như các thiết bị ban đầu do Tiến sĩ Sullivan phát triển. Các áp suất bây giờ được tạo ra với động cơ nhỏ hơn, êm hơn. Tuy nhiên, không khí trong phòng (không phải oxy) được đưa vào qua một bộ lọc và được điều áp theo các cài đặt do chuyên gia về giấc ngủ của bạn quy định. Máy được thiết lập để cung cấp áp suất từ 4 cm áp suất nước (CWP) lên đến tối đa 25 CWP. Không khí này thường được đi qua máy làm ẩm được làm nóng và chuyển qua ống dẫn đến mặt nạ.
Dòng không khí được điều áp liên tục tạo ra một lớp đệm dọc theo đường hô hấp trên. Một số người đã mô tả nó như một thanh nẹp khí nén (không khí) giúp cổ họng không bị xẹp xuống. Điều này ngăn không cho vòm miệng mềm, uvula và lưỡi dịch chuyển vào đường thở. Nó làm giảm độ rung tạo ra âm thanh của tiếng ngáy. Nó có thể làm giảm sưng trong mũi và làm sạch chất nhầy từ đường thở. Bằng cách hỗ trợ đường thở, hơi thở sẽ bình thường hóa và chất lượng giấc ngủ được cải thiện khi giấc ngủ rời rạc được giải quyết. Mức oxy có thể được duy trì. Những hậu quả nghiêm trọng của chứng ngưng thở khi ngủ có thể được ngăn chặn.
Máy CPAP tự động khác nhau một chút ở chỗ chúng có thể phát hiện sự xẹp của đường thở bằng cách đo sức cản và phản ứng bằng cách tăng áp lực khi cần thiết trong đêm để giải quyết thêm tình trạng ngưng thở khi ngủ. Các thiết bị này cũng sẽ kiểm tra áp suất thấp hơn và điều chỉnh giảm xuống nếu có thể.
Các triệu chứng và rủi ro
Một số người chắc chắn lo lắng về hậu quả của liệu pháp CPAP dường như nhân tạo hoặc “không tự nhiên”. May mắn thay, có rất ít tác dụng phụ đáng ngạc nhiên.
Tuy nhiên, để tránh tác dụng phụ và đảm bảo sử dụng thành công, điều quan trọng là bạn phải có sự hỗ trợ khi mới bắt đầu sử dụng CPAP. Liên lạc sớm với nhóm chăm sóc sức khỏe của bạn để họ có thể giúp bạn khắc phục sự cố là điều cần thiết.
Hai trong số các vấn đề phổ biến nhất liên quan đến việc sử dụng CPAP là khẩu trang không vừa vặn và khô miệng. Những vấn đề này có thể được giảm bớt bằng cách điều chỉnh hình dạng mặt nạ và tạo độ ẩm. Tương tự như vậy, rò rỉ không khí, thách thức đối với bạn tình trên giường và nuốt không khí (aerophagia) tất cả đều phổ biến và có thể được giải quyết để tránh ngừng sử dụng.
Liệu pháp CPAP không làm trầm trọng thêm bệnh hen suyễn hoặc COPD. Thay vì gây ra đột quỵ, liệu pháp thực sự làm giảm nguy cơ mắc bệnh này. Các xoang mũi và tai trong thường không bị ảnh hưởng bởi điều trị, mặc dù các báo cáo trường hợp cho thấy có thể truyền một lượng nhỏ áp lực qua các mô của khuôn mặt.
Có một số bằng chứng cho thấy việc đeo khẩu trang quá chặt hoặc hạn chế có thể ảnh hưởng đến sự phát triển của vùng giữa mặt ở trẻ em, nhưng việc điều trị có thể được theo dõi và điều chỉnh để tránh điều này.
Cân nhắc khi điều trị chứng ngưng thở khi ngủ trung ương
Điều quan trọng là phải xem xét trường hợp đặc biệt của một điều kiện liên quan. Ngưng thở khi ngủ trung ương được định nghĩa bởi những khoảng ngừng thở được đặc trưng bởi sự thiếu cố gắng để thở, thay vì xẹp đường thở. Nó thường xảy ra thứ phát sau đột quỵ, suy tim sung huyết hoặc sử dụng thuốc gây nghiện hoặc opioid. Nó cũng có thể xảy ra để đáp ứng với chính liệu pháp CPAP, trong một tình trạng được gọi là ngưng thở khi ngủ phức tạp.
Trong chứng ngưng thở khi ngủ trung ương, đôi khi cần xem xét các phương thức trị liệu khác. Đặc biệt, đôi khi cần thiết phải điều trị bằng liệu pháp đường mật. Liệu pháp đường mật cung cấp hai áp lực, một áp lực để hít vào và một áp lực thấp hơn để thở ra, đồng thời có thể điều chỉnh áp lực khi bay để bù lại thời gian ngừng thở. Chế độ hẹn giờ này làm phồng phổi để đảm bảo số lần hít thở xảy ra tối thiểu. Ngoài ra, có thể sử dụng mức điều trị phức tạp hơn được gọi là thông gió servo thích ứng (hoặc tự động). Điều này cho phép kiểm soát nhịp thở, âm lượng, thời gian của luồng không khí được cung cấp và các biến số khác ở những người có nhịp thở kém hơn đáng kể.
Một lời từ rất tốt
Sử dụng máy CPAP có thể mất một khoảng thời gian để làm quen và tối ưu hóa. Nhìn chung, bạn có thể thấy rằng, với những lợi ích của liệu pháp CPAP, các tác dụng phụ của nó rất ít và dễ dàng khắc phục. May mắn thay, bạn không cần phải biết nhiều về cách máy của mình hoạt động. Hãy nhớ kiểm tra với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn nếu bạn không thoải mái theo bất kỳ cách nào: một chuyên gia về giấc ngủ có trình độ tốt, được hội đồng quản trị chứng nhận sẽ có thể đánh giá sức khỏe của bạn, xem xét nghiên cứu giấc ngủ của bạn và chọn các phương pháp điều trị tối ưu để cải thiện tình trạng của bạn.