NộI Dung
- Đi khám bác sĩ để bị đau dây thần kinh
- Quản lý bảo thủ cho một dây thần kinh bị chèn ép là gì?
- Điều gì sẽ xảy ra nếu các triệu chứng dây thần kinh bị chèn ép của tôi không biến mất?
- Kết luận
Đi khám bác sĩ để bị đau dây thần kinh
Khi bạn đến gặp bác sĩ với biểu hiện "đau thấu xương" ở cổ, trước tiên bác sĩ sẽ loại trừ bất kỳ dấu hiệu đỏ nào như:
- Đi lại khó khăn hoặc yếu chân
- Rối loạn chức năng ruột hoặc bàng quang
- Tiền sử sốt, sụt cân, ung thư hoặc suy giảm hệ thống miễn dịch
- Tuổi dưới 20 hoặc trên 50
- Đau dữ dội, đột ngột khởi phát (đây có thể là dấu hiệu của bóc tách động mạch cổ tử cung)
- Các dấu hiệu thần kinh khác như khó nói hoặc khó nuốt (điều này có thể cho thấy một cơn đột quỵ)
Nếu có bất kỳ dấu hiệu nguy hiểm nào, bác sĩ sẽ yêu cầu xét nghiệm máu, chụp hình đầu và / hoặc cổ, giới thiệu bạn đến bác sĩ chuyên khoa hoặc có thể đưa bạn đến phòng cấp cứu. Tất cả phụ thuộc vào sự nghi ngờ của họ và tình trạng khẩn cấp của bệnh.
Nếu không có dấu hiệu đỏ và bác sĩ của bạn chẩn đoán "dây thần kinh bị chèn ép" hoặc bệnh căn cổ tử cung, bác sĩ có thể sẽ đề nghị xử trí thận trọng trong khoảng hai đến tám tuần.
Quản lý bảo thủ cho một dây thần kinh bị chèn ép là gì?
Quản lý thận trọng đề cập đến các phương pháp không xâm lấn để giúp giảm bớt sự khó chịu của bạn cho đến khi hết kích thích và chèn ép dây thần kinh - thông thường, nó đòi hỏi sự kết hợp của cả thuốc và vật lý trị liệu. Các loại thuốc có thể được kê đơn cho cơn đau của bạn bao gồm:
- Thuốc chống viêm không steroid (NSAID) như ibuprofen hoặc Aleve (naproxen)
- Thuốc uống steroid như prednisone nếu cơn đau dữ dội
Về tập thể dục, tốt nhất bạn không nên tham gia các hoạt động thể chất làm trầm trọng thêm cơn đau. Tuy nhiên, nằm trên giường hoặc không hoạt động trong thời gian dài thực sự có thể làm chậm quá trình hồi phục của bạn. Tốt nhất bạn nên tiếp tục công việc thường ngày nhưng hạn chế các hoạt động gây khó chịu.
Khi cơn đau cấp tính được cải thiện bằng thuốc, bác sĩ sẽ đề nghị vật lý trị liệu để giúp bạn duy trì phạm vi cử động của cổ và củng cố cơ cổ / lưng / vai của bạn. Các liệu pháp khác mà bác sĩ có thể đề xuất cho dây thần kinh bị chèn ép bao gồm sử dụng vòng cổ hoặc gối hoặc kéo cổ tử cung.
Điều gì sẽ xảy ra nếu các triệu chứng dây thần kinh bị chèn ép của tôi không biến mất?
Nếu sau sáu đến mười hai tuần, các triệu chứng của bạn vẫn còn, bác sĩ có thể sẽ đánh giá lại chẩn đoán và chụp ảnh cột sống trên bằng chụp MRI hoặc CT. Bác sĩ cũng có thể đề nghị một nghiên cứu dẫn truyền thần kinh (NCS) và điện cơ ( EMG) để hiểu thêm về nguồn gốc nỗi đau của bạn. Đôi khi, chẩn đoán của bạn phức tạp hơn và cần sự chăm sóc của bác sĩ chuyên khoa cột sống.
Với bệnh căn nguyên cổ tử cung dai dẳng, mặc dù đã điều trị bảo tồn đầy đủ, các lựa chọn điều trị bao gồm:
- khối thần kinh ngoài màng cứng - một loại steroid được tiêm vào một khoảng trống gần cột sống và lan rộng ra rễ thần kinh bị ảnh hưởng, làm dịu nó
- phẫu thuật
Các manh mối cho thấy phẫu thuật là một cách tiếp cận hợp lý sẽ là nếu bệnh căn nguyên cổ tử cung của bạn không được cải thiện với việc quản lý thận trọng và / hoặc bạn đang gặp phải tình trạng yếu hơn, như ngày càng khó nâng cánh tay của bạn. Bác sĩ cũng sẽ tham khảo ý kiến bác sĩ phẫu thuật nếu có bất kỳ liên quan nào của tủy sống (gọi là bệnh lý tủy) trên hình ảnh cổ. Việc xác định nhu cầu phẫu thuật là điều bạn cần thảo luận kỹ lưỡng với bác sĩ để đảm bảo lợi ích vượt trội hơn mọi tác hại có thể xảy ra.
Kết luận
Tin tốt là phần lớn mọi người phục hồi thuận lợi sau khi quản lý bảo tồn đối với dây thần kinh bị chèn ép. Điều đó có nghĩa là, một số bị tái phát và phải lặp lại chế độ điều trị bằng thuốc và / hoặc vật lý trị liệu trước đó. Điều quan trọng là phải xem xét chẩn đoán và kế hoạch điều trị của bạn với bác sĩ để tối đa hóa việc chữa bệnh và sự thoải mái của bạn.