NộI Dung
- Các loại
- Các triệu chứng
- Các hiệu ứng
- Nguyên nhân của tình trạng thiếu oxy
- Nguyên nhân gây thiếu oxy máu
- Nguyên nhân của tình trạng thiếu oxy tuần hoàn / trì trệ
- Nguyên nhân gây ra chứng giảm oxy máu
- Các xét nghiệm Bác sĩ của bạn có thể yêu cầu
- Điều trị
Tình trạng thiếu oxy có thể là do giảm oxy máu, ví dụ, nếu lượng oxy không đủ đến các mô vì lượng oxy trong máu không đủ hoặc có thể do các nguyên nhân khác.
Sự thiếu oxy trong các mô còn được gọi là “đói oxy”. Nếu thiếu oxy hoàn toàn xảy ra trong các mô, nó được gọi là thiếu oxy.
Tình trạng thiếu oxy có thể ảnh hưởng đến toàn bộ cơ thể (thiếu oxy tổng thể), hoặc một cơ quan hoặc khu vực cụ thể của cơ thể (thiếu oxy mô). Nó cũng có thể được phân loại là cấp tính hoặc mãn tính, cấp tính có nghĩa là khởi phát nhanh chóng và mãn tính có nghĩa là tình trạng thiếu oxy diễn ra trong một thời gian.
Các loại
Như đã nói ở trên, có nhiều loại thiếu oxy khác nhau hoặc các lý do mà không có đủ oxy trong các mô của cơ thể. Chúng bao gồm:
- Giảm oxy máu (giảm oxy máu giảm oxy máu): Trong loại thiếu oxy này, các mô không có đủ oxy vì thiếu oxy trong máu chảy đến các mô. Tình trạng thiếu oxy máu có thể do thở không đều cũng như các nguyên nhân khác.
- Thiếu oxy thiếu máu:Trong tình trạng thiếu máu, nồng độ hemoglobin thấp dẫn đến khả năng vận chuyển oxy được thở vào của máu bị giảm và do đó, nguồn cung cấp oxy cho các mô bị giảm sút. Thiếu máu có thể do nhiều nguyên nhân.
- Thiếu oxy máu ứ đọng (thiếu oxy tuần hoàn): Dạng thiếu oxy này là do lưu lượng máu không đủ, dẫn đến lượng oxy cung cấp cho các mô ít hơn.
- Thiếu oxy gây độc cho cơ: Với tình trạng thiếu oxy do độc tố, một lượng oxy thích hợp được hít vào qua phổi và phân phối đến các mô, nhưng các mô không thể sử dụng oxy hiện có.
- Thiếu oxy chuyển hóa: Thiếu oxy chuyển hóa xảy ra khi nhu cầu oxy của các mô nhiều hơn bình thường. Oxy có thể được hấp thụ, vận chuyển và sử dụng đúng cách bởi các mô, nhưng do một tình trạng nào đó làm tăng quá trình trao đổi chất, nó vẫn không đủ. Một ví dụ về trường hợp này là nhiễm trùng huyết (một bệnh nhiễm trùng nặng và quá sức).
Các triệu chứng
Các dấu hiệu và triệu chứng của tình trạng thiếu oxy có thể khác nhau giữa những người khác nhau, và các triệu chứng đã xuất hiện trong bao lâu. Một số trong số chúng bao gồm:
- Chóng mặt hoặc ngất xỉu (ngất)
- Khó thở (khó thở)
- Lú lẫn, thờ ơ và / hoặc thiếu khả năng phán đoán
- Nhức đầu
- Nhịp tim nhanh (nhịp tim nhanh)
- Nhịp thở tăng cao (thở nhanh)
- Sự hưng phấn và cảm giác hạnh phúc
- Cảm giác ngứa ran, ấm áp
- Tăng huyết áp (tăng huyết áp)
- Thiếu sự phối hợp
- Thay đổi thị giác, chẳng hạn như tầm nhìn đường hầm
- Tăng số lượng hồng cầu (đa hồng cầu) ở những người bị thiếu oxy mãn tính
- Môi và đầu chi hơi xanh (tím tái)
Các hiệu ứng
Các cơ quan bị ảnh hưởng nhiều nhất bởi tình trạng thiếu oxy là não, tim và gan. Nếu tình trạng thiếu oxy nghiêm trọng, tổn thương không thể phục hồi có thể bắt đầu trong vòng bốn phút sau khi bắt đầu. Hôn mê, co giật và tử vong có thể xảy ra trong những trường hợp nặng. Thiếu oxy mãn tính, nhẹ hơn cũng có thể gây tổn thương cho các cơ quan chính của cơ thể.
