NộI Dung
Mất ngủ là một triệu chứng phổ biến của bệnh đa xơ cứng (MS), một triệu chứng có thể ảnh hưởng đáng kể đến chất lượng cuộc sống của bạn do góp phần gây ra mệt mỏi vào ban ngày và năng lượng thấp. Thay vì là các vấn đề riêng biệt, nhiều chuyên gia tin rằng các rối loạn liên quan đến giấc ngủ là hậu quả trực tiếp của gánh nặng thể chất và cảm xúc mà những người mắc bệnh thường gặp phải.Onestudy báo cáo rằng tỷ lệ mất ngủ từ trung bình đến nặng ở những người mắc MS là 32% - nhiều hơn gấp đôi so với tỷ lệ trung bình trên toàn quốc. Hơn nữa, 51% nói rằng họ mất hơn nửa giờ để đi vào giấc ngủ vào ban đêm.
Tuy nhiên, những lo lắng về giấc ngủ này vẫn chưa được chẩn đoán rõ ràng ở những người bị MS.
Nguyên nhân
Các nhà nghiên cứu của UC Davis kết luận rằng các triệu chứng MS không được kiểm soát hoặc trầm trọng hơn kết hợp với lo lắng và trầm cảm phần lớn là nguyên nhân cho tỷ lệ mất ngủ mà họ đã báo cáo.
Các yếu tố góp phần khác gây rối loạn giấc ngủ ở những người bị MS bao gồm:
- Một số bất thường về nội tiết tố có thể gây gián đoạn hô hấp và ngưng thở khi ngủ
- Sự gián đoạn của dopamine và norepinephrine (sứ giả hóa học trong não) có thể dẫn đến chứng ngủ rũ và cản trở giấc ngủ
- Ngủ trưa vào ban ngày do mệt mỏi, có thể dẫn đến mất ngủ vào ban đêm
- Các triệu chứng MS như chân không yên, rối loạn điều hòa nhiệt độ và kiểm soát đường tiểu, cũng có thể làm gián đoạn giấc ngủ
Các loại
Có ba loại mất ngủ khác nhau. Mỗi loại ảnh hưởng đến một giai đoạn khác nhau của giấc ngủ và có các nguyên nhân liên quan đến MS khác nhau.
Mất ngủ ban đầu
Mất ngủ ban đầu được định nghĩa là mất khả năng hoặc khó đi vào giấc ngủ. Ở những người bị MS, mất ngủ ban đầu có thể do đau thần kinh hoặc cơ xương cũng như một số loại thuốc được biết là gây khó ngủ.
Mất ngủ giữa chừng
Mất ngủ giữa chừng là khi bạn thức giấc trong đêm và không thể ngủ lại được. Trớ trêu thay, những người có mức độ mệt mỏi ban ngày cao hơn có nhiều khả năng bị mất ngủ giữa chừng. Các triệu chứng khác liên quan đến MS như co thắt cơ và tiểu đêm (muốn đi tiểu vào ban đêm) cũng có thể gây ra ảnh hưởng này.
Mất ngủ giai đoạn cuối
Mất ngủ giai đoạn cuối chỉ đơn giản là thức dậy quá sớm. Nguyên nhân của chứng mất ngủ giai đoạn cuối ở những người bị MS vẫn chưa được hiểu rõ, nhưng một số người tin rằng việc thiếu tiếp xúc với ánh sáng ban ngày (đặc biệt ở những người bị trầm cảm) có thể góp phần gây ra điều này.
Chẩn đoán
Không có thử nghiệm chắc chắn cho chứng mất ngủ. Các bác sĩ sử dụng nhiều công cụ khác nhau để chẩn đoán và đo lường các triệu chứng mất ngủ, bao gồm:
- Nhật ký giấc ngủ: Nhật ký giấc ngủ là một cuốn nhật ký đơn giản, trong đó bạn ghi lại các chi tiết về giấc ngủ của mình, chẳng hạn như giờ đi ngủ, thời gian thức dậy và cảm giác buồn ngủ của bạn vào những thời điểm khác nhau trong ngày.
