NộI Dung
Trong khi các nhà nghiên cứu không chắc chắn về nguyên nhân chính xác của hội chứng buồng trứng đa nang (PCOS), người ta biết rằng sự mất cân bằng của hệ thống nội tiết là nguyên nhân gây ra nhiều thay đổi liên quan đến nó. Buồng trứng và tuyến thượng thận của phụ nữ sản xuất nhiều nội tiết tố androgen hơn bình thường, dẫn đến lông trên cơ thể nhiều hơn, mụn trứng cá và kinh nguyệt không đều. Sự kết hợp của các yếu tố di truyền, sức khỏe và lối sống có thể đóng một vai trò trong những thay đổi này.Nguyên nhân phổ biến
PCOS ảnh hưởng đến từ 6% đến 10% phụ nữ trên toàn thế giới. Dưới đây là các lý thuyết cơ bản về lý do PCOS xảy ra.
Trục Hypothalamic-Tuyến yên-Buồng trứng
Hormone là các protein được tạo ra bởi một cấu trúc trong cơ thể gây ra sự thay đổi trong tế bào hoặc cơ quan. Hormone giải phóng gonadotropin (GnRH) được sản xuất khi vùng dưới đồi (một tuyến trong não) bị kích thích. GnRH di chuyển đến tuyến yên, một cấu trúc nhỏ khác trong não, sau đó tạo ra nhiều loại hormone khác điều chỉnh và duy trì nhiều chức năng của cơ thể.
Có ý nghĩa đối với PCOS, tuyến yên sản xuất hormone kích thích nang trứng (FSH) và hormone tạo hoàng thể (LH). LH đi đến buồng trứng, nơi nó kích thích sản xuất nội tiết tố androgen.
Trục hạ đồi-tuyến yên-buồng trứng (HPO) được sử dụng để mô tả hệ thống kiểm soát nội tiết tố này.
Người ta đã đưa ra giả thuyết rằng nồng độ LH và androgen cao liên tục, cụ thể là testosterone, gây ra PCