NộI Dung
Nếu bạn yêu cầu phẫu thuật cắt bỏ khối u vì ung thư vú, bác sĩ phẫu thuật của bạn sẽ loại bỏ khối u và một phần mô bao quanh nó được gọi là rìa phẫu thuật. Sau đó, một nhà nghiên cứu bệnh học sẽ kiểm tra mô để xác định xem tất cả các tế bào ung thư trong khu vực đó đã biến mất hay chưa hoặc có cần điều trị thêm hay không. Nếu tế bào ung thư được tìm thấy ở bất kỳ vị trí nào giữa chính khối u và rìa ngoài của rìa, phẫu thuật bổ sung có thể được khuyến nghị.
Kích thước ký quỹ
Để thiết lập chiều rộng của rìa, bác sĩ giải phẫu bệnh sẽ đo khoảng cách giữa rìa ngoài của tế bào ung thư và rìa của mô bị cắt bỏ (rìa).
Không có hướng dẫn nghiêm ngặt nào về độ rộng chính xác của rìa xung quanh khối u. Một số bác sĩ coi mô bình thường từ 2 milimét (mm) trở lên là đủ, trong khi các bác sĩ khác coi vành 1 mm là mô khỏe mạnh và đôi khi ít hơn, là giới hạn lành mạnh. Bạn có thể muốn hỏi bác sĩ ung thư định nghĩa của họ về "rõ ràng" là.
Một nghiên cứu năm 2016 kết luận rằng việc sử dụng biên độ rộng hơn không nhất thiết ngăn ngừa tái phát cục bộ hiệu quả hơn so với sử dụng biên độ hẹp hơn ở những phụ nữ được phẫu thuật cắt bỏ khối u sau đó xạ trị. (Thuật ngữ tái diễn cục bộ đề cập đến bệnh ung thư cuối cùng quay trở lại ở cùng vú hoặc cùng khu vực với khối u ban đầu.)
Các phát hiện về lợi nhuận phẫu thuật
Một nhà nghiên cứu bệnh học sử dụng một loại mực đặc biệt để vẽ một đường dọc theo mép ngoài của toàn bộ mẫu mô trước khi cắt nó thành các phần mỏng và kiểm tra dưới kính hiển vi.
Nhà nghiên cứu bệnh học sẽ sử dụng một trong ba thuật ngữ để mô tả những gì họ nhìn thấy:
| Phát hiện | Định nghĩa | Cần phẫu thuật bổ sung |
|---|---|---|
| Lề âm (rõ ràng) | Không có tế bào ung thư ở mép ngoài của mô | Không điển hình |
| Biên lợi nhuận tích cực (có liên quan) | Tế bào ung thư hoặc khối u kéo dài đến rìa của mẫu | Điển hình |
| Đóng lợi nhuận | Bất kỳ tình huống nào giữa tiêu cực và tích cực | Khả thi |
Bước tiếp theo
Nếu bạn đã làm sinh thiết, khối u của bạn nhỏ (dưới 4 cm), và lợi nhuận phẫu thuật rõ ràng, phẫu thuật cắt bỏ khối u có thể là tất cả những phẫu thuật vú bạn cần.
Tỷ suất lợi nhuận khả quanmặt khác, nó có thể cho thấy sự hiện diện của ung thư vú xâm lấn và bạn có thể cần phải phẫu thuật cắt bỏ vú để đảm bảo rằng tất cả ung thư đã được loại bỏ và ngăn ngừa tái phát.
Đóng lợi nhuận được tìm thấy sau khi cắt bỏ khối u có thể yêu cầu một thủ tục phẫu thuật khác, được gọi là cắt bỏ lại. Trong trường hợp này, bác sĩ phẫu thuật của bạn sẽ quay trở lại vị trí ban đầu và loại bỏ mô bổ sung để thử và lấy biên âm. Một số phụ nữ có lợi gần chọn phẫu thuật cắt bỏ vú để loại bỏ mô, thay vì trải qua một hoặc có thể hai ca phẫu thuật nữa.
Chụp X-quang và / hoặc chụp quang tuyến vú có thể được thực hiện để xác nhận rằng toàn bộ khối u đã được loại bỏ và để xác định xem có cần phải lấy thêm mô hay không.
Đối với những phụ nữ đã phẫu thuật cắt bỏ vú, các tế bào ung thư ở rìa bên trong vú thường không ảnh hưởng đến quyết định điều trị, vì toàn bộ vú được cắt bỏ. Tuy nhiên, trong một số trường hợp hiếm hoi, các tế bào ung thư có thể được tìm thấy gần thành ngực , có thể cần thêm phẫu thuật, xạ trị và / hoặc hóa trị, tùy thuộc vào giai đoạn và các đặc điểm khác của ung thư, bao gồm cả tình trạng của các hạch bạch huyết.
Tình trạng hạch bạch huyết và ung thư vú
Một lời từ rất tốt
Khi bạn đã được phẫu thuật cắt bỏ khối u, bạn sẽ tìm hiểu xem lợi nhuận phẫu thuật của bạn là âm, dương hay gần. Điều này cùng với loại ung thư, giai đoạn và tình trạng hạch bạch huyết, sẽ giúp bạn và bác sĩ của bạn lựa chọn phương pháp điều trị theo dõi hiệu quả nhất cho bạn.
Đọc thêm về một khối u ung thư vú phyllodes.