- Kiểm kê giấc ngủ: Bản kiểm kê giấc ngủ là một bảng câu hỏi mở rộng thu thập thông tin về sức khỏe cá nhân, tiền sử bệnh và cách ngủ của bạn.
- Một nghiên cứu về giấc ngủ: Bác sĩ có thể đề nghị bạn thực hiện một nghiên cứu về giấc ngủ qua đêm hoặc chụp đa ảnh để thu thập thông tin về giấc ngủ ban đêm của bạn. Trong kỳ thi này, bạn ngủ qua đêm trong phòng thí nghiệm. Bạn sẽ được kết nối với điện não đồ (EEG), theo dõi các giai đoạn của giấc ngủ của bạn. Một nghiên cứu về giấc ngủ cũng đo những thứ như mức oxy, chuyển động của cơ thể, tim và nhịp thở.
Sự đối xử
Bước đầu tiên, bác sĩ nên đảm bảo rằng các triệu chứng MS có thể góp phần vào các vấn đề về giấc ngủ của bạn được giải quyết - chẳng hạn như các vấn đề về tiết niệu hoặc hội chứng chân không yên.
Trong khi nhiều người coi thuốc ngủ là phương pháp điều trị đầu tiên được lựa chọn cho chứng mất ngủ, thuốc ngủ có những mặt trái và hạn chế của chúng. Nói chung, mặc dù chúng có thể mang lại lợi ích trong ngắn hạn, nhưng các loại thuốc này có xu hướng mất tác dụng nhanh chóng và có khả năng gây nghiện.
Liệu pháp hành vi nhận thức cho chứng mất ngủ (CBTI) là một phương pháp thay thế không dùng thuốc thường được coi là phương pháp điều trị đầu tiên cho chứng mất ngủ. Trong số những lợi ích của nó, nó có thể giúp rèn luyện trí não của bạn rằng chiếc giường của bạn có liên quan đến giấc ngủ chứ không phải sự thức giấc.
Những người khác chuyển sang sử dụng các thiết bị y tế như áp lực đường thở dương liên tục (CPAP) để điều trị chứng ngưng thở khi ngủ và liệu pháp ánh sáng rực rỡ để điều trị rối loạn giấc ngủ theo nhịp sinh học. Tuy nhiên, những tình trạng này cần được chẩn đoán bởi một chuyên gia chăm sóc sức khỏe trước tiên.
Thay đổi lối sống
Ngoài những loại can thiệp y tế này, bạn và bác sĩ của bạn có thể làm những điều để giải quyết các rối loạn liên quan đến giấc ngủ (và những điều này áp dụng bất kể ai đó có bị MS hay không):
- Tiếp xúc nhiều với ánh sáng tự nhiên trong ngày.
- Đi ngủ và thức dậy vào cùng một giờ mỗi ngày, kể cả cuối tuần.
- Tập thể dục thường xuyên để cải thiện giấc ngủ, nhưng đừng làm điều đó trong vòng bốn đến sáu giờ trước khi đi ngủ, vì nó có thể khiến bạn bị kích thích.
- Hạn chế uống caffein, rượu và nicotin sáu giờ trước khi đi ngủ.
- Ngừng uống bất kỳ chất lỏng nào vài giờ trước khi đi ngủ.
- Cố gắng giải tỏa tâm trí khi ở trên giường. Tránh TV và các thiết bị điện tử.
- Giữ phòng ngủ tối và nhiệt độ mát mẻ.
- Đừng nằm thao thức giữa đêm. Hãy đứng dậy, đọc sách hoặc thực hiện một số hoạt động khác để ổn định tâm trí trước khi trở lại giường.
Một lời từ rất tốt
Nếu bạn gặp khó khăn trong giấc ngủ và đã thử các biện pháp đơn giản như những cách nêu trên mà không thuyên giảm nhiều, hãy nói chuyện với bác sĩ thần kinh của bạn. Cùng nhau, bạn có thể tìm ra thủ phạm gây ra các vấn đề về giấc ngủ của mình. Trong một số trường hợp, bác sĩ sẽ giới thiệu bạn đến một chuyên gia về giấc ngủ để được điều trị thích hợp.
Tìm một chuyên gia về giấc ngủ