NộI Dung
- Sự phổ biến
- Các loại
- Nguyên nhân
- Dấu hiệu và triệu chứng
- Chẩn đoán
- Kiểm tra sau khi chẩn đoán
- Điều trị
- Bảo tồn khả năng sinh sản
- Đối phó và Hỗ trợ
Sự phổ biến
Tinh hoàn không phải là vị trí phổ biến của ung thư hạch. Trên thực tế, tinh hoàn thường bị ảnh hưởng bởi một loại ung thư khác được gọi là khối u tế bào mầm. Ít hơn 5% số người bị ung thư tinh hoàn thực sự bị ung thư hạch. Tuy nhiên, ở những người trên 50 tuổi, u lympho là loại ung thư phổ biến nhất của tinh hoàn vì các khối u tế bào mầm ở nhóm tuổi này rất hiếm.
Các loại
Ung thư tinh hoàn hầu như luôn luôn là một loại ung thư hạch không Hodgkin (NHL). Loại phổ biến nhất là u lympho tế bào lớn lan tỏa. Các loại khác là u lympho nguyên bào miễn dịch, u lympho Burkitt (ở trẻ em) và u lympho nang.
Có một số thuật ngữ bạn có thể nghe thấy nếu bạn được chẩn đoán mắc bệnh u lympho tinh hoàn. Một là "trình bày ngoại triều. "U lympho ngoài nguyên phát đơn giản có nghĩa là u lympho được tìm thấy đầu tiên (có nguồn gốc) bên ngoài hệ thống bạch huyết, nói cách khác, nó được tìm thấy trước tiên trong tinh hoàn thay vì trong hạch bạch huyết, lá lách, tủy xương, hoặc tuyến ức. Tinh hoàn (cùng với hệ thần kinh trung ương) còn được gọi là khu bảo tồn.
Nguyên nhân
Người ta không biết nguyên nhân của ung thư hạch tinh hoàn là gì, nhưng có một số yếu tố nguy cơ chung đối với bệnh u lympho không Hodgkin. Có mối liên hệ với các bệnh nhiễm trùng do vi rút, đặc biệt là EBV (vi rút Epstein-Barr gây bệnh đơn tính), CMV (nhiễm vi rút cytomegalovirus), parvovirus B19 (vi rút gây bệnh "phần năm", bệnh phát ban phổ biến liên quan đến nhiễm vi rút ở trẻ em) và HIV.
Dấu hiệu và triệu chứng
Triệu chứng phổ biến là một trong hai tinh hoàn to ra. Thường có rất ít hoặc không có cảm giác đau kèm theo. Tinh hoàn có thể cảm thấy nặng nề. Nếu ung thư hạch đã lan sang các bộ phận khác của cơ thể, có thể có các triệu chứng liên quan đến các bộ phận bị ảnh hưởng. Có thể có một hoặc nhiều triệu chứng B của bệnh ung thư hạch - sốt, sụt cân hoặc đổ mồ hôi vào ban đêm.
Chẩn đoán
Tinh hoàn to có thể do nhiều nguyên nhân và bác sĩ có thể dễ dàng xác định một số tình trạng phổ biến và đơn giản. Nếu nghi ngờ có khối u, siêu âm hoặc CT scan tinh hoàn sẽ được khuyến khích làm xét nghiệm đầu tiên. Một số xét nghiệm máu tìm dấu hiệu khối u được thực hiện để xác định khối u tế bào mầm, loại ung thư tinh hoàn phổ biến hơn. . Cách tốt nhất để tìm ra loại khối u chính xác là cắt bỏ tinh hoàn bằng phẫu thuật đơn giản. Kiểm tra bằng kim hoặc sinh thiết thường không được khuyến khích vì nguy cơ "gieo mầm" khối u - lây lan tế bào ung thư xung quanh khu vực nơi kim được đưa vào. Mô tinh hoàn bị loại bỏ sau đó sẽ được xem dưới kính hiển vi và đưa ra chẩn đoán cuối cùng.
Kiểm tra sau khi chẩn đoán
Nếu khối u tinh hoàn là một khối u lympho, cần phải thực hiện một loạt các xét nghiệm trước khi bắt đầu điều trị. Điều này thường luôn bao gồm chụp CT bụng và ngực và xét nghiệm tủy xương. U lympho tinh hoàn cũng có thể lây lan vào dịch não tủy (CSF) chảy bên trong não và tủy sống. Chọc dò thắt lưng (vòi cột sống) có thể được thực hiện để loại bỏ một lượng nhỏ chất lỏng này từ cột sống ở lưng dưới và kiểm tra tế bào ung thư hạch.
Điều trị
Việc điều trị ung thư tinh hoàn thường bao gồm cắt bỏ khối u, nhưng cần phải điều trị nhiều hơn để ngăn ngừa ung thư tái phát ở tinh hoàn khác, hệ thần kinh trung ương và các vị trí ngoại khoa khác.
Phẫu thuật: Cắt bỏ tinh hoàn (cắt bỏ tinh hoàn) là phần đầu tiên của điều trị và thường được thực hiện như một phần chẩn đoán.
Hóa trị: Phác đồ hóa trị CHOP thường được dùng cùng với Rituxan. Các loại thuốc trong phác đồ này bao gồm Cytoxan (cyclophosphamide), Adriamycin (doxorubicin), Oncovin (vincristine) và prednisone.
Liệu pháp nhắm mục tiêu: Rituxan (rituximab) là một kháng thể đơn dòng thường được cung cấp cùng với hóa trị. Cơ thể chúng ta tạo ra các kháng thể để chống lại vi khuẩn và vi rút. Rituxan thực chất là một loại kháng thể nhân tạo được thiết kế để chống lại các tế bào ung thư hạch.
Sự bức xạ: Bức xạ thường được thực hiện cho vùng xương chậu, đặc biệt là để giảm khả năng tái phát ung thư ở tinh hoàn còn lại.
Dự phòng hệ thần kinh trung ương: Dự phòng hệ thần kinh trung ương thường được bao gồm như một phần của điều trị để ngăn chặn ung thư hạch này lây lan hoặc tái phát trong hệ thần kinh trung ương.
Bảo tồn khả năng sinh sản
Thường chỉ cần cắt bỏ một bên tinh hoàn nhưng cả hóa trị và xạ trị đều có thể dẫn đến vô sinh. Rất may, ngân hàng tinh trùng là một lựa chọn khả thi của nhiều nam giới. Hãy nói chuyện với bác sĩ của bạn về việc duy trì khả năng sinh sản trong quá trình điều trị ung thư để bạn biết tất cả các lựa chọn của mình trước khi bắt đầu điều trị.
Đối phó và Hỗ trợ
Nếu bạn được chẩn đoán mắc bệnh u lympho tinh hoàn, bạn có thể cảm thấy quá tải. Vì đây là một khối u không phổ biến nên bạn có thể cảm thấy rất đơn độc và tự hỏi mình có thể nói chuyện với ai. Tiếp cận với gia đình và bạn bè. Cân nhắc kết nối với cộng đồng ung thư trực tuyến. Chúng ta đang sống trong thời đại mà bạn có thể tìm thấy những người khác bị ung thư hạch tinh hoàn trên khắp thế giới, và thậm chí có thể tìm thấy sự hỗ trợ và mọi người để thoát khỏi suy nghĩ 24/7. Nghiên cứu và tìm hiểu về bệnh của bạn và tham gia tích cực vào việc chăm sóc bạn. Việc điều trị căn bệnh này là tích cực, nhưng không giống như nhiều bệnh ung thư mang lại cơ hội tốt để kiểm soát bệnh lâu dài.