NộI Dung
- Thiết bị kích thích dây thần kinh sinh ba bên ngoài (e-TNS)
- Bộ kích thích từ tính xuyên sọ mùa xuân (sTMS)
- gammaCore Máy kích thích dây thần kinh không xâm lấn âm đạo
- Một lời từ rất tốt
Ba trong số các thiết bị này đã được Cục Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm Hoa Kỳ (FDA) phê duyệt và đang được sử dụng: e-TNS, sTMS và máy kích thích thần kinh phế vị không xâm lấn gammaCore. Một số bệnh khác đang được nghiên cứu, theo American Migraine Foundation.
Nếu bạn quan tâm đến cách tiếp cận không dùng thuốc để kiểm soát chứng đau nửa đầu hoặc chỉ đơn giản là tìm kiếm một giải pháp thay thế cho cách điều trị hiện tại, hãy nói chuyện với bác sĩ của bạn để xem liệu tùy chọn này có phù hợp với bạn không.
Hướng dẫn thảo luận với bác sĩ đau nửa đầu
Nhận hướng dẫn có thể in của chúng tôi cho cuộc hẹn tiếp theo của bác sĩ để giúp bạn đặt câu hỏi phù hợp.
Thiết bị kích thích dây thần kinh sinh ba bên ngoài (e-TNS)
Được bán trên thị trường với tên gọi Cefaly, thiết bị e-TNS dựa trên công nghệ gọi là kích thích dây thần kinh điện qua da (TENS), thường được sử dụng trong các cơ sở vật lý trị liệu để giảm đau lưng và các chứng đau khác. Vào tháng 3 năm 2014, Cefaly là chất kích thích thần kinh đầu tiên được FDA phê duyệt để ngăn ngừa chứng đau nửa đầu. Vào tháng 12 năm 2017, nó đã được phê duyệt để ngăn chặn cơn đau đầu cấp tính tiến triển.
Nó là gì: e-TNS là một thiết bị hình kim cương có kích thước bằng lòng bàn tay của bạn, gắn từ tính vào một điện cực tự dính được đặt ở trung tâm của trán. Hiện tại, có ba phiên bản: Cefaly Prevent, Cefaly Acute và Cefaly Dual.
Làm thế nào nó hoạt động: Thiết bị tạo ra một dòng điện kích thích các dây thần kinh ở trán, đặc biệt là dây thần kinh sinh ba đóng vai trò quan trọng trong chứng đau nửa đầu.
Hiệu quả: Trong nghiên cứu dẫn đến việc FDA chấp thuận Cefaly để ngăn ngừa chứng đau nửa đầu, một số lượng đáng kể bệnh nhân đau nửa đầu đeo thiết bị này hàng ngày trong một khoảng thời gian được chỉ định đã giảm ít nhất 50% số ngày đau đầu.
FDA đã phê duyệt Cefaly để ngăn chặn các cơn đau nửa đầu khi chúng xảy ra dựa trên một thử nghiệm lâm sàng có tiêu đề Điều trị cấp tính chứng đau nửa đầu bằng Kích thích dây thần kinh sinh ba bên ngoài (ACME). Trong nghiên cứu này, đã giảm 65% cường độ đau của chứng đau nửa đầu và 32% người tham gia không bị đau trong vòng một giờ điều trị.
Tác dụng phụ và chống chỉ định: Trong các nghiên cứu, chỉ khoảng 4% những người sử dụng Cefaly có bất kỳ tác dụng phụ nào, tất cả đều nhẹ và có thể hồi phục. Phổ biến nhất là không thể chịu được cảm giác của thiết bị trên trán. Những người khác bao gồm mệt mỏi trong và sau các buổi điều trị, đau đầu sau một buổi và kích ứng da. Tác dụng phụ nghiêm trọng nhất được báo cáo: phản ứng da dị ứng với điện cực.
Cefaly được chấp thuận cho hầu hết người lớn từ 18 tuổi trở lên, nhưng theo FDA, độ an toàn của nó đối với trẻ em, phụ nữ mang thai và những người có máy điều hòa nhịp tim chưa được thiết lập.
Sử dụng Cefaly cho chứng đau nửa đầuBộ kích thích từ tính xuyên sọ mùa xuân (sTMS)
FDA đã bật đèn xanh cho thiết bị sTMS vào tháng 12 năm 2013. Ban đầu nó đã được phê duyệt để điều trị chứng đau nửa đầu bằng hào quang, nhưng cũng được kê đơn cho chứng đau nửa đầu không có hào quang.
Nó là gì: SpringTMS là một thiết bị hình chữ nhật được uốn cong để ôm lấy phần sau đầu khi được cầm bằng cả hai tay. Nó chứa một nam châm được bật cho một xung tích tắc. Được gọi là sTMS mini, thiết bị này được sản xuất bởi một công ty có tên eNeura, chỉ cho thuê thiết bị trong ba tháng theo đơn.
