NộI Dung
Co giật cơ xảy ra khi các dây thần kinh hoạt động sai cách, khiến các nhóm sợi cơ co lại. Điều này phổ biến đối với bệnh đa xơ cứng (MS), do tổn thương sợi thần kinh ảnh hưởng đến tín hiệu giữa các dây thần kinh và cơ của bạn. Nhưng có những nguyên nhân khác có thể gây ra các dạng co giật cơ khác nhau, từ mệt mỏi và thiếu chất dinh dưỡng đến bệnh tuyến giáp, v.v. Một số là lành tính, nhưng một số khác cần được chăm sóc y tế.Nếu bạn bị MS, co giật cơ của bạn có thể là do bệnh của bạn. Hoặc nó có thể là do một trong những nguyên nhân khác mà bạn có thể không nhận ra rằng bạn đang sống chung. Điều quan trọng là phải sắp xếp tại sao đằng sau những gì bạn đang trải qua. Tương tự như vậy, đối với những người chưa được chẩn đoán mắc MS, tốt nhất là không nên bỏ qua triệu chứng này, vì bạn có thể mắc bệnh cần điều trị.
Có ba loại co giật cơ, mỗi loại có một số mức độ riêng biệt đối với chúng.
Co cứng
Co cứng mô tả sự căng và cứng của cơ, cũng như co thắt có thể liên tục hoặc đột ngột; một số người mô tả chúng như một cơn co giật.
Co cứng là một triệu chứng phổ biến ở MS và thường ảnh hưởng đến một hoặc cả hai chân. Nó là kết quả của tín hiệu bị gián đoạn giữa các nơ-ron vận động trên và tế bào thần kinh vận động dưới. Nói cách khác, có sự suy giảm dẫn truyền thần kinh từ não và tủy sống đến các dây thần kinh điều khiển cơ của bạn.
Các điều kiện khác có thể gây ra co cứng bao gồm:
- Chấn thương sọ não
- Chấn thương tủy sống
- Tổn thương não
- Bại não
- Đột quỵ
- Viêm não
- Viêm màng não
- Loạn dưỡng tuyến phụ (ALD)
- Bệnh xơ cứng teo cơ bên (ALS, bệnh Lou Gehrig)
- Phenylketon niệu (bệnh PKU)
Clonus
Clonus mô tả hiện tượng giật hoặc co giật lặp đi lặp lại của các cơ và giống như co cứng, được cho là do đặc tính dẫn truyền thần kinh bị lỗi của MS. Ví dụ: nếu bác sĩ gõ vào đầu gối của người bị MS để đẩy đầu gối ra- phản xạ giật, người đó có thể biểu hiện phản xạ nhanh.
Trong trường hợp nghiêm trọng hơn, phản xạ giật đầu gối hoạt động mạnh và cơ điều khiển đầu gối rung lên một cách nhịp nhàng và không kiểm soát được.
Các nguyên nhân khác của clonus bao gồm:
- Đột quỵ
- Nhiễm trùng, chẳng hạn như viêm màng não hoặc viêm não
- Chấn thương lớn đối với các dây thần kinh trong não hoặc tủy sống
- U não
- Bại não
- Bệnh xơ cứng teo cơ bên (ALS)
- Chứng liệt cứng di truyền
- Suy thận
- Suy gan
Cảm xúc
Các tế bào thần kinh vận động dưới truyền tín hiệu thần kinh từ tủy sống đến các cơ của bạn. Khi các tín hiệu thần kinh này bị gián đoạn, cuối cùng sẽ xảy ra suy yếu và hao mòn cơ, cùng với hiện tượng co giật cơ không thể kiểm soát được gọi là rối loạn cơ.
Phát ban là một triệu chứng đặc trưng của các bệnh ảnh hưởng đến các tế bào thần kinh vận động phía dưới, như ALS.
Các bệnh tế bào thần kinh vận động dưới khác có thể gây ra tình trạng rối loạn vận động bao gồm hội chứng sau bại liệt, teo cơ tủy sống (SMA) và teo cơ tiến triển.
Bệnh đa xơ cứng rất hiếm khi liên quan đến các tế bào thần kinh vận động phía dưới, đó là lý do tại sao các cơn đau thường không phải là triệu chứng của bệnh.
