NộI Dung
Thủy tinh thể nội nhãn (IOL) là thủy tinh thể giả được sử dụng để thay thế thủy tinh thể tự nhiên trong phẫu thuật đặt ống kính nội nhãn, chẳng hạn như phẫu thuật loại bỏ đục thủy tinh thể. Trong khi phẫu thuật đục thủy tinh thể, thủy tinh thể tự nhiên được lấy ra và một thủy tinh thể trong suốt được lắp vào vị trí của nó. Trước đây, bệnh nhân đục thủy tinh thể được cung cấp một thấu kính cấy ghép một tiêu cự được thiết kế để cải thiện tầm nhìn xa hoặc tầm nhìn gần, nhưng không phải cả hai. Hầu hết bệnh nhân chọn cấy ghép tập trung vào khoảng cách. Khi đó cần có kính đọc sách hoặc kính hai tròng để lấy nét trung bình và gần. Ngày nay, kính nội nhãn đa tiêu đang bắt đầu thay thế kính nội nhãn đơn tiêu vì chúng cho phép hiệu chỉnh ở tất cả khoảng cách, giúp tầm nhìn tự nhiên nhất có thể. Những thấu kính này được gọi là IOLs điều chỉnh lão thị.IOL điều chỉnh lão thị không được coi là cần thiết về mặt y tế, vì vậy chúng thường không được Medicare hoặc các công ty bảo hiểm y tế khác chi trả. Tuy nhiên, cấy ghép một kính truyền thống thường được bảo hiểm và Medicare chi trả. Do đó, hầu hết các bác sĩ phẫu thuật tính phí hoặc phụ phí so với phẫu thuật đục thủy tinh thể truyền thống. Phí này dao động từ khoảng $ 1.200 đến $ 3.500. Công nghệ trong IOLs điều chỉnh lão thị đang thay đổi nhanh chóng. Các loại khác nhau hiện có sẵn thường được chia thành ba loại lớn: IOL đa tiêu cự, IOL lấy nét sâu mở rộng và IOL thích nghi.
Điều chỉnh IOL
Các IOL này được thiết kế để hoạt động với cơ thể mi, một cơ nhỏ bên trong mắt. Cơ thể mi là một phần của cơ chế lấy nét điểm gần bình thường mà chúng ta sử dụng trong suốt cuộc đời. Cơ này co lại mỗi khi chúng ta cố gắng tập trung vào thứ gì đó ở khoảng cách gần. Khi nó co lại, nó cho phép thấu kính tự nhiên của chúng ta thay đổi hình dạng, tăng sức mạnh để đưa các vật ở gần vào tiêu điểm.
Khi đưa IOL vào mắt, cơ thể mi co lại và cho phép IOL di chuyển và thay đổi vị trí. Những IOL này có bản lề nhỏ cho phép chuyển động này tạo ra tầm nhìn gần, trung bình và xa rõ ràng. Điều chỉnh IOLs mô phỏng chặt chẽ hơn tầm nhìn bình thường và có ít cảm giác thị giác không mong muốn nhất, chẳng hạn như chói hoặc quầng sáng. Tuy nhiên, chúng có thể không cung cấp đủ năng lượng tập trung gần cho một số bệnh nhân.
Ví dụ
Crystalens IOL: Ban đầu được FDA chấp thuận vào năm 2004, Crystalens đã cải tiến phiên bản gốc của nó và được FDA chấp thuận vào năm 2008. Các nghiên cứu của FDA cho thấy 80% bệnh nhân sử dụng Crystalens HD có thể nhìn thấy 20/20 gần sau bốn tháng. Crystalens có xu hướng cho tầm nhìn tốt hơn một chút ở khoảng cách và khu vực trung gian và là lựa chọn tuyệt vời cho những người thực hiện công việc hoặc sở thích gần.
Các IOL thích nghi khác (vẫn đang trong giai đoạn điều tra):
- Đồng bộ
- FlexOptic
- Thông minh
- FluidVision
- TetraFlex
IOL đa tiêu điểm
Các thấu kính này được thiết kế để cho phép lấy nét từ xa, trung gian và gần và không phụ thuộc vào cơ thể mi. Hầu hết các thấu kính này có một số loại vòng đồng tâm được khắc trên bề mặt cho phép hình ảnh ở mọi khoảng cách đều được hội tụ trên võng mạc. Bởi vì điều này, phải mất một thời gian dài để mọi người thích nghi với chúng. Công suất lấy nét do các thấu kính này cung cấp khác với khả năng lấy nét bình thường mà hầu hết mọi người đều có trong thời kỳ trưởng thành trẻ tuổi. Do đó, não bộ phải thích nghi với cách tập trung mới này. Tuy nhiên, chúng hoạt động tốt một cách đáng ngạc nhiên.
Ví dụ
- ReZoom: sử dụng năm vùng quang học khác nhau được khắc bằng kính hiển vi vào bề mặt của ống kính để cung cấp tầm nhìn gần, trung bình và xa
- Tecnis Multifocal: được coi là IOL "nhiễu xạ", chứa các vòng nhiễu xạ kéo dài toàn bộ chiều dài đường kính của thấu kính; cải thiện tầm nhìn ban đêm và giảm sự phụ thuộc vào kích thước của đồng tử.
- ĐĂNG KÝ: sử dụng công nghệ phụ thuộc vào kích thước đồng tử để mang lại tầm nhìn rõ ràng ở mọi khoảng cách, với tùy chọn phi cầu để cải thiện việc lái xe ban đêm và giảm ánh sáng chói và quầng sáng không mong muốn
- Panoptix: Đây là ống kính ba tiêu duy nhất được FDA chấp thuận. Nó được thiết kế để cung cấp tầm nhìn trung bình và gần cùng với khoảng cách.
- Tecnis Symfony: Điều này sử dụng thiết kế "echelette", kéo dài tiêu điểm để cho phép lấy nét sâu.
Để biết ống kính nào phù hợp nhất với bạn, tốt nhất bạn nên nói chuyện với bác sĩ. Hầu hết các bác sĩ phẫu thuật mắt sẽ hoàn thành một cuộc phỏng vấn dài về lối sống, nghề nghiệp của bạn và cách bạn sử dụng mắt hàng ngày để giúp bạn chọn ống kính phù hợp nhất với mình.