NộI Dung
- Sự thật về HIV / AIDS
- Các loại biến chứng thần kinh của HIV
- Các triệu chứng
- Chẩn đoán
- Sự đối xử
- Phòng ngừa
- Quản lý HIV
HIV là vi rút gây ra bệnh AIDS. HIV làm suy yếu và từ từ phá hủy hệ thống miễn dịch của cơ thể, khiến bạn dễ bị các biến chứng đe dọa tính mạng do nhiễm trùng hoặc một số bệnh ung thư.
Khi HIV và AIDS chiến đấu với hệ thống miễn dịch của bạn, hệ thống thần kinh trung ương của bạn cũng bị ảnh hưởng. Cả HIV và AIDS đều gây ra một số biến chứng thần kinh, đặc biệt nếu HIV tiến triển thành AIDS.
Ngày nay, thuốc kháng vi-rút-khi được dùng đúng cách và kịp thời-giúp làm chậm sự tiến triển của HIV. Chúng cũng giúp trì hoãn sự khởi phát hoặc giảm nguy cơ tiến triển thành AIDS. Kiểm soát HIV cũng có thể làm giảm nguy cơ mắc các biến chứng thần kinh của HIV.
Sự thật về HIV / AIDS
HIV là một loại vi rút lây truyền qua đường tình dục, nhưng cũng có thể truyền từ mẹ sang con và từ người này sang người khác khi dùng chung kim tiêm bị ô nhiễm hoặc qua truyền máu bị ô nhiễm. Nếu không được điều trị, virus sẽ tiếp tục nhân lên trong cơ thể, ngày càng trở nên tiến triển hơn. HIV tiến triển thành AIDS. Điều này thường dẫn đến một số biến chứng thần kinh khi cơ thể bị tổn thương nhiều hơn.
HIV dường như không tiếp quản các tế bào trong hệ thần kinh của bạn, nhưng nó gây ra tình trạng viêm đáng kể trong cơ thể. Tình trạng viêm này có thể làm tổn thương tủy sống và não và ngăn cản các tế bào thần kinh của bạn hoạt động theo cách bình thường.
Các biến chứng thần kinh có thể không chỉ do tổn thương do chính vi rút gây ra, mà còn do các tác dụng phụ khác của HIV và AIDS, chẳng hạn như ung thư liên quan đến các bệnh này. Một số loại thuốc được sử dụng để điều trị HIV và AIDS cũng có thể gây ra các biến chứng thần kinh trong khi cố gắng kiểm soát sự lây lan nhanh chóng của vi rút. Một số yếu tố di truyền có thể ảnh hưởng đến nguy cơ mắc các tác dụng phụ về thần kinh do thuốc điều trị HIV.
Các biến chứng thần kinh thường không xuất hiện cho đến khi HIV chuyển sang giai đoạn nặng, thường là khi ai đó bị AIDS. Khoảng một nửa số người lớn bị AIDS bị các biến chứng thần kinh liên quan đến HIV.
Các loại biến chứng thần kinh của HIV
HIV có thể gây ra nhiều tình trạng khác nhau ảnh hưởng đến hệ thần kinh:
Chứng mất trí nhớ. Khi HIV trở nên rất nặng, chứng mất trí liên quan đến HIV hoặc phức hợp sa sút trí tuệ do AIDS có thể xảy ra. Những rối loạn này làm suy giảm chức năng nhận thức. Điều này có nghĩa là bạn có thể gặp khó khăn khi suy nghĩ, hiểu và ghi nhớ. Loại sa sút trí tuệ này có thể đe dọa tính mạng. Nó thường có thể được ngăn ngừa khi các loại thuốc kháng vi-rút được dùng đúng cách.
Nhiễm virus. HIV có thể làm tăng nguy cơ mắc một số bệnh nhiễm vi rút tấn công hệ thần kinh. Nhiễm trùng cytomegalovirus có thể ảnh hưởng tiêu cực đến chức năng nhận thức, kiểm soát thể chất (như sử dụng chân và tay và kiểm soát bàng quang), thị giác và thính giác, hệ thống hô hấp của bạn, gây ra các vấn đề như viêm phổi. Những người bị AIDS cũng có khả năng bị nhiễm virus herpes, như bệnh zona, viêm não và viêm tủy sống. Một tình trạng khác, bệnh não đa ổ tiến triển (PML) cũng do vi rút gây ra. PML rất hung hãn và nguy hiểm. Trong một số trường hợp, nó có thể được kiểm soát bằng thuốc kháng vi-rút.
Nhiễm nấm và ký sinh trùng. Viêm màng não do Cryptococcus gây ra bởi một loại nấm và dẫn đến viêm tủy sống và não nghiêm trọng. Một loại ký sinh trùng có thể gây ra bệnh nhiễm trùng gọi là viêm não do toxoplasma, thường dẫn đến tình trạng lú lẫn, co giật và đau đầu cực kỳ nghiêm trọng. Cả hai bệnh nhiễm trùng này đều có thể đe dọa tính mạng.
Bệnh thần kinh. HIV có thể gây tổn thương các dây thần kinh trên khắp cơ thể, dẫn đến đau hoặc yếu đáng kể, được gọi là bệnh thần kinh. Bệnh thần kinh phổ biến nhất ở những người nhiễm HIV giai đoạn cuối.
