NộI Dung
Kyprolis (carfilzomib) là một loại thuốc chống ung thư thuộc nhóm thuốc được gọi là chất ức chế proteasome. Kyprolis được sử dụng để điều trị một loại ung thư được gọi là đa u tủy. Nó thường được sử dụng kết hợp với các loại thuốc khác để tiêu diệt các tế bào ung thư hiện tại và ngăn chặn sự phát triển thêm các tế bào ung thư trong tương lai.Cơ chế hoạt động của Kyprolis là ngăn chặn một phần quan trọng của quá trình tái chế protein trong các tế bào u tủy, kết quả là các tế bào u tủy chứa đầy protein chưa qua xử lý và vỡ ra. Kyprolis chỉ có ở dạng tiêm truyền tĩnh mạch. Không có sự khác biệt lớn giữa các phiên bản Empliciti thương hiệu và thông thường.
Sử dụng
Kyprolis là một chất ức chế proteasome có chức năng ngăn cản tế bào tái chế protein. Đặc biệt, các tế bào u tủy tạo ra một lượng lớn protein bị lỗi mà chúng phải phá vỡ hoặc chúng sẽ vỡ ra. Bằng cách thúc đẩy quá trình đó, Kyprolis hoạt động ở cấp độ tế bào để ngăn chặn các tế bào ung thư này. Nó đã được chứng minh là có khả năng ức chế sự phát triển khối u của chúng cũng như khiến các tế bào ung thư chết đi.
Kyprolis là một liệu pháp tế bào nhắm mục tiêu, tấn công các tế bào ung thư trong khi có rất ít hoặc không ảnh hưởng đến các tế bào cơ thể khác. Điều này giảm thiểu các tác dụng phụ và cho phép một cá nhân tiếp tục hoạt động trong quá trình điều trị ung thư này.
Chỉ định Kyprolis được FDA chấp thuận dành cho bệnh đa u tủy tái phát (đã tái phát sau một đợt điều trị) hoặc chịu lửa (không đáp ứng với điều trị khác). Đây thường không phải là hình thức điều trị đầu tiên được đưa ra sau khi được chẩn đoán đa u tủy, nhưng được đưa ra sau khi điều trị khác không có kết quả như hy vọng. Nó có thể được sử dụng kết hợp với dexamethasone, với lenalidomide cộng với dexamethasone, hoặc tự nó. Không có mục đích sử dụng nào ngoài nhãn đối với Kyprolis.
Trước khi lấy
Bệnh nhân phải trải qua một lịch sử y tế kỹ lưỡng và xem xét thuốc như một phần của đánh giá chuyên sâu trước khi được khuyến nghị dùng Kyprolis. Khi bác sĩ của bạn đảm bảo không có thuốc hoặc tình trạng y tế nào cản trở các loại thuốc hóa trị liệu này, bác sĩ sẽ kê toa Kyprolis và xác định xem liệu nó có nên được dùng kết hợp với các loại thuốc khác hay không. Liều dùng cho bệnh nhân dùng Kyprolis sẽ cần theo dõi chặt chẽ và điều chỉnh tùy theo sự dung nạp.
Thận trọng và Chống chỉ định
Nếu bạn đang dùng Kyprolis, bạn không nên chủng ngừa hoặc tiêm chủng trừ khi được bác sĩ khuyên làm như vậy. Phụ nữ đang mang thai hoặc cho con bú không nên dùng Kyprolis, vì loại thuốc chống ung thư này sẽ có khả năng gây nguy hiểm cho thai nhi. Bạn không nên dùng Kyprolis nếu bạn bị dị ứng với Kyprolis hoặc các thuốc ức chế proteasome khác.
Việc cung cấp đủ nước được khuyến khích trước khi dùng liều đầu tiên, vì điều này giúp thận và hệ thống miễn dịch chuyển hóa thuốc để duy trì nồng độ không độc trong máu. Những người có tiền sử mất cân bằng điện giải nên được theo dõi chặt chẽ trong khi dùng Kyprolis. Những cá nhân đang được chạy thận nhân tạo điều trị bệnh thận nên nhận Kyprolis sau khi điều trị chạy thận nhân tạo của họ. Điều này đảm bảo thận hoạt động tốt nhất để chuyển hóa đầy đủ Kyprolis. Những người có nguy cơ bị herpes zoster cũng nên dùng thuốc kháng vi-rút nếu đồng thời dùng Kyprolis. Điều này làm giảm nguy cơ kích hoạt lại vi rút herpes.
Các chất ức chế Proteasome khác
- Velcade
- Ninlaro
Liều lượng
Liều lượng của Kyprolis thường là 50 ml (mL) hoặc 100 mL kết hợp với 5% dextrose. Kyprolis được dự định truyền trong thời gian 10-30 phút tùy thuộc vào liều lượng. Kyprolis không nên được trộn với các loại thuốc khác cho bất kỳ mục đích nào. Liều dùng tùy theo bệnh sử, chế độ dùng thuốc và đánh giá lâm sàng của bác sĩ.
Tính toán liều lượng thường được thực hiện bằng cách sử dụng diện tích bề mặt điển hình của cơ thể bệnh nhân. Nếu bệnh nhân có diện tích bề mặt cơ thể lớn hơn 2,2 mét vuông (m2), liều lượng nên được tính theo diện tích bề mặt 2,2 m2. Tất cả các liều lượng được liệt kê là theo nhà sản xuất thuốc. Kiểm tra đơn thuốc của bạn và nói chuyện với bác sĩ để đảm bảo rằng bạn đang dùng đúng liều lượng cho mình.
