NộI Dung
Phù hoàng điểm là tình trạng sưng hoặc giữ nước ở một phần chuyên biệt của võng mạc được gọi là điểm vàng. Điểm vàng nằm ở phía sau của mắt và cung cấp cho chúng ta tầm nhìn rõ ràng, trung tâm. Nó là một phần của võng mạc mà chúng ta sử dụng khi chúng ta "nhắm" tầm nhìn của mình để nhìn vào một mục tiêu. Chất lỏng có thể tích tụ trong điểm vàng từ các mạch máu bất thường, bị rò rỉ. Khi phù hoàng điểm xảy ra, tầm nhìn trung tâm trở nên méo mó hoặc giảm sút.Nguyên nhân
Phù hoàng điểm có thể là dấu hiệu hoặc triệu chứng của nhiều bệnh lý khác. Bệnh tiểu đường là nguyên nhân phổ biến nhất của phù hoàng điểm. Phù hoàng điểm cũng phổ biến ở những người có huyết áp cao không kiểm soát được. Một số bệnh về mắt, chẳng hạn như viêm võng mạc sắc tố và viêm màng bồ đào cũng có thể gây ra phù hoàng điểm. Phù hoàng điểm cũng có thể là một biến chứng của phẫu thuật mắt. Một số loại thuốc được sử dụng để điều trị bệnh tăng nhãn áp như latanoprost (Xalatan) cũng được biết là gây ra phù hoàng điểm trong một số trường hợp hiếm gặp.
Chẩn đoán
Trước tiên, bác sĩ sẽ lắng nghe những phàn nàn của bạn và đưa ra tiền sử bệnh tật, chẳng hạn như mắc bệnh tiểu đường hoặc phẫu thuật mắt gần đây. Tiếp theo, họ sẽ đo thị lực của bạn bằng cách bạn che một bên mắt và đọc các chữ cái trên biểu đồ mắt. Điển hình là chứng phù hoàng điểm khiến thị lực bị mờ. Các bác sĩ cũng có thể cho bạn một bài kiểm tra gọi là Amsler Grid để xem liệu thị lực của bạn có bị mờ đi mà còn bị biến dạng hay không. Thuốc nhỏ mắt đặc biệt sẽ được dùng để làm giãn đồng tử của bạn để có thể nhìn thấy bên trong của mắt.
Phù hoàng điểm trong nhiều trường hợp có thể được nhìn thấy chỉ bằng cách quan sát điểm vàng bằng kính hiển vi đèn khe. Tuy nhiên, rất khó để nhìn thấy những trường hợp tế nhị hơn. Trong trường hợp này, một OCT sẽ được thực hiện. Hình ảnh từ OCT có thể cho phép bác sĩ xem các lớp riêng lẻ của võng mạc. Quang học Coherence Tomography là một xét nghiệm không xâm lấn sử dụng ánh sáng để thu được hình ảnh nơi có thể dễ dàng nhìn thấy phù hoàng điểm. Đôi khi bác sĩ cũng có thể sử dụng xét nghiệm tiêm thuốc nhuộm để có thể phân tích lưu lượng máu qua điểm vàng.
Sự đối xử
Phù hoàng điểm được điều trị khác nhau tùy thuộc vào nguyên nhân cơ bản. Ví dụ, nếu bệnh tiểu đường không kiểm soát được hoặc huyết áp cao là nguyên nhân, điều trị có thể nhằm mục đích kiểm soát những tình trạng đó trước. Tuy nhiên, nếu các triệu chứng nghiêm trọng hoặc nếu bác sĩ lo ngại rằng phù nề có thể gây mất hoặc tổn thương thị lực, nó sẽ được điều trị bằng thuốc hoặc tiêm.
Thông thường, một loại thuốc chống viêm không steroid (NSAID) được kê đơn dưới dạng thuốc nhỏ mắt. Điều này có thể phải được thực hiện trong vài tuần và đôi khi hàng tháng để kiểm soát phù nề. Các bác sĩ cũng sẽ kê đơn corticosteroid dưới dạng thuốc nhỏ mắt tại chỗ hoặc thuốc uống. Corticosteroid cũng có thể được tiêm trong hoặc xung quanh mắt.
Một nhóm thuốc khác được gọi là thuốc chống VEGF (yếu tố tăng trưởng nội mô mạch máu) đang được tiêm trực tiếp vào mắt. Loại thuốc khá mới này có tác dụng thu nhỏ các mạch máu bất thường hiện có và ngăn chặn sự phát triển của các mạch máu bị rò rỉ mới.