Bệnh lý tủy không bào. Tình trạng này xảy ra khi các lỗ nhỏ phát triển trong các sợi của dây thần kinh của tủy sống. Nó gây khó khăn khi đi lại, đặc biệt là khi tình trạng trở nên tồi tệ hơn. Tình trạng này phổ biến ở những người bị AIDS không được điều trị và cả ở trẻ em nhiễm HIV.
Điều kiện tâm lý. Những người nhiễm HIV hoặc AIDS thường bị rối loạn lo âu và bị trầm cảm. Họ cũng có thể gặp ảo giác và những thay đổi đáng kể trong hành vi.
Các u bạch huyết. Khối u được gọi là u bạch huyết thường tấn công não của người nhiễm HIV. Chúng thường liên quan đến một loại vi rút khác, tương tự như vi rút herpes. U lympho có thể đe dọa tính mạng, nhưng việc quản lý tốt HIV có thể giúp điều trị ung thư hạch thành công hơn.
Bệnh giang mai thần kinh. Nếu một người nhiễm HIV cũng mắc bệnh giang mai mà không được điều trị, bệnh có thể nhanh chóng tiến triển và làm tổn thương hệ thần kinh. Nó có thể khiến các tế bào thần kinh bị phá vỡ và dẫn đến mất thị lực và thính giác, sa sút trí tuệ và đi lại khó khăn.
Các triệu chứng
Một khi HIV bắt đầu ảnh hưởng đến hệ thống miễn dịch của bạn, nó có thể gây ra nhiều triệu chứng khác nhau. Các biến chứng thần kinh liên quan đến HIV có thể dẫn đến:
Đột nhiên quên mọi thứ hoặc hành động bối rối
Cảm giác yếu đuối ngày càng trở nên tồi tệ
Thay đổi hành vi
Nhức đầu
Các vấn đề với sự cân bằng và phối hợp
Co giật
Những thay đổi trong tầm nhìn của bạn
Khó nuốt
Mất cảm giác ở chân hoặc tay
Các vấn đề sức khỏe tâm thần như lo lắng và trầm cảm
Chẩn đoán
Mặc dù xét nghiệm máu có thể chẩn đoán HIV và AIDS, nhưng vẫn cần một số xét nghiệm chẩn đoán khác để xem xét các bộ phận khác nhau của hệ thần kinh và chẩn đoán các vấn đề thần kinh. Các bài kiểm tra thường bao gồm:
Điện cơ để đo hoạt động điện của cơ và dây thần kinh
Sinh thiết để phân tích một mẫu mô và giúp xác định các khối u trong não hoặc tình trạng viêm trong cơ
Chụp cộng hưởng từ, sử dụng sóng vô tuyến và nam châm mạnh để hình ảnh cấu trúc não. Đây là công cụ hình ảnh thông thường mạnh mẽ nhất và có thể phát hiện viêm não, nhiều bệnh nhiễm trùng, khối u, đột quỵ và phá hủy mô trong não và tủy sống.
Lấy mẫu dịch não tủy để tìm nhiễm trùng, chảy máu hoặc các bất thường khác ảnh hưởng đến tủy sống hoặc não
Chụp CT, sử dụng tia X để tái tạo lại hình ảnh 3-D của não. Xét nghiệm này nhanh hơn và ít tốn kém hơn, nhưng cung cấp ít chi tiết hơn so với chụp MRI.
Sự đối xử
Thuốc kháng vi rút được sử dụng để ngăn chặn HIV tái tạo và lây lan khắp cơ thể. Chúng cũng được sử dụng để giúp giảm nguy cơ gây tổn thương hệ thần kinh.
Các tình trạng và biến chứng thần kinh cụ thể được điều trị khác nhau. Ung thư có thể được điều trị bằng hóa trị và xạ trị, và các bệnh nhiễm trùng do vi khuẩn cần dùng kháng sinh. Một số loại thuốc có thể giúp kiểm soát nhiễm trùng do vi-rút và thuốc để kiểm soát cơn đau có thể giúp giảm đau dây thần kinh. Tư vấn và thuốc, bao gồm cả thuốc chống trầm cảm, có thể được sử dụng để kiểm soát một số tình trạng tâm lý liên quan đến HIV.
Phòng ngừa
Thực hiện theo tất cả các khuyến nghị của nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn, đặc biệt là uống tất cả các loại thuốc kháng vi-rút theo đúng quy định, có thể giúp kiểm soát HIV và ngăn chặn sự tiến triển của nó. Ức chế vi rút bằng thuốc có thể giúp ngăn ngừa tổn thương cho cơ thể, bao gồm tổn thương hệ thần kinh và các biến chứng thần kinh.
Quản lý HIV
Sống một lối sống lành mạnh có thể giúp bạn kiểm soát HIV tốt hơn và ngăn ngừa sự tiến triển thành AIDS. Thực hiện một chế độ ăn uống lành mạnh và duy trì trọng lượng cơ thể khỏe mạnh, tập thể dục thường xuyên, quan hệ tình dục an toàn và tuân theo chế độ dùng thuốc là tất cả các bước quan trọng trong việc kiểm soát HIV.