NộI Dung
Địa y simplex mạn tính (LSC) là một vùng da dày lên, đổi màu, trông giống như da, phát triển sau khi da bị trầy xước trong một thời gian dài. Bản thân nó không phải là một bệnh ngoài da mà là kết quả của các tình trạng da khác gây ngứa và do đó dẫn đến gãi nhiều lần (ví dụ như bệnh chàm và bệnh vẩy nến). Ngay cả khi chà xát da có thể dẫn đến bệnh mãn tính địa y.Địa y simplex mạn tính phổ biến hơn ở người lớn và khá không phổ biến ở trẻ em. Nó xảy ra ở phụ nữ thường xuyên hơn ở nam giới và thường thấy ở độ tuổi từ 30 đến 50.
LSC còn được gọi là viêm da thần kinh.
Các triệu chứng
Địa y simplex mạn tính thường xuất hiện dưới dạng một mảng hoặc mảng đơn độc có hình tròn hoặc hình bầu dục. Bề mặt da thường khô và có vảy, đồng thời vùng da xung quanh có thể dày và sần sùi.
Phát ban thường đỏ, đổi màu thường không đều và có sắc tố. Có thể có các vết xước liên quan gần phát ban.
Những thay đổi về da này được gọi là địa y, vì bề ngoài có thể trông giống như địa y (một sinh vật tổng hợp) mọc trên cây và đá trong rừng.
Ảnh này chứa nội dung mà một số người có thể thấy phản cảm hoặc đáng lo ngại.
Các khu vực thường bị ảnh hưởng
Các khu vực thường bị ảnh hưởng bởi lichen simplex mạn tính, được liệt kê theo thứ tự tần suất, là:
- Phần bên ngoài của bắp chân
- Cổ tay và mắt cá chân
- Lưng và hai bên cổ (lichen simplex nuchae)
- Nếp gấp cẳng tay và khuỷu tay
- Bìu, âm hộ, vùng hậu môn và mu
- Mí trên
- Mở tai
- Gấp sau tai
Các biến chứng
Theo thời gian, lichen simplex mạn tính có thể dẫn đến các biến chứng. Phổ biến nhất là sẹo và thay đổi sắc tố ở vùng bị ảnh hưởng.
Ngoài ra còn có nguy cơ nhiễm trùng thứ cấp do vi khuẩn, đặc biệt là ở những người bị suy giảm chức năng miễn dịch. Nhiễm trùng thứ phát thường cần dùng kháng sinh, và trong một số trường hợp hiếm hoi, có thể dẫn đến nhiễm trùng toàn thân nặng (nhiễm trùng huyết).
Nguyên nhân
Địa y simplex mạn tính thực sự là một triệu chứng hơn là một căn bệnh cụ thể.
Da nổi mụn được tạo ra do thói quen (và thường xuyên) gãi vào một vùng da nhất định trong một thời gian dài. Việc gãi này gây ra những thay đổi đặc trưng, chẳng hạn như da dày lên và sẫm màu hơn, làm nổi bật và hằn sâu hơn các đường nhăn và nếp nhăn bình thường của da.
Mặc dù ngứa và chấn thương da lặp đi lặp lại khiến tình trạng bệnh phát triển, nhưng vẫn chưa rõ nguyên nhân gốc rễ đằng sau bệnh lichen simplex mạn tính.
Các yếu tố rủi ro
LSC được thấy phổ biến nhất ở những người bị bệnh chàm. Mặc dù bệnh chàm có thể ảnh hưởng đến toàn bộ cơ thể, nhưng sự bùng phát của LSC thường chỉ ở một khu vực.
Các đầu dây thần kinh ở khu vực bị ảnh hưởng đặc biệt dễ bị kích thích và kích thích chu kỳ ngứa. Bạn càng cố gắng xoa dịu cảm giác khó chịu, nó càng trở nên tồi tệ hơn, khiến bạn phải gãi nhiều hơn.
Các điều kiện có thể dẫn đến lichen simplex mạn tính bao gồm hầu hết mọi tình trạng có thể gây ngứa, chẳng hạn như:
- Chàm cơ địa hoặc viêm da dị ứng (chàm liên quan đến dị ứng)
- Chàm tiếp xúc hoặc viêm da tiếp xúc (chàm liên quan đến kích ứng do các chất tiếp xúc với da)
- Bệnh vẩy nến
- Nhiễm nấm da
- Côn trung căn
- Bệnh zona (herpes zoster)
Phát ban đôi khi liên quan đến rối loạn lo âu, chẳng hạn như rối loạn ám ảnh cưỡng chế và trầm cảm. Nó cũng có thể liên quan đến một tình trạng dẫn đến bệnh thần kinh, chẳng hạn như bệnh đĩa đệm ở cột sống.
Chẩn đoán
Chẩn đoán lichen simplex mạn tính thường được thực hiện bằng sự kết hợp của các phát hiện, chẳng hạn như tiền sử bệnh chàm và các vết xước đáng kể. Có thể cần phải cạo da (xét nghiệm KOH) để loại trừ các tình trạng như nhiễm nấm hoặc ghẻ.
