NộI Dung
- Bệnh Paget của xương là gì?
- Viêm xương khớp là gì?
- Phân biệt giữa bệnh Paget và viêm xương khớp
- Làm thế nào bệnh Paget có thể gây ra viêm xương khớp
- Điều trị
- Sự khác biệt và giống nhau giữa bệnh Paget của xương và viêm xương khớp là gì?
- Làm thế nào bệnh Paget của xương có thể gây ra viêm xương khớp?
- Các phương pháp điều trị có sẵn là gì?
Bệnh Paget của xương là gì?
Bệnh Paget của xương là một rối loạn mãn tính có thể dẫn đến xương to ra và biến dạng. Sự phân hủy và hình thành quá mức của các mô xương làm cho xương bị ảnh hưởng yếu đi, dẫn đến đau, xương biến dạng, gãy xương và các vấn đề về xương khớp khác, bao gồm cả viêm xương khớp. Bệnh Paget thường khu trú, chỉ ảnh hưởng đến một hoặc một vài xương, chẳng hạn như bệnh loãng xương, ảnh hưởng đến tất cả các xương trong cơ thể. Mặc dù bệnh Paget và loãng xương có thể xảy ra trên cùng một bệnh nhân, nhưng chúng cũng là những rối loạn hoàn toàn khác nhau. Các nhà khoa học không biết chắc chắn nguyên nhân gây ra bệnh Paget.
Viêm xương khớp là gì?
Thoái hóa khớp là một tình trạng gây ra những thay đổi trong sụn, mô đàn hồi đệm khớp. Sụn khỏe mạnh cho phép xương lướt qua nhau trong khi hấp thụ năng lượng từ cú sốc của chuyển động thể chất. Trong viêm xương khớp, lớp bề mặt của sụn bị phá vỡ và mòn đi. Điều này tạo điều kiện cho các xương dưới sụn cọ xát vào nhau, gây đau, sưng, mất khả năng vận động của khớp.
Phân biệt giữa bệnh Paget và viêm xương khớp
Không phải ai bị bệnh Paget cũng sẽ bị thoái hóa khớp. Trong số những người có cả hai, một số có thể bị viêm xương khớp do bệnh Paget, trong khi những người khác chỉ đơn giản là có hai tình trạng không liên quan.
Cả bệnh Paget và viêm xương khớp đều có thể gây đau xương khớp. Ở những người mắc cả hai bệnh này, đau khớp và xương có thể xảy ra ở các vùng giống nhau trên cơ thể. Điều này đôi khi có thể khiến các bác sĩ khó phân biệt được tình trạng nào đang gây ra cơn đau.
Không có xét nghiệm đơn lẻ nào có thể phân biệt viêm xương khớp với bệnh Paget. Chẩn đoán viêm xương khớp ở người mắc bệnh Paget có thể bao gồm:
- Xét nghiệm máu
- Tia X
- Kiểm tra dịch khớp
Các xét nghiệm máu và nước tiểu cũng có thể được sử dụng để giúp tìm hiểu xem liệu có điều gì khác ngoài bệnh Paget đang gây ra viêm khớp hay không.
Những thay đổi của xương được tiết lộ qua hình ảnh X quang giúp bác sĩ chẩn đoán cả bệnh viêm xương khớp và bệnh Paget. Tuy nhiên, ở những người có cả hai tình trạng trên cùng một vùng trên cơ thể, có thể khó phân biệt giữa hai bệnh. Vì lý do này, đánh giá của bác sĩ bệnh nhân là quan trọng để chẩn đoán chính xác và điều trị hiệu quả.
Làm thế nào bệnh Paget có thể gây ra viêm xương khớp
Mặc dù chúng là những tình trạng khác nhau, nhưng có mối liên hệ giữa bệnh Paget và viêm xương khớp. Những thay đổi xảy ra ở xương bị ảnh hưởng bởi bệnh Paget cũng có thể ảnh hưởng đến chức năng của các khớp lân cận. Do đó, những người mắc bệnh Paget thường bị viêm xương khớp. Bệnh Paget có thể gây viêm xương khớp khi:
- Thay đổi hình dạng của xương dưới sụn của khớp
- Khiến các xương dài (chẳng hạn như đùi hoặc chân) phải cúi và uốn cong, gây căng thẳng quá mức lên các khớp
- Gây ra những thay đổi về độ cong bình thường của cột sống
- Làm mềm xương chậu, ảnh hưởng đến khớp háng
Điều trị
Các chiến lược điều trị bệnh Paget và viêm xương khớp khá khác nhau, vì vậy điều quan trọng là phải phân biệt giữa hai chiến lược này khi đưa ra các quyết định liên quan đến điều trị. Ví dụ: những người mắc cả hai chứng rối loạn nhận được kết quả tốt từ việc điều trị bệnh Paget của họ có thể tiếp tục bị đau liên quan đến viêm khớp. Xác định chính xác thoái hóa khớp là nguồn gốc của cơn đau là rất quan trọng để lựa chọn các phương pháp điều trị hiệu quả.
Mục tiêu của điều trị thoái hóa khớp là cải thiện chức năng khớp và kiểm soát sưng đau. Các phương pháp điều trị bao gồm:
- Tập thể dục
- Kiểm soát cân nặng
- Nghỉ ngơi
- Chăm sóc khớp
- Thuốc theo toa và thuốc không kê đơn
- Kỹ thuật giảm đau
- Các liệu pháp thay thế như châm cứu và thực phẩm chức năng
- Phẫu thuật trên khớp bị ảnh hưởng (trong một số trường hợp)
Mục tiêu của điều trị bệnh Paget là giảm đau và kiểm soát sự tiến triển của rối loạn. Các chiến lược điều trị bao gồm:
- Việc sử dụng các loại thuốc theo toa đã được phê duyệt cho bệnh Paget (mặc dù có sự khác biệt rõ rệt, một số loại thuốc cho bệnh Paget cũng được sử dụng để điều trị bệnh loãng xương)
- Thuốc giảm đau không kê đơn
- Các hình thức tập thể dục phù hợp
- Phẫu thuật xương hoặc khớp bị ảnh hưởng (trong một số trường hợp)
Bởi vì các liệu pháp điều trị hiệu quả có sẵn cho cả bệnh Paget và viêm xương khớp, kết quả của sự kết hợp của hai chứng rối loạn không cần nghiêm trọng. Điều này đặc biệt đúng khi điều trị bệnh Paget bắt đầu trước khi các biến chứng lớn phát triển.