Bên cạnh các bệnh về thần kinh, co giật cũng có thể là triệu chứng của một số bệnh và tình trạng bên ngoài hệ thần kinh, chẳng hạn như:
- Tuyến giáp hoạt động quá mức
- Tuyến cận giáp hoạt động quá mức hoặc kém hoạt động
- Các bất thường về điện giải (ví dụ, mức phosphate thấp hoặc mức canxi cao)
- Bệnh thận nặng
- Thiếu hụt dinh dưỡng, chẳng hạn như vitamin D, vitamin B12, magiê và kali
Co giật cơ lành tính
Điều quan trọng là phải hiểu rằng co giật cơ bắp ở đây và có thể không có gì phải lo lắng. Co giật có thể xảy ra ở những người khỏe mạnh và hiếm khi báo hiệu sự hiện diện của bệnh lý có từ trước, đặc biệt nếu nó xảy ra mà không có các triệu chứng khác.
Các cơn co giật cơ không liên quan đến bệnh lý có từ trước hoặc bất thường có thể được kích hoạt bởi một số nguyên nhân, bao gồm:
- Tập thể dục vất vả
- Mệt mỏi hoặc thiếu ngủ
- Quá nhiều caffeine hoặc rượu
- Tiếp xúc với cực lạnh
- Tăng thông khí
- Căng thẳng hoặc lo lắng
- Một số loại thuốc, chẳng hạn như thuốc nước hoặc thuốc steroid
Trong những trường hợp này, co giật cơ là lành tính và tồn tại trong thời gian ngắn, có nghĩa là chúng không phải là mối quan tâm nghiêm trọng về sức khỏe và đến nhanh chóng.
Hai tình trạng không phổ biến được gọi là hội chứng co thắt lành tính và hội chứng co cứng cơ gây co giật cơ thường xuyên và trong trường hợp thứ hai là chuột rút cơ. Những tình trạng này được cho là do dây thần kinh bị kích thích và không liên quan đến mất hoặc chức năng thần kinh hoặc cơ.
Chẩn đoán
Mỗi bệnh và tình trạng đều có một bộ tiêu chí chẩn đoán được thiết lập hoặc được chấp nhận rộng rãi.
Để xác định nguyên nhân cơ bản khiến bạn bị co giật, bác sĩ có thể sẽ khám sức khỏe và hỏi bạn những câu hỏi như:
- Khi cơ của bạn bắt đầu co giật
- Nơi xảy ra co giật
- Mức độ thường xuyên xảy ra co giật
- Cơn co giật kéo dài bao lâu
- Nếu bạn có bất kỳ triệu chứng nào khác
Nếu bác sĩ nghi ngờ co giật cơ của bạn có thể là do một bệnh lý tiềm ẩn, họ có thể yêu cầu xét nghiệm máu, chụp cộng hưởng từ (MRI), chụp cắt lớp vi tính (CT) hoặc đo điện cơ để đánh giá sức khỏe của cơ và các tế bào thần kinh điều khiển chúng.
Hãy nhớ rằng: Mặc dù có khả năng co giật cơ là do MS của bạn, nhưng nếu bạn đã được chẩn đoán, cũng có khả năng bạn đang đối mặt với một vấn đề phụ gây ra triệu chứng này.
Các bệnh có thể bắt chước bệnh đa xơ cứngSự đối xử
Điều trị nguyên nhân cơ bản của co giật cơ là mối quan tâm hàng đầu để có thể chấm dứt tình trạng co giật. Tất nhiên, điều đó kéo theo điều gì phụ thuộc vào tình trạng gốc rễ của triệu chứng.
Nói chung, các loại thuốc có thể được sử dụng để điều trị cụ thể chứng co cứng và clonus bao gồm:
- Thuốc chẹn thần kinh cơ
- Thuốc giãn cơ
- Benzodiazepines
Một lời từ rất tốt
Bạn luôn cảm thấy bối rối khi phát triển một triệu chứng mới hoặc không giải thích được. Nếu bạn bị co giật cơ thường xuyên hoặc phiền toái, đặc biệt là nếu bạn đang sống chung với MS, hãy chắc chắn đi khám bác sĩ. Có thể có một lời giải thích đơn giản và can thiệp tương đối dễ dàng để kiểm soát triệu chứng này. Nếu không xác định được nguyên nhân, ít nhất bạn sẽ yên tâm khi biết rằng đó không phải là điều bạn cần lo lắng.