Khi thiếu oxy cấp tính, các triệu chứng thường bao gồm mất phối hợp vận động và suy giảm khả năng phán đoán. Do những triệu chứng này, một người bị thiếu oxy đôi khi bị nhầm là bị say rượu.
Thiếu oxy mãn tính có xu hướng có các triệu chứng khác nhau, chẳng hạn như mệt mỏi, thờ ơ, thời gian phản ứng chậm hoặc giảm khả năng làm việc.
Nguyên nhân của tình trạng thiếu oxy
Có nhiều nguyên nhân khác nhau gây ra tình trạng thiếu oxy tùy thuộc vào cơ chế làm giảm lượng mô của cơ thể. Những nguyên nhân này có thể trải rộng từ các vấn đề ở cấp độ tim đến các lý do không liên quan đến y tế như đi du lịch đến một vùng có độ cao cao hơn so với ở nhà.
- Sợ độ cao: Để ngăn ngừa tình trạng thiếu oxy, Cục Hàng không Liên bang khuyến nghị bổ sung oxy cho các chuyến bay ban ngày trên 10.000 feet và trên 5.000 feet vào ban đêm.
- Tình trạng phổi: Trao đổi không khí trong phổi không đầy đủ do các bệnh như COPD, hen suyễn, ung thư phổi, viêm phổi, bệnh phổi dạng thấp và tăng áp phổi.
- Giảm thông khí:Giảm thông khí chỉ đơn giản là "thở không đủ." Điều này có thể là "trung tâm" nếu não không bảo phổi thở, chẳng hạn như khi bị gây mê, do đột quỵ hoặc chấn thương đầu, do tác dụng phụ của thuốc giảm đau hoặc phản ứng với thuốc bất hợp pháp. Nó có thể là "ngoại vi" do tắc nghẽn đường thở gây cản trở hô hấp, chẳng hạn như nghẹt thở (khi dị vật mắc kẹt trong khí quản hoặc đường thở lớn của phổi), chết đuối, ngạt thở hoặc ngừng tim khi ngừng thở. Giảm thông khí cũng có trong tình trạng phổi tắc nghẽn (COPD, hen suyễn, xơ nang, giãn phế quản) và hạn chế (xơ phổi bao gồm các nguyên nhân thấp khớp, sẹo).
Nguyên nhân gây thiếu oxy máu
Trong tình trạng thiếu máu, nồng độ hemoglobin thấp dẫn đến khả năng vận chuyển oxy được thở vào của máu bị giảm và do đó, nguồn cung cấp oxy cho các mô bị giảm sút. Nguyên nhân bao gồm:
- Thiếu máu do bất kỳ nguyên nhân nào:Điều này có thể bao gồm thiếu máu do thiếu sắt, thiếu máu ác tính và thiếu máu do hóa trị liệu.
- Xuất huyết:Xuất huyết có thể rõ ràng, chẳng hạn như do chấn thương do tai nạn, hoặc ẩn do chảy máu trong.
- Methemoglobin huyết: Methemoglobin huyết, còn được gọi là thiếu oxy ái lực, là một huyết sắc tố bất thường không liên kết oxy tốt.
- Ngộ độc carbon monoxide:Với ngộ độc Carbon monoxide, hemoglobin không có khả năng liên kết với oxy.
