Bảo hiểm cho Thyrogen

Posted on
Tác Giả: Roger Morrison
Ngày Sáng TạO: 2 Tháng Chín 2021
CậP NhậT Ngày Tháng: 1 Tháng MườI MộT 2024
Anonim
VAI TRÒ QUAN TRỌNG CỦA TUYẾN GIÁP VỚI SỨC KHỎE CON NGƯỜI
Băng Hình: VAI TRÒ QUAN TRỌNG CỦA TUYẾN GIÁP VỚI SỨC KHỎE CON NGƯỜI

NộI Dung

Thyrogen (thyrotropin alfa để tiêm), một dạng tổng hợp của hormone kích thích tuyến giáp ở người (TSH), là một loại thuốc được bệnh nhân ung thư tuyến giáp tin cậy. Thật không may, một số nhà cung cấp bảo hiểm y tế không chi trả chi phí cho loại thuốc đắt tiền này, trong khi ở các các trường hợp khoản đồng thanh toán gây khó khăn cho việc chi trả ngay cả khi có bảo hiểm hoặc Medicare / Medicaid.

Nếu bạn đã từng phải ngừng dùng thuốc hormone tuyến giáp tổng hợp để chuẩn bị cho việc tầm soát hoặc điều trị ung thư tuyến giáp, bạn biết rõ quá trình này có thể khó chịu như thế nào đối với một số bệnh nhân. "Giảm" hoặc buộc cơ thể rơi vào trạng thái suy giáp, có thể gây ra mệt mỏi, thay đổi tâm trạng và các tác dụng phụ không mong muốn khác có thể tạm thời ảnh hưởng đến sức khỏe và chất lượng cuộc sống của bạn. Quy trình này là lựa chọn khả dụng duy nhất cho bệnh nhân ung thư tuyến giáp cho đến khi FDA chấp thuận Thyrogen, giúp giảm bớt nhu cầu trở nên suy giáp trước khi quét toàn bộ cơ thể và điều trị bằng iốt phóng xạ.

Với Thyrogen, bạn có thể tiếp tục uống thuốc nội tiết tố tuyến giáp hàng ngày và không gặp phải tác dụng suy giáp, hai mũi tiêm nhỏ có thể thay thế cho những tuần mệt mỏi, cáu gắt, đau đầu, khiến Thyrogen được bệnh nhân ung thư tuyến giáp khá săn đón.


Genzyme, nhà sản xuất Thyrogen, đã tạo ra một chương trình để hỗ trợ bạn mua thuốc thông qua công ty bảo hiểm của bạn và giảm nguy cơ bị từ chối. Nếu bạn không có bảo hiểm hoặc bảo hiểm của bạn sẽ không chi trả, có một số chương trình có thể hỗ trợ bạn lấy Thyrogen.

Bảo hiểm

Nếu bạn có bảo hiểm y tế và bác sĩ đề nghị bạn tiêm Thyrogen, bạn nên liên hệ ngay với ThyrogenONE, chương trình Thyrogen miễn phí được thiết kế để hỗ trợ bệnh nhân được bảo hiểm chấp thuận. Các chuyên gia tại ThyrogenONE sẽ xác minh các quyền lợi của bạn theo chính sách của bạn và xác định xem liệu các mũi tiêm có đủ điều kiện theo chương trình phúc lợi sức khỏe của bạn hay là quyền lợi của nhà thuốc. ThyrogenONE sẽ cần bác sĩ của bạn gửi biểu mẫu qua fax cho họ để xác minh quyền lợi của bạn. Để biết thêm thông tin về ThyrogenOne, hãy gọi 1-88-THYROGEN (1-888-497-6436).

Tùy thuộc vào chương trình của bạn, Thyrogen có thể được bao trả như một phúc lợi y tế hoặc dược phẩm. Cả hai đều có thể yêu cầu bạn đáp ứng một khoản khấu trừ hoặc trả một khoản đồng thanh toán. Một số chương trình bao trả toàn bộ chi phí, nhưng bảo hiểm rất khác nhau tùy thuộc vào chương trình sức khỏe cụ thể của bạn. Sau khi nhận được chấp thuận sơ bộ từ nhà cung cấp bảo hiểm của bạn, ThyrogenOne sẽ gửi thông tin đến một nhà thuốc chuyên khoa để xác minh lần cuối. Sau đó, nhà thuốc sẽ gửi thuốc tiêm Thyrogen trực tiếp cho bác sĩ của bạn. Nếu bạn có một khoản khấu trừ hoặc đồng thanh toán, nhà thuốc chuyên khoa sẽ liên hệ với bạn về việc thanh toán trước khi gửi thuốc cho bác sĩ của bạn.


