NộI Dung
Hiện tượng nonunion xảy ra khi xương gãy không lành. Xương có khả năng tự chữa lành rất lớn, và nếu được điều trị thích hợp, hầu hết các trường hợp gãy xương sẽ tự lành mà không có biến chứng. Tuy nhiên, một số xương bị gãy khó lành. Khi xương chậm lành, chúng tôi gọi đây là "công đoàn bị trì hoãn." Khi xương không lành, chúng ta gọi đây là "nonunion."Tổng quat
Bất kỳ xương nào bị gãy đều có thể phát triển thành nonunion, nhưng một số xương nổi tiếng về sự phát triển nonunion. Nguyên nhân là do lưu lượng máu đến các xương này kém ngay cả trong cuộc sống bình thường hàng ngày, và do đó, chúng là một 'thiết lập' cho một nonunion.
Các vấn đề gãy xương do nonunion bao gồm:
- Gãy xương do thương hàn
- Gãy xương Talus
- Gãy cổ xương đùi
- Gãy xương cổ chân thứ năm ("Jones")
Nguyên nhân
Việc xác định nguyên nhân gây ra hiện tượng nonunion là rất quan trọng để xác định phương pháp điều trị thích hợp. Các nguyên nhân phổ biến nhất gây ra hiện tượng phinion là:
- Sự nhiễm trùng: Nếu vi khuẩn xâm nhập vào vị trí bị vỡ, nó có thể ngăn cản quá trình chữa lành thích hợp.
- Lưu lượng máu đến xương không đủ: Việc chữa lành xương nhận được nhiều yếu tố do nguồn cung cấp máu cung cấp, bao gồm các tế bào sửa chữa khu vực bị gãy, các yếu tố tăng trưởng và oxy già tốt. Một số xương có nguồn cung cấp máu hạn chế và trong những trường hợp khác, nguồn cung cấp bị gián đoạn do chấn thương.
- Tách các đầu xương bị gãy: Các xương có thể chưa được đặt đủ gần để kết hợp hoặc có thể đã tách ra sau khi ổn định.
- Ổ gãy không ổn định: Ổn định là một trong những phần quan trọng của việc điều trị gãy xương. Nếu chỗ gãy không được cố định đúng cách, có thể dẫn đến tình trạng nonunion. Đôi khi bó bột là không đủ, và vết gãy phải được ổn định bằng vít, thanh, tấm, v.v.
Các triệu chứng và chẩn đoán
Nếu bạn tiếp tục cảm thấy đau tại vị trí đứt gãy một thời gian dài sau khi nó được thiết lập, bạn có thể nghi ngờ có điều gì đó không ổn và tham khảo ý kiến bác sĩ. Bác sĩ của bạn sẽ thực hiện các nghiên cứu hình ảnh và tìm kiếm khoảng trống tại vị trí gãy xương. Cô ấy có thể theo dõi định kỳ để xem liệu việc chữa lành có tiến triển trong nhiều tháng hay không. Cô ấy sẽ tìm nguyên nhân bằng các xét nghiệm thiếu máu, nhiễm trùng và tiểu đường.
Sự đối xử
Việc xử lý nonunion phụ thuộc vào nguyên nhân của vấn đề. Chỉ một khi hiểu được nguyên nhân của sự không hòa tan mới có thể bắt đầu điều trị thích hợp.
Điều trị có thể bao gồm phẫu thuật để loại bỏ nhiễm trùng, để ổn định tốt hơn chỗ gãy hoặc kích thích sự phát triển của xương bằng cách ghép xương. Nếu nguyên nhân là do thiếu sự ổn định tốt, bạn có thể cần cố định bên trong bằng các tấm kim loại, thanh và vít. Sự cố định bên ngoài bằng khung cứng được sử dụng cho một số phi hành. Ghép xương có thể sử dụng mô xương của chính bạn, thường là từ mào chậu của xương chậu hoặc từ một người hiến tặng.
Điều trị phi phẫu thuật có thể sử dụng thiết bị kích thích xương được sử dụng hàng ngày với sóng siêu âm hoặc sóng điện từ.
Kích thích điện để chữa bệnh gãy xươngPhòng ngừa
Điều tốt nhất mà bệnh nhân có thể làm để ngăn ngừa chứng không hút thuốc là tránh hút thuốc. Các yếu tố khác sẽ giúp ngăn ngừa không ăn hành bao gồm ăn uống đầy đủ và tuân thủ kế hoạch điều trị được khuyến nghị của bạn. Những bệnh nhân hút thuốc, béo phì, mắc bệnh tiểu đường hoặc mắc các bệnh lý khác, có thể có nguy cơ phát triển bệnh nonunion cao hơn.