Làm thế nào nó hoạt động: Nguyên nhân chính của hiện tượng thị giác trước cơn đau nửa đầu là một làn sóng hoạt động thần kinh bị suy giảm trong não quét qua vỏ não được gọi là trầm cảm lan tỏa vỏ não (CSD). Thiết bị Spring sTMS sử dụng năng lượng từ trường để phá vỡ sóng này khi được sử dụng trong vòng một giờ kể từ khi bắt đầu có hào quang.
Hiệu quả: Trong nghiên cứu thúc đẩy FDA phê duyệt Spring TMS, những người bị chứng đau nửa đầu có biểu hiện hào quang được chia thành hai nhóm: Một nhóm đối tượng được sử dụng thiết bị sTMS và nhóm còn lại được cung cấp một thiết bị phi chức năng trông giống hệt như thật. Điều. Cả hai nhóm được yêu cầu sử dụng thiết bị của họ trong ba cuộc tấn công đau nửa đầu trong thời gian ba tháng. Không ai trong số các đối tượng biết họ đang sử dụng thiết bị nào.
Hai giờ sau khi điều trị, những người sử dụng thiết bị sTMS cảm thấy nhẹ nhõm hơn đáng kể so với những người sử dụng thiết bị giả. Họ cũng có nhiều khả năng không bị đau trong 24 giờ và 48 giờ sau khi điều trị. Hơn nữa, những người tham gia bị đau đầu từ trung bình đến nặng và sử dụng thiết bị thực tế đã giảm bớt các triệu chứng đau nửa đầu như buồn nôn, sợ ánh sáng (nhạy cảm với ánh sáng) và ám ảnh (nhạy cảm với tiếng ồn) hơn những người sử dụng cùng một thiết bị.
Tác dụng phụ và chống chỉ định: Các tác dụng phụ có thể xảy ra khi sử dụng sTMS là choáng váng nhất thời và / hoặc ù tai trong quá trình điều trị. Những người không nên sử dụng thiết bị là những người có tiền sử động kinh hoặc những người được cấy ghép kim loại vào đầu, cổ hoặc phần trên của cơ thể, chẳng hạn như máy tạo nhịp tim hoặc máy khử rung tim.
gammaCore Máy kích thích dây thần kinh không xâm lấn âm đạo
Ban đầu được phê duyệt để điều trị chứng đau đầu cụm vào tháng 4 năm 2017, thiết bị này, được bán với tên gammaCore Sapphire, đã được đưa ra thị trường để điều trị (nhưng không ngăn ngừa) chứng đau nửa đầu vào tháng 1 năm 2018.
Nó là gì: Một thiết bị cầm tay có kích thước gần bằng một gói thẻ với hai bề mặt kích thích ở một đầu được thiết kế để giữ trên da ở vùng lân cận của dây thần kinh phế vị ở cổ.
Làm thế nào nó hoạt động: Dây thần kinh phế vị đóng một vai trò quan trọng trong việc điều chỉnh cảm giác đau. GammaCore Sapphire kích thích dây thần kinh này, do đó ngăn chặn các tín hiệu đau do chứng đau nửa đầu gây ra.
Vai trò của dây thần kinh VagusHiệu quả: Trong một nghiên cứu quan trọng, so với những người tham gia sử dụng thiết bị giả, những người sử dụng gammaCore Sapphire trong vòng 20 phút kể từ khi bắt đầu cơn đau nửa đầu có nhiều khả năng không bị đau hơn 30 phút và 60 phút sau cơn đau.
Tác dụng phụ và chống chỉ định: Các tác dụng phụ tạm thời được báo cáo bởi những người sử dụng gammaCore bao gồm khó chịu và mẩn đỏ tại nơi sử dụng, chóng mặt và cảm giác ngứa ran. Thiết bị gammaCore chưa được nghiên cứu ở trẻ em hoặc phụ nữ mang thai và nó không được coi là an toàn cho những người có thiết bị y tế cấy ghép, xơ vữa động mạch cảnh hoặc những người đã phẫu thuật cắt dây thần kinh phế vị (phẫu thuật cắt dây thần kinh phế vị trong cái cổ).
Một lời từ rất tốt
Thế giới mới đầy dũng cảm của kích thích thần kinh có thể thay đổi tốt việc quản lý chứng đau nửa đầu và các loại đau đầu khác khi các thiết bị tiếp tục được thử nghiệm, được chứng minh là an toàn và hiệu quả và được FDA chấp thuận. Rằng chúng không dẫn đến tình trạng đau đầu tồi tệ hơn như nhiều loại thuốc vẫn làm là một lợi thế rất lớn.
Tuy nhiên, những thiết bị này chỉ được bán theo đơn và có thể đắt tiền. Hơn nữa, bảo hiểm không phải lúc nào cũng bao gồm chi phí. Đừng để điều đó làm bạn nản lòng nếu bạn muốn thử. Bằng cách làm việc với bác sĩ và nhà cung cấp bảo hiểm y tế, bạn có thể tìm ra cách để điều trị kích thích thần kinh hợp lý.