NộI Dung
Viêm thường liên quan đến viêm khớp dạng thấp, viêm khớp vẩy nến và các loại viêm khớp viêm khác. Mặt khác, thoái hóa khớp (OA) thường được giải thích là viêm khớp "hao mòn", có nghĩa là nó liên quan đến quá trình lão hóa và những thay đổi trong sụn. Nhưng nó cũng gắn liền với chứng viêm?Viêm và viêm xương khớp
Đã có sự phát triển của suy nghĩ về việc liệu viêm có phải là nguyên nhân gây ra viêm xương khớp hay không, đến nỗi ngày nay người ta cho rằng nó là một bệnh viêm. Sự kích hoạt miễn dịch được nhìn thấy ở các khớp sau tổn thương sụn, đó là dấu hiệu của viêm xương khớp, với tình trạng viêm niêm mạc khớp, viêm màng hoạt dịch sau đó phát triển.
Nhưng nó sẽ tiếp tục gây nhầm lẫn vì nó được phân loại là viêm khớp không viêm, trong khi viêm khớp dạng thấp và những bệnh khác được phân loại là viêm khớp viêm.
Một đánh giá hệ thống được xuất bản vào tháng 5 năm 2015 cho biết, "Viêm xương khớp ở người là một rối loạn cơ xương toàn thân liên quan đến việc kích hoạt hệ thống miễn dịch bẩm sinh và thích ứng kèm theo chứng viêm được minh chứng bằng việc sản xuất tăng cao các cytokine tiền viêm, đóng một vai trò quan trọng trong sự tiến triển của bệnh." Họ tiếp tục đề nghị nghiên cứu thêm các loại thuốc ức chế các cytokine này để phá vỡ chu kỳ tổn thương trong viêm xương khớp.
Thoái hóa khớp, còn được gọi là bệnh thoái hóa khớp, là do sự phân hủy của sụn khớp - loại sụn bao bọc các đầu xương trong khớp. Theo thời gian, hầu hết người lớn tuổi sẽ phát triển một số dạng viêm xương khớp gây đau đớn ở một khớp hoặc ở nhiều khớp, chẳng hạn như đầu gối, hông, cột sống hoặc bàn tay. Mặc dù đau phổ biến ở bệnh viêm khớp, nhưng tình trạng viêm rõ ràng - đỏ và sưng - thường được coi là triệu chứng chính của các loại viêm khớp khác.
Tuy nhiên, khi quá trình thoái hóa khớp tiến triển, tình trạng viêm có thể xảy ra xung quanh khớp bị ảnh hưởng. Người ta cho rằng tình trạng viêm là do các mảnh sụn bị vỡ ra và kích thích màng hoạt dịch (lớp màng trơn của khớp). Tuy nhiên, chụp MRI trong giai đoạn đầu của quá trình thoái hóa khớp đôi khi phát hiện ra tình trạng viêm bao hoạt dịch mặc dù sụn khớp vẫn xuất hiện bình thường. Điều này cho thấy rằng các cấu trúc khớp khác cũng có thể tham gia vào việc gây viêm.
Trước khi viêm màng hoạt dịch rõ ràng hoặc thoái hóa khớp, mức độ của dấu hiệu viêm tăng lên trong máu và dịch khớp. Các cytokine gây viêm này bao gồm protein phản ứng C (CRP) và interleukin-6 trong dịch khớp. Trường hợp mạnh là có tình trạng viêm xảy ra sớm hơn trong viêm xương khớp và đây có thể là nguyên nhân của sự tiến triển của các triệu chứng.
Gần đây đã có những nghiên cứu về tình trạng viêm trong viêm khớp cột sống chỉ ra các ổ (vị trí mà dây chằng hoặc gân bám vào xương) là vị trí tiềm ẩn của viêm khớp trong viêm khớp.
Kết luận
Có vẻ như câu hỏi tương tự như câu hỏi nào có trước, con gà hay quả trứng? Có phải tổn thương cơ học do vận động quá sức hoặc do chấn thương có dẫn đến viêm mạn tính mức độ thấp, làm mất sụn dẫn đến mất nhiều hơn, viêm nhiều hơn, viêm bao hoạt dịch và thoái hóa? Nhiều nghiên cứu đang xem xét những câu hỏi này. Câu trả lời có thể dẫn đến các loại thuốc tốt hơn sẽ phá vỡ chu kỳ viêm và ngăn chặn sự tiến triển của tổn thương khớp.