Đối với người nhận Medicare

Nếu quý vị có Medicare, chương trình này được bao trả theo Medicare Phần B. Không cần cho phép trước. Văn phòng bác sĩ của bạn sẽ xử lý việc xử lý các yêu cầu của Medicare đối với Thyrogen. Bạn có thể chịu trách nhiệm cho 20% tỷ lệ hoàn trả cho phép, trả tiền túi hoặc thông qua một gói phụ.

Đối với người nhận Medicaid

Nếu bạn được đài thọ theo chương trình Medicaid của tiểu bang bạn, Thyrogen có thể được đài thọ. Văn phòng bác sĩ có thể xác minh bảo hiểm thông qua văn phòng Medicaid của tiểu bang hoặc ThyrogenOne. Quyền lợi khác nhau giữa các bang; một số tiểu bang yêu cầu sự cho phép trước có thể làm chậm trễ việc nhận thuốc tiêm Thyrogen của bạn.

Nếu ủy quyền khoản nợ bảo hiểm của bạn

Nếu nhà cung cấp bảo hiểm của bạn không bao trả Thyrogen theo chương trình y tế hoặc dược phẩm của bạn, bạn có thể khiếu nại quyết định của họ. ThyrogenOne có thể giúp bạn trong quá trình này bằng cách thu thập thêm thông tin và tài liệu từ bác sĩ của bạn. Bạn chắc chắn có thể khiếu nại quyết định mà không cần sự trợ giúp của ThyrogenOne, nhưng sẽ mất một chút công sức.


Bước đầu tiên của bạn khi bắt đầu quy trình kháng nghị là xác định lý do tại sao ủy quyền bị từ chối. Nếu bạn nhận được một lá thư từ nhà cung cấp của bạn, nó phải nêu rõ lý do. Điều rất quan trọng là phải lưu bức thư này vì bạn có thể cần nó để trao đổi thư từ trong tương lai với công ty bảo hiểm, bác sĩ của bạn và các chương trình hỗ trợ bệnh nhân. Việc cấp phép thường bị từ chối vì nhà cung cấp bảo hiểm không cho rằng Thyrogen cần thiết về mặt y tế. Nếu trường hợp này xảy ra, hãy yêu cầu bác sĩ của bạn viết một lá thư lưu ý lý do Thyrogen cần thiết về mặt y tế và các chi tiết thích hợp khác để giúp hỗ trợ kháng cáo của bạn. Hãy đảm bảo sao chép bức thư, vì bạn có thể cần phải gửi lại chúng.

Bạn cũng có thể chọn viết một lá thư để gửi cùng với thư của bác sĩ để hỗ trợ kháng cáo của bạn. Hiệp hội những người sống sót sau ung thư tuyến giáp có một lá thư kháng cáo mẫu cho bệnh nhân trên trang web của họ có thể giúp bạn soạn thảo một lá thư cho nhà cung cấp của bạn.

Thông tin cho Không được bảo hiểm và Không được Bảo hiểm

Nếu bạn không có bảo hiểm y tế hoặc công ty bảo hiểm của bạn đã từ chối ủy quyền, bạn có thể đủ điều kiện nhận Thyrogen miễn phí / với chi phí thấp từ Chương trình Hỗ trợ Bệnh nhân Thyrogen. Chương trình được cung cấp thông qua ThyrogenOne và ứng viên phải đáp ứng các tiêu chí nhất định để đủ điều kiện. Để biết thêm thông tin về Chương trình Hỗ trợ Bệnh nhân Thyrogen, vui lòng gọi 1-88-THYROGEN (1-888-497-6436).

Có một số chương trình khác có thể hỗ trợ bạn thanh toán cho Thyrogen và có thể là đồng thanh toán liên quan đến nó. Tổ chức Mạng lưới Tiếp cận Bệnh nhân là một tổ chức phi lợi nhuận cung cấp hỗ trợ tài chính cho nhiều loại thuốc, bao gồm cả Thyrogen. Bạn có thể tìm hiểu thêm về tổ chức bằng cách truy cập trang web của họ hoặc gọi 1-866-316-PANF (1-866-316-7263).