NộI Dung
- Các hạng mục điều trị
- Sàng lọc
- Điều trị đau cổ do suy giảm khả năng vận động
- Kiểm soát Đau, Phối hợp và Đánh bay
- Điều trị đau đầu
- Các triệu chứng dạng thấu kính (Tập trung)
Nhưng trong những thập kỷ gần đây, cách các học viên phân loại đau cổ đã bắt đầu thay đổi. Trước đây, vị trí và thời gian của các triệu chứng cùng với những gì phim tiết lộ về giải phẫu cột sống đại diện cho một số thông tin tiêu chuẩn và quan trọng nhất cần thiết để bác sĩ chẩn đoán đau cột sống cổ. Hiện nay, xu hướng đang hướng tới một mô hình định hướng điều trị, đặc biệt là khi nói đến chăm sóc bảo tồn, không phẫu thuật.
Những người ủng hộ tin rằng đây là một cách hiệu quả về chi phí để chẩn đoán và điều trị chứng rối loạn và đau cổ không đặc hiệu.
Các hạng mục điều trị
Một mô hình điều trị, trái ngược với “mô hình bệnh lý”, dựa trên các mục tiêu của việc điều trị và cách đạt được các mục tiêu đó. Nói cách khác, đối với từng loại cơ bản về khuyết tật vận động, kiểm soát cơn đau, tập thể dục và điều hòa, đau đầu hoặc đau lan tỏa - mô hình cung cấp các liệu pháp và / hoặc thủ tục có khả năng phục vụ tốt nhất cho mục đích giúp cổ của bạn trở lại chức năng và trạng thái không đau.
Mỗi loại điều trị được chia nhỏ thành các loại nhỏ: giai đoạn cấp tính, bán cấp tính và mãn tính. Lớp chi tiết này rất hữu ích, vì thời gian kể từ khi bắt đầu chấn thương hoặc các triệu chứng đóng một vai trò quan trọng trong việc xác định các loại và cường độ điều trị có thể hiệu quả nhất một cách an toàn.
Bạn có thể thấy chẩn đoán của mình thuộc nhiều loại điều trị. Ví dụ, căng cơ, bong gân và roi da chủ yếu được áp dụng để kiểm soát cơn đau, nhưng theo Chad Cook, nhà vật lý trị liệu và tiến sĩ, nó cũng có thể được tìm thấy trong danh mục tập thể dục và điều hòa.
Năm 2008, phân loại dựa trên điều trị đã được đưa vào như một phần của Hướng dẫn chỉnh hình APTA. Các hướng dẫn này hiện phân loại đau cổ theo bốn trong năm cách được đề cập ở trên. Họ bỏ qua danh mục tập thể dục và điều hòa, nhưng một số người biết thêm nó trở lại, có lẽ vì tập thể dục là một trong những cách hiệu quả nhất để giảm đau liên quan đến nhiều bệnh lý cột sống cổ phổ biến.
Dù bằng cách nào, các chuyên gia vẫn tiếp tục phát triển và đề xuất đưa vào các danh mục điều trị mới.
Sàng lọc
Trước khi phân loại dựa trên điều trị có thể được áp dụng, bác sĩ có thể sẽ sàng lọc bạn để tìm bệnh cơ bản nghiêm trọng hoặc bệnh lý cột sống, được gọi là cờ đỏ. Trong nhiều trường hợp, những loại vấn đề này là nguyên nhân gây ra các triệu chứng. Nếu bác sĩ của bạn tìm thấy điều gì đó cho thấy tình trạng sức khỏe nghiêm trọng, họ có thể sẽ giới thiệu bạn đến bác sĩ chuyên khoa hoặc để kiểm tra thêm.