Lọ Kyprolis được dự định là thuốc sử dụng một lần do không có chất bảo quản cho phép lưu trữ lâu dài. Lọ Kyprolis chưa mở phải được bảo quản trong bao bì gốc cho đến khi chúng được trộn với dextrose và tiêm tĩnh mạch ngay lập tức. Lọ Kyprolis nên được bảo quản trong khoảng 35-46 F (2-8 C).
Sửa đổi
Không có sự thay đổi nào đối với Kyprolis, vì phương pháp duy nhất để sử dụng là tiêm tĩnh mạch. Việc sử dụng Kyprolis ở trẻ em chưa được thử nghiệm và do đó, hiện không được khuyến khích. Việc sử dụng Kyprolis ở bệnh nhân cao tuổi đã được thử nghiệm và xác định là có hiệu quả. Theo một số nghiên cứu, tần suất tác dụng phụ của Kyprolis ở bệnh nhân cao tuổi cao hơn ở bệnh nhân người lớn. Cung cấp đủ nước cho cơ thể là điều quan trọng để giảm thiểu khả năng xảy ra các tác dụng phụ bất lợi ở những ai dùng Kyprolis.
Quá liều Kyprolis ở 200 miligam (mg) đã gây ớn lạnh, giảm huyết áp, suy thận và giảm số lượng bạch cầu. Bệnh nhân vô tình dùng quá liều Kyprolis nên được nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe theo dõi chặt chẽ trong khi điều trị các tác dụng phụ bất lợi này. Không có thuốc giải độc nào được biết để giải quyết trực tiếp tình trạng quá liều Kyprolis.
Phản ứng phụ
Các tác dụng phụ của Kyprolis đã được các bác sĩ chăm sóc sức khỏe báo cáo là có thể dự đoán và kiểm soát được. Những tác dụng phụ này cũng đã được ghi nhận để giải quyết sau khi điều trị bằng Kyprolis hoàn tất.
Chung
Các tác dụng phụ thường gặp của Kyprolis bao gồm mệt mỏi, buồn nôn, khó thở, tiêu chảy, sốt và số lượng bạch cầu và hồng cầu thấp. Những tác dụng phụ này thường xuất hiện ở hơn 30% bệnh nhân dùng Kyprolis.
Các tác dụng phụ ít gặp hơn liên quan đến Kyprolis bao gồm viêm phổi, đau đầu, ho, sưng tấy, nôn mửa, táo bón, đau và co thắt cơ, mất ngủ, ớn lạnh, tê / ngứa ran ở tay và chân, nồng độ kali, natri, phốt pho và magiê trong máu thấp, tăng chức năng thận, men gan và nồng độ canxi trong máu, cao huyết áp, chóng mặt, ăn ít và tăng đường huyết. Các tác dụng phụ này đã được ghi nhận xảy ra ở 10 - 20% bệnh nhân dùng Kyprolis.
Nếu bất kỳ tác dụng phụ nào gây ra sự khó chịu đáng kể, chúng nên được thông báo cho nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn. Nếu không, những triệu chứng này thường không cần can thiệp y tế khẩn cấp nếu chúng có thể chịu đựng được.
Dữ dội
Các tác dụng phụ hiếm gặp của Kyprolis cần liên hệ với các dịch vụ y tế khẩn cấp bao gồm tiêu chảy và nôn nhiều, các dấu hiệu mất nước (mệt mỏi, khát nước, khô miệng, nước tiểu sẫm màu, lượng nước tiểu ít và chóng mặt), vàng mắt hoặc da, chảy máu nhiều và bầm tím, lú lẫn , và đau dạ dày dữ dội.
Nếu bạn bị sốt trên 100,4 F kèm theo ớn lạnh và khó thở nghiêm trọng, hãy liên hệ với các dịch vụ y tế khẩn cấp. Những tác dụng phụ này có thể là dấu hiệu của nhiễm trùng.
Cảnh báo và Tương tác
Những bệnh nhân có vấn đề về tim nghiêm trọng dùng Kyprolis có nguy cơ bị suy tim do tắc nghẽn trong tim. Những bệnh nhân dùng Kyprolis bị khó thở từ trước có thể bị khó thở thường xuyên nhất sau liều Kyprolis đầu tiên của họ. Những bệnh nhân trước đây có nguy cơ bị huyết khối tĩnh mạch hoặc cục máu đông, có thể tăng nguy cơ đông máu do dùng Kyprolis. Có thể đề nghị bệnh nhân dùng thêm thuốc để ngăn ngừa đông máu và các biến chứng có thể xảy ra.
Như với nhiều loại thuốc được truyền, bệnh nhân dùng Kyprolis có nguy cơ bị phản ứng truyền thường gặp ngay sau liều đầu tiên. Những phản ứng này tương tự như tác dụng phụ của Kyprolis và đảm bảo bệnh nhân được theo dõi chặt chẽ để đảm bảo an toàn. Bệnh nhân dùng Kyprolis cũng có thể có nguy cơ bị suy gan và những bệnh nhân trước đây có nguy cơ bị suy gan hoặc các bệnh liên quan đến gan cần được theo dõi chặt chẽ.
Các cá nhân có thể ngừng Kyprolis ngay lập tức nếu được bác sĩ hướng dẫn làm như vậy. Điều này không được biết là gây ra bất kỳ tác dụng phụ hoặc gây hại cho cá nhân. Không có cảnh báo hộp đen nào liên quan đến Kyprolis.
- Chia sẻ
- Lật