NộI Dung
Xơ cứng màng nhĩ và xơ cứng màng nhĩ là những tình trạng tương tự ảnh hưởng đến tai giữa, khiến màng nhĩ có màu trắng sáng. Màu trắng là do cặn canxi hình thành trên màng nhĩ, thường được gọi là màng nhĩ. Sự khác biệt duy nhất giữa xơ cứng màng nhĩ và xơ cứng màng nhĩ là trong bệnh xơ cứng cơ, canxi chỉ lắng đọng trên màng nhĩ. Xơ cứng màng nhĩ không có bất kỳ triệu chứng nào như trong chứng xơ cứng màng nhĩ, nơi canxi lắng đọng không chỉ trên màng nhĩ mà còn bám vào các cấu trúc của tai giữa. Xơ vữa màng não có thể gây ra các triệu chứng như mất thính giác. Mặc dù mô sẹo có thể có biểu hiện tương tự như những tình trạng này, nhưng nó không giống nhau.Nguyên nhân
Trong bệnh xơ cứng cơ và xơ cứng màng não, các chất lắng đọng canxi được cho là hình thành khi phản ứng chữa lành bình thường của cơ thể gặp trở ngại. Trên thực tế, một số nhà nghiên cứu y học coi bệnh tự miễn dịch xơ cứng và xơ cứng màng nhĩ. Ngoài việc hình thành cặn canxi, màng nhĩ thường mỏng và trong mờ, có thể dày lên, cứng và mất đi tính trong suốt và tính di động. Điều này được cho là do tình trạng viêm mãn tính ở tai giữa tạo ra các tế bào mô thừa.
Các điều kiện được biết là góp phần vào sự phát triển của xơ cứng cơ và xơ cứng bao gồm:
- Dịch mãn tính trong tai, còn được gọi là viêm tai giữa có tràn dịch (OME), viêm tai giữa thanh dịch (SOM) và tai dạng keo
- Viêm tai giữa tiết dịch
- Nhiễm trùng tai giữa mãn tính hoặc không được điều trị
- Phẫu thuật đặt các ống thông khí (còn được gọi là ống myringotomy hoặc ear grommets)
- Trong một số trường hợp hiếm hoi, chấn thương như thủng màng nhĩ nặng hoặc nhiều lần
Các triệu chứng
Bệnh xơ cứng cơ không gây ra triệu chứng. Triệu chứng phổ biến nhất của chứng xơ cứng màng phổi là mất thính lực dẫn truyền. Tùy thuộc vào tình hình, tình trạng mất thính lực thường có thể được hồi phục hoàn toàn hoặc ít nhất sẽ cải thiện đáng kể khi điều trị.
Chẩn đoán
Những tình trạng này được chẩn đoán tốt nhất bởi bác sĩ được gọi là bác sĩ tai mũi họng, người chuyên chẩn đoán và điều trị các rối loạn về tai, mũi và họng. Bác sĩ sẽ xem xét tiền sử bệnh của bạn, bao gồm bất kỳ tiền sử nào về chất lỏng trong tai, nhiễm trùng hoặc phẫu thuật có thể góp phần phát triển chứng xơ cứng cơ hoặc xơ cứng màng não.
Tiếp theo, bác sĩ rất có thể sẽ kiểm tra tai của bạn bằng kính soi tai. Kính soi tai là một công cụ được đưa vào ống tai của bạn và cho phép bác sĩ xem màng nhĩ của bạn. Nó không khó chịu.
Nếu thấy các mảng trắng hoặc màng nhĩ dày lên, bác sĩ có thể sử dụng một số xét nghiệm sau để xác định chẩn đoán:
- Kiểm tra thính giác: Suy giảm thính lực dẫn truyền có thể là dấu hiệu của chứng xơ cứng màng phổi.
- Tympanometry: Thử nghiệm này được thực hiện bằng cách sử dụng một thiết bị gọi là máy đo huyết áp. Máy đo màng nhĩ trông và cảm giác giống như một chiếc kính soi tai nhưng không giống như một chiếc kính soi tai, nó được sử dụng để truyền sóng âm vào tai giữa. Những sóng âm thanh này sẽ phát ra khỏi màng nhĩ và sự trở lại của chúng được biểu đồ dưới dạng một biểu đồ gọi là tympanogram. Hình ảnh tympanogram phẳng có thể chỉ ra một màng nhĩ cứng, không di động. Thử nghiệm này có thể cho kết quả sai nếu bạn nói, nuốt, ngáp, hắt hơi hoặc mở miệng trong khi thử nghiệm.
Sự đối xử
Vì xơ cứng cơ không có triệu chứng nên không cần điều trị. Xơ vữa màng não có thể cần điều trị nếu mất thính lực đáng kể. Phương pháp điều trị duy nhất cho chứng xơ cứng màng nhĩ là phẫu thuật để sửa chữa màng nhĩ và bất kỳ cấu trúc tai giữa nào khác có liên quan. Trong khi phẫu thuật, bác sĩ phẫu thuật của bạn sẽ loại bỏ các phần cứng (xơ cứng) của màng nhĩ và cũng có thể phải thực hiện phẫu thuật trên bất kỳ xương nào của tai giữa (chuỗi hạt sương).
Một vấn đề tiềm ẩn là một xương bàn đạp cố định (xương thứ ba trong tai giữa), không có chuyển động, âm thanh không thể tạo ra. Trong những trường hợp này, phẫu thuật cắt xương bàn đạp, hoặc đặt bàn đạp giả được thực hiện. Nếu tình trạng mất thính lực không giải quyết hoàn toàn sau phẫu thuật, một thiết bị như máy trợ thính có thể hữu ích.