Cô ấy cũng có thể sàng lọc bạn để tìm các yếu tố tâm lý xã hội, được gọi là cờ vàng. Những điều này liên quan đến vai trò của bạn trong các khía cạnh khác nhau của cuộc sống, cũng như tình hình tài chính, động cơ và thái độ của bạn về mọi thứ. Loại kiểm tra này giúp cô ấy xác định xem bạn có phù hợp để điều trị vào thời điểm hiện tại hay không.
Khi bạn đã vượt qua những trở ngại này, bạn có thể được giới thiệu đến vật lý trị liệu. Nếu vậy, bây giờ là lúc để xác định nhóm điều trị mà bạn thuộc.
Điều trị đau cổ do suy giảm khả năng vận động
Những người trong danh mục điều trị suy giảm khả năng vận động thường bị đau cổ ở trung tâm hoặc đau cổ chỉ ở một bên. Nếu một trong hai mô tả của bạn, bạn cũng có thể thấy rằng cổ của bạn bị hạn chế về mức độ có thể đi xa, nhưng khi bạn di chuyển nó, điều này làm bạn xuất hiện các triệu chứng. Một triệu chứng khác của tình trạng suy giảm khả năng vận động ở vùng cổ là đau vai hoặc cánh tay.
Tiền sử bệnh và khám sức khỏe do bác sĩ của bạn tiến hành giúp cô ấy xác định, trong số những điều khác, nếu bạn cần được giới thiệu đến một bác sĩ chuyên khoa.
Bác sĩ của bạn có thể sẽ tìm kiếm những gì được gọi là các vấn đề tâm lý xã hội, mà nhiều người trong lĩnh vực đau mãn tính tin rằng tạo ra sự khác biệt cả về tiến độ điều trị và liệu bạn có phát triển tình trạng lâu dài hay không. Nếu cô ấy phát hiện các yếu tố tâm lý xã hội trong bệnh cảnh lâm sàng của bạn, cô ấy có thể giới thiệu bạn đến liệu pháp ngắn hạn gọi là liệu pháp hành vi nhận thức. Phương pháp điều trị này có thể giúp bạn học cách giữ cho nỗi đau và khuyết tật trong quan điểm.
Trong danh mục người khuyết tật vận động, trọng tâm là bạn phải cử động cổ. Các phương pháp điều trị cho mục tiêu này có thể bao gồm các bài tập vận động hoặc nắn bóp cổ và hoặc lưng trên, các bài tập cổ để tăng phạm vi chuyển động và cả các chương trình kéo giãn và tăng cường có giám sát và tại nhà. Bạn cũng có thể sẽ được khuyến khích tham gia vào các hoạt động thể dục nói chung và duy trì sự năng động trong cuộc sống hàng ngày của mình.
Khi quá trình điều trị của bạn tiến triển, việc huấn luyện phối hợp và tư thế có thể được thêm vào chương trình tập luyện của bạn.
Khi bạn đã qua giai đoạn bán cấp, có thể thêm các phương pháp điều trị hỗ trợ như lăn kim khô, laser mức độ thấp, siêu âm, lực kéo, TENS và kích thích cơ bắp.
Kiểm soát Đau, Phối hợp và Đánh bay
Các tác giả khác nhau về cách họ đặt tên và mô tả thể loại này nhưng về cơ bản nó xảy ra sau chấn thương, đòn roi và / hoặc bong gân hoặc căng các cấu trúc ở cổ. Nói chung, các mô của bạn sẽ rất dễ bị kích ứng trong trường hợp này, và trong trường hợp bị căng hoặc bong gân, cơn đau thường nghiêm trọng.
Các triệu chứng có thể bao gồm đau vai và / hoặc cánh tay, các triệu chứng chấn động, chóng mặt hoặc buồn nôn, đau đầu, lú lẫn hoặc các vấn đề về trí nhớ, đau buồn, quá mẫn cảm với các kích thích bên ngoài như âm thanh, nhiệt độ, xúc giác, ánh sáng, v.v. và cuối cùng, đau cơ cổ của bạn.