Kiểm tra Chuẩn bị KOH (Cạo da)Đôi khi sinh thiết da được thực hiện để xác định chẩn đoán và loại trừ các nguyên nhân khác. Có một số tình trạng có thể trông rất giống với bệnh mãn tính địa y, bao gồm:
- Bệnh vẩy nến mảng bám
- Acanthosis nigricans
- Địa y planus
- Ghẻ
- Sẹo lồi mụn trứng cá nuchae
- Ermtitides xốp sinh học mãn tính
- Prurigo gật gù
- Pityriasis rubra pilaris
- Psoriaform syphillis thứ cấp
- Hội chứng Reiter
- Thuốc diệt nấm Mycosis (u lympho tế bào T ở da)
- Amyloidosis
- Viêm da Herpetiformis ("phát ban do gluten")
Sự đối xử
Việc điều trị lichen simplex mạn tính được thực hiện tốt nhất với sự kết hợp của các phương pháp được thiết kế để chữa lành phát ban và giải quyết tình trạng cơ bản.
Các chiến lược bao gồm:
- Đừng gãi nữa: Phần quan trọng nhất của điều trị là hiểu rằng tất cả các cơn ngứa, sự cọ xát, và thậm chí chạm vào vùng phát ban phải chấm dứt. Vì nhiều người gãi khi ngủ nên một số người thấy hữu ích khi che khu vực này hoặc đeo găng tay cotton vào ban đêm. Đảm bảo móng tay của bạn được giũa xuống để giảm thiểu thiệt hại nếu và khi xảy ra trầy xước.
- Sử dụng các sản phẩm chăm sóc da nhẹ nhàng: Địa y simplex mạn tính được điều trị rất giống bệnh chàm mãn tính. Chuyển sang sữa rửa mặt nhẹ nhàng, không có mùi thơm. Thường xuyên thoa kem làm mềm da lên vùng da bị ảnh hưởng nhiều lần mỗi ngày, đặc biệt là sau khi tắm.
- Bôi kem steroid tại chỗ: Steroid tại chỗ hầu như luôn luôn cần thiết để kiểm soát các triệu chứng. Vì cần có steroid cường độ cao, nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe cần kê đơn và theo dõi việc sử dụng. (Bạn có thể sử dụng kem hydrocortisone không kê đơn cho đến khi có cuộc hẹn, tuy nhiên bạn nên được sự đồng ý của bác sĩ trước khi bắt đầu sử dụng. Ngoài ra, không thoa hydrocortisone lên vùng mắt.) Trong một số trường hợp, tiêm steroid trực tiếp vào mảng bám có thể được sử dụng. Lưu ý: Sử dụng lâu dài, đặc biệt là các chế phẩm steroid theo toa mạnh hơn, có thể gây mỏng da.
- Thử sản phẩm nhựa than đá: Sản phẩm nhựa than đá đã có từ 100 năm trước. Chúng giúp giảm ngứa và đóng vảy, bao gồm cả chứng liên quan đến LSC. Các sản phẩm nhựa than đá có thể được tìm thấy trong các loại kem, gel và sữa tắm không kê đơn. Hỏi dược sĩ của bạn để biết các khuyến nghị về sản phẩm.
- Chọn quần áo một cách khôn ngoan: Giảm ngứa có thể dễ dàng hơn bằng cách mặc các loại vải mềm, thoáng khí như bông. Tránh các loại vải thô ráp, dễ trầy xước như len, và các loại quần áo bó sát vào các vùng bị ảnh hưởng. Đối với bệnh địa y âm hộ simplex Chronicus, có một số bằng chứng cho thấy việc mặc đồ lót bằng lụa có thể hữu ích.
Đương đầu
Địa y simplex mạn tính có thể có tác động tâm lý và xã hội đáng kể đối với những người mắc bệnh này. Điều này nhấn mạnh tầm quan trọng của việc điều trị phát ban.
Bạn có thể cảm thấy xấu hổ hoặc tự ti về làn da của mình. Bạn có thể thấy rằng bạn chọn quần áo che đi vết phát ban, thay vì những lựa chọn bạn thực sự thích. Hoặc bạn có thể né tránh các hoạt động xã hội nhất định. Chỉ riêng cơn ngứa có thể lan rộng đến mức ảnh hưởng đến công việc, giấc ngủ và hoạt động vui chơi.
Bắt đầu điều trị có thể giúp bạn giải quyết những cảm giác này, cũng như có thể trò chuyện với những người cùng cảnh ngộ. Bạn có thể hỏi bác sĩ về các nhóm hỗ trợ bệnh chàm hoặc viêm da tại địa phương. Có những tổ chức, chẳng hạn như Hiệp hội Eczema Quốc gia, cũng cung cấp hỗ trợ trực tuyến.
Một lời từ rất tốt
Địa y simplex mạn tính có thể gây phiền muộn cho những ai mắc bệnh này. Bên cạnh cảm giác ngứa dữ dội, bản thân các tổn thương có thể gây khó chịu. Việc cải thiện vấn đề về da này cần có thời gian, nhưng với các phương pháp điều trị phù hợp, nó có thể được thực hiện. Điều quan trọng là điều trị tình trạng da tiềm ẩn gây ngứa và tránh gãi càng nhiều càng tốt. Nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn có thể đề ra một kế hoạch điều trị phù hợp với tình huống cụ thể của bạn.
- Chia sẻ
- Lật