NộI Dung
Việc mở rộng tiếp cận với liệu pháp điều trị ARV đã làm giảm đáng kể tỷ lệ tử vong liên quan đến HIV, cả ở Hoa Kỳ và toàn cầu. Một số sự đảo ngược lớn nhất đã được chứng kiến ở châu Phi cận Sahara, khu vực mà vào năm 2000, HIV đã trở thành nguyên nhân gây tử vong hàng đầu.Theo Tổ chức Y tế Thế giới (WHO), xu hướng giảm này cho thấy chúng ta đang đi đúng hướng để đạt được mục tiêu đưa phần lớn dân số HIV trên thế giới vào điều trị vào năm 2030.
Tử vong do AIDS năm 2018
Theo WHO, đã có 32 triệu người chết vì HIV kể từ đầu vụ dịch, trong số 37,9 triệu người nhiễm HIV hiện nay, chỉ có hơn 770.000 người chết trong năm 2018. Tất cả đã nói, năm 2018, số ca tử vong liên quan đến AIDS ít hơn 56% so với năm 2004.
Tại Hoa Kỳ, ước tính có khoảng 700.000 người Mỹ đã chết vì các bệnh liên quan đến HIV kể từ khi dịch bắt đầu vào năm 1981.
Liên quan đến ước tính của mỗi quốc gia, đây là cách phân bổ tỷ lệ tử vong do AIDS trong số 20 quốc gia bị ảnh hưởng hàng đầu trong năm 2018:
- Nam Phi: 71.000
- Mozambique: 54.000
- Nigeria: 53.000
- Indonesia: 38.000
- Kenya: 25.000
- Cộng hòa Thống nhất Tanzania: 24.000
- Uganda: 23.000
- Zimbabwe: 22.000
- Cameroon: 18.000
- Thái Lan: 18.000
- Zambia: 17.000
- Cote d'Ivoire: 16.000
- Ghana: 14.000
- Angola: 14.000
- Cộng hòa Dân chủ Congo: 13.000
- Malawi: 13.000
- Nam Sudan: 9,900
- Ethiopia: 11.000
- Brazil: 9,900
- Myanmar: 7.800
Được và mất
Việc giảm tỷ lệ tử vong do HIV gắn liền với việc giảm tỷ lệ nhiễm mới trong khu vực. Mức giảm là lớn nhất ở các khu vực bị ảnh hưởng nhiều nhất bởi HIV, Đông Phi và Nam Phi, nơi số ca tử vong do HIV đã giảm kể từ năm 2010.
Điều tương tự đã không xảy ra ở 50 quốc gia khác, nơi tỷ lệ lây nhiễm mới tiếp tục tăng. Điều này bao gồm Đông Âu, Trung Á và Nga, nơi tỷ lệ nhiễm mới HIV đã tăng 27% từ năm 2010 đến 2018. Tương tự, ở Trung Đông và Bắc Phi, tỷ lệ nhiễm mới cũng tăng.
Con đường phía trước
Tính đến năm 2018, 23,3 triệu người nhiễm HIV đang được điều trị trên toàn cầu, tăng từ 8 triệu vào năm 2010. Các hướng dẫn mới được mở rộng hiện khuyến nghị điều trị cho tất cả những người nhiễm HIV tại thời điểm chẩn đoán, không phân biệt tuổi tác, tình trạng miễn dịch, thu nhập, hoặc khu vực.
Trong khi những thách thức để chấm dứt đại dịch vẫn còn, WHO và Chương trình Liên hợp quốc về HIV / AIDS (UNAIDS) đã quyết định theo dõi nhanh các mục tiêu đó với chiến lược 90-90-90 đầy tham vọng của họ nhằm đạt được các mục tiêu sau cho năm 2020:
- Chẩn đoán 90% người nhiễm HIV trên toàn thế giới
- Đặt 90% dân số được chẩn đoán đang điều trị bằng thuốc kháng vi-rút
- Đạt được tải lượng vi rút không thể phát hiện ở 90% số người đang điều trị
Tuy nhiên, những thách thức vẫn còn khi tỷ lệ lây nhiễm tiếp tục tăng cao ở Nga và Trung Á, chủ yếu do sử dụng ma túy qua đường tiêm chích. Ngay cả ở những nước như Nam Phi, nơi đã chứng kiến sự đảo ngược về số ca tử vong liên quan đến HIV, tỷ lệ nhiễm mới đã tăng lên.
Năm 2018, có 37.832 người được chẩn đoán nhiễm HIV ở Hoa Kỳ và sáu khu vực phụ thuộc. Mặc dù con số này giảm so với năm 1995, nhưng việc quốc gia này liên tục không giảm tỷ lệ nhiễm mới cho thấy điều đó sẽ ít thay đổi trong thập kỷ tới.
Vì vậy, Hoa Kỳ có sự khác biệt đáng tiếc là có tỷ lệ mắc và tỷ lệ nhiễm HIV cao nhất trong tất cả các quốc gia công nghiệp phát triển.