NộI Dung
- Thủ tục Whipple
- Phẫu thuật tuyến tụy xâm lấn tối thiểu
- Cắt bỏ Pancreatectomy xa
- Cắt toàn bộ Pancreatectomy
- Lề phẫu thuật
- Phẫu thuật giảm nhẹ
Phẫu thuật có thể được thực hiện như một biện pháp có khả năng chữa khỏi nếu ung thư nằm trong tuyến tụy và chưa di căn (lan rộng) đến các mạch máu, hạch bạch huyết hoặc các cơ quan khác. Hiệp hội Ung thư Lâm sàng Hoa Kỳ ước tính rằng chỉ có khoảng 20% bệnh nhân ung thư tuyến tụy đủ tiêu chuẩn cho loại phẫu thuật này.
Tại thời điểm chẩn đoán, hầu hết bệnh nhân ung thư tuyến tụy đã có bệnh di căn. Những bệnh nhân này sẽ không được hưởng lợi từ việc phẫu thuật cắt bỏ khối u chính của họ. Tuy nhiên, phẫu thuật có thể được sử dụng để làm giảm các triệu chứng hoặc ngăn ngừa các biến chứng ở bệnh nhân ung thư di căn. Bác sĩ của bạn sẽ giúp xác định xem phẫu thuật có phải là một lựa chọn điều trị khả thi hay không.
Đối với các ứng cử viên phẫu thuật, loại phẫu thuật được thực hiện để loại bỏ ung thư tuyến tụy dựa trên giai đoạn và vị trí của khối u.
Thủ tục Whipple
Tìm hiểu thêm về quy trình Whipple.
Phẫu thuật tuyến tụy xâm lấn tối thiểu
Kỹ thuật phẫu thuật nội soi hoặc xâm lấn tối thiểu đôi khi có thể được sử dụng trong phẫu thuật tuyến tụy, tùy thuộc vào vị trí của khối u. Các thủ thuật nội soi được thực hiện bằng cách sử dụng các vết rạch nhỏ ở bụng, qua đó đặt các dụng cụ hướng dẫn bằng kính viễn vọng.
Các ca phẫu thuật thông thường yêu cầu một vết mổ dài hơn và mở rộng vùng bụng. Với các thủ thuật nội soi, bác sĩ phẫu thuật thường có thể giảm mất máu và nguy cơ nhiễm trùng của bệnh nhân. Bác sĩ phẫu thuật ung thư của bạn có thể giúp xác định xem bạn có phải là ứng cử viên cho thủ thuật xâm lấn tối thiểu hay không.
Cắt bỏ Pancreatectomy xa
Trong một ca phẫu thuật cắt bỏ toàn bộ xa, các bác sĩ phẫu thuật cắt bỏ phần thân và phần đuôi của tuyến tụy, để lại phần đầu của tuyến tụy nguyên vẹn. Ngoài ra, lá lách thường được cắt bỏ.
Cắt toàn bộ Pancreatectomy
Là phẫu thuật ung thư tuyến tụy ít phổ biến nhất, thủ thuật này được sử dụng khi các khối u mở rộng khắp tuyến tụy. Trong một ca phẫu thuật cắt toàn bộ, các bác sĩ phẫu thuật sẽ loại bỏ toàn bộ tuyến tụy, lá lách, túi mật, ống mật chủ và các phần của ruột non và dạ dày.
Hầu hết bệnh nhân sẽ ở bệnh viện từ một đến hai tuần sau khi làm thủ thuật. Cắt bỏ toàn bộ tuyến tụy khiến bệnh nhân không thể sản xuất các enzym để tiêu hóa hoặc insulin để kiểm soát lượng đường (đường) trong máu. Do đó, sau phẫu thuật, bệnh nhân phải uống bổ sung enzym và insulin trong suốt phần đời còn lại.
Lề phẫu thuật
Lề phẫu thuật nằm ở rìa hoặc biên giới của mô ung thư tuyến tụy được cắt bỏ trong quá trình phẫu thuật. Các bác sĩ phẫu thuật và nhà giải phẫu bệnh làm việc cùng nhau để đảm bảo rằng các ranh giới khối u của mỗi bệnh nhân xung quanh vết cắt phẫu thuật được đánh giá trong quá trình phẫu thuật. Khi bác sĩ giải phẫu bệnh kiểm tra rìa của khối u dưới kính hiển vi trong thời gian thực, họ có thể hướng dẫn nhóm phẫu thuật về phía các tế bào ung thư còn lại nằm ở vùng biên giới của khối u, cho thấy có thể cần phải loại bỏ thêm mô. Trong một số trường hợp, không phải tất cả các tế bào ung thư đều có thể được loại bỏ hoàn toàn.
Khi một nhà nghiên cứu bệnh học mô tả một biên là âm tính hoặc sạch sẽ, điều đó có nghĩa là nhà giải phẫu bệnh không tìm thấy bất kỳ tế bào ung thư nào ở rìa mô, điều đó cho thấy rằng tất cả ung thư đã được loại bỏ. Khi biên được mô tả là tích cực hoặc có liên quan, nó cho thấy rằng không phải tất cả ung thư đã được loại bỏ.
Phẫu thuật giảm nhẹ
Đối với các bệnh ung thư tiến triển hơn, phẫu thuật có thể được thực hiện để giảm bớt hoặc ngăn ngừa các vấn đề như ống mật hoặc ruột bị tắc nghẽn. Phẫu thuật giảm nhẹ không được sử dụng để chữa khỏi bệnh.