Khi bạn thông báo các triệu chứng của mình với bác sĩ, những gì bạn có thể và không thể làm, cộng với thông tin về bất kỳ tình trạng sức khỏe nào khác, bác sĩ sẽ xác định ưu tiên điều trị hàng đầu. Cô ấy làm điều này bằng cách xác định và xem xét các mô hình cử động và cơn đau, cùng những thứ khác.
Tương tự như tất cả các loại điều trị khác, loại đau có thể thay đổi khi liệu pháp tiến triển. Điều này có nghĩa là việc đánh giá lại thường xuyên có thể sẽ giúp bạn đi đúng hướng trong quá trình chữa bệnh.
Điều trị đau thường bao gồm các phương thức vật lý trị liệu, các bài tập sức mạnh và vận động hoặc liệu pháp thủ công.
Các giai đoạn điều trị kiểm soát cơn đau
Trong giai đoạn cấp tính, bác sĩ hoặc chuyên gia vật lý trị liệu có thể khuyên bạn duy trì hoạt động và tiếp tục các hoạt động bình thường của bạn và sẽ cung cấp cho bạn một chương trình tập luyện tại nhà. Tăng độ linh hoạt và tư thế của cổ sẽ là mục tiêu chính trong thời gian này. Đôi khi, việc đeo vòng cổ được quy định trong giai đoạn đầu này.
Cũng như giai đoạn cấp tính, trong giai đoạn bán cấp tính, bác sĩ trị liệu có thể sẽ khuyến khích bạn duy trì hoạt động. Chương trình tập thể dục tại nhà của bạn có thể sẽ nhắm đến sự linh hoạt của cổ, cộng với sức mạnh. Các mục tiêu điều trị kiểm soát cơn đau ở giai đoạn bán cấp tính khác bao gồm tăng sức bền của cơ, phát triển khả năng phối hợp của bạn, cải thiện tư thế và ổn định cốt lõi của bạn.
Liệu pháp thủ công và / hoặc vận động là một phương pháp điều trị tiềm năng khác vào thời điểm này.Nước đá, nhiệt, kích thích cơ và chương trình tập thể dục có giám sát tại phòng khám cũng rất phổ biến.
Sau khi đủ thời gian, bạn sẽ ở giai đoạn mãn tính. Tại thời điểm này, quản lý cơn đau là trọng tâm chính.
Quả bóng ở trong sân của bạn trong giai đoạn mãn tính, và việc duy trì một người tham gia tích cực vào quá trình chữa lành của bạn là một thành phần quan trọng của thành công. Cùng với các mục tiêu đã đề cập ở trên, bác sĩ trị liệu có thể giới thiệu cho bạn các bài tập phức tạp và / hoặc thử thách hơn, cũng như đào tạo cử động chức năng.
Và một khía cạnh quan trọng của quản lý cơn đau chủ động là cách bạn phản ứng với các yếu tố kích hoạt. Như đã đề cập ở trên, liệu pháp hành vi nhận thức là một trải nghiệm ngắn hạn giúp nhiều người nhìn nhận cơn đau mãn tính của họ và cung cấp cho họ công cụ để quản lý nó thành công hàng ngày.
Điều trị đau đầu
Nếu vấn đề về cổ của bạn gây ra đau đầu, bạn có thể thấy rằng các mô mềm của bạn cảm thấy bị kích thích - một cách khác để nói rằng các mô của bạn không thể xử lý căng thẳng thể chất tốt như vậy. Sự kích ứng như vậy có thể liên quan đến việc điều trị của bạn đang tiến triển như thế nào và / hoặc mức độ viêm nhiễm trong các mô của bạn.
Một số khía cạnh trong lối sống và trạng thái tâm lý của bạn cũng có thể đóng vai trò ở đây. Những điều này bao gồm, nhưng không giới hạn ở mức độ khuyết tật mà bạn cảm thấy mình mắc phải và giấc ngủ của bạn có bị gián đoạn hay không và nếu có thì ở mức độ nào. Lượng thuốc bạn dùng và mức độ bạn tham gia vào các hoạt động của cuộc sống cũng là yếu tố then chốt.