Nguyên nhân của tình trạng thiếu oxy tuần hoàn / trì trệ
Dạng thiếu oxy này là do lưu lượng máu không đủ, dẫn đến lượng oxy cung cấp cho các mô ít hơn. Nguyên nhân bao gồm:
- Phù: Phù nề, sưng tấy các mô (giống như do suy tim), có thể hạn chế khả năng oxy trong máu đến các mô một cách đầy đủ.
- Thiếu oxy máu do thiếu máu cục bộ: Sự cản trở dòng chảy của máu mang oxy, như cục máu đông trong động mạch vành (nhồi máu cơ tim), có thể ngăn cản các mô nhận oxy.
Nguyên nhân gây ra chứng giảm oxy máu
Với tình trạng thiếu oxy do độc tố, một lượng oxy thích hợp được hít vào qua phổi và phân phối đến các mô, nhưng các mô không thể sử dụng oxy hiện có. Ngộ độc xyanua là một nguyên nhân có thể xảy ra.
Các xét nghiệm Bác sĩ của bạn có thể yêu cầu
Có nhiều xét nghiệm khác nhau mà bác sĩ có thể yêu cầu để hiểu rõ hơn về lý do tại sao bạn lại gặp phải các triệu chứng thiếu oxy (mức oxy thấp trong các mô của bạn). Ngay cả khi nguyên nhân gây ra tình trạng thiếu oxy của bạn đã được biết, các nghiên cứu trong phòng thí nghiệm và X quang có thể được sử dụng để tìm ra nguyên nhân cuối cùng gây ra các triệu chứng của bạn. Một số xét nghiệm có thể được thực hiện nếu bạn bị thiếu oxy máu bao gồm:
- Đo oxy (với máy đo oxy xung) để theo dõi mức oxy trong máu của bạn.
- Khí máu động mạch để đánh giá tình trạng hô hấp và trao đổi chất của bạn.
- Xét nghiệm máu: Các xét nghiệm trong phòng thí nghiệm có thể bao gồm công thức máu toàn bộ (CBC) để tìm thiếu máu (số lượng hồng cầu thấp) hoặc dấu hiệu nhiễm trùng.
- Điện tâm đồ để tìm bất kỳ dấu hiệu nào của tổn thương tim hoặc nhịp tim không đều.
- Chụp X-quang hoặc chụp CT ngực để tìm các bệnh phổi, tràn khí màng phổi hoặc nhiễm trùng.
- Nội soi phế quản để tìm dị vật hoặc một nguyên nhân khác gây tắc nghẽn đường thở, chẳng hạn như khối u.
- CT hoặc MRI đầu của bạn để tìm các bất thường ở não có thể gây ức chế hô hấp như khối u, chảy máu hoặc đột quỵ.
- Siêu âm tim để quan sát chuyển động của tim và tìm kiếm tổn thương hoặc bất thường ở tim hoặc van tim.
Điều trị
Việc điều trị tình trạng thiếu oxy sẽ phụ thuộc vào nguyên nhân cơ bản. Như đã nói ở trên, có rất nhiều điều kiện và cơ chế ảnh hưởng đến những điều kiện đó, giữa những người khác nhau. Các biểu hiện của "cơ quan cuối" cũng thường khác nhau.
Trong khi bạn và bác sĩ của bạn đang làm việc cùng nhau để xác định nguyên nhân, bác sĩ có thể đề nghị liệu pháp oxy nếu bạn khó thở hoặc có các triệu chứng khác cho thấy tình trạng thiếu oxy vừa hoặc nặng. Nếu các triệu chứng của bạn nghiêm trọng, có thể thở máy bằng máy thở. cần thiết.
Điều trị oxy cao áp đôi khi được sử dụng cho tình trạng thiếu oxy mô nghiêm trọng. Mức độ tăng oxy được cung cấp dưới áp suất đôi khi có thể cải thiện sự tưới máu mô theo cách khác là không thể.