Nói chung, điều trị tập trung vào vận động và các bài tập tăng cường cụ thể. Vì căng cơ có thể là một yếu tố gây đau cổ và đau đầu, bạn cũng nên xoa bóp và kéo giãn cơ.
Trong giai đoạn mãn tính, vận động lưng trên có thể được bổ sung, cũng như có thể có nhiều bài tập nhắm vào cổ, lưng trên và vai. Tập thể dục trong giai đoạn này có thể sẽ tập trung vào việc tăng cường sức mạnh, sức bền của cơ, khả năng kiểm soát, phối hợp và tư thế.
Các triệu chứng dạng thấu kính (Tập trung)
Loại cuối cùng trong mô hình dựa trên điều trị là đau dạng thấu kính. Một số chuyên gia gọi phân loại này là tập trung hóa.
Đau dạng mụn nước là cơn đau do rễ thần kinh cột sống bị chèn ép hoặc kích thích. Thông thường nhất là do thoát vị đĩa đệm, nhưng các nguyên nhân khác cũng tồn tại.
Các triệu chứng bao gồm đau cổ và cánh tay, và có thể là các triệu chứng thần kinh đi xuống một cánh tay. Ví dụ như cảm giác kiểu kim châm, tê và / hoặc yếu liên quan đến sự phân bố của các dây thần kinh phát sinh từ rễ thần kinh cột sống bị kích thích hoặc bị nén.
Trong trường hợp này, điều trị tìm cách “tập trung hóa” cơn đau, có nghĩa là di chuyển các triệu chứng từ các chi trở lại, hoặc ít nhất là gần cột sống hơn. Một ví dụ có thể bao gồm cong lưng để giảm các triệu chứng ở chân liên quan đến thoát vị đĩa đệm.
Đối với loại đau đầu, mức độ mà các mô của bạn có thể xử lý căng thẳng thể chất phần lớn sẽ quyết định các hoạt động điều trị của bạn. Nói cách khác, việc điều trị có thể sẽ tiến triển theo sự dung nạp. Cũng như đau đầu, một số yếu tố tâm lý và lối sống nhất định có thể đóng một vai trò quan trọng trong quá trình hồi phục của bạn.
Trong giai đoạn cấp tính của cơn đau thấu xương, bạn có thể tham gia một chương trình tập thể dục được thiết kế để giảm các triệu chứng, tăng tính linh hoạt và khả năng vận động, ổn định cốt lõi của bạn và tăng cường cơ thể nói chung. Các phương pháp điều trị khác có thể bao gồm laser mức độ thấp và đeo vòng cổ trong thời gian ngắn.
Trong giai đoạn mãn tính, điều trị có thể bao gồm kéo giãn và tăng cường sức mạnh, cộng với liệu pháp thủ công cho cổ và / hoặc lưng trên của bạn. Lực kéo ngắt quãng là một phương pháp điều trị khả thi khác.
Một lời từ rất tốt
Nói chung, đau cổ không phải là lý do để bạn lui xuống giường. Duy trì hoạt động và thực hiện các bài tập theo quy định có thể sẽ giúp bạn cảm thấy tốt hơn và vận động nhiều hơn.
Từ các chương trình tập thể dục đến các phương thức vật lý trị liệu và hơn thế nữa, sự kết hợp của các phương pháp điều trị có thể mang lại kết quả tốt nhất. Và đối với nhu cầu thích ứng với cơn đau và hạn chế vận động, bạn có thể cân nhắc liệu pháp hành vi nhận thức. Nhiều người báo cáo rằng sử dụng phương pháp này dạy họ cách đối phó thành công với tình trạng của họ mà không cần phải hy sinh trách nhiệm và kinh nghiệm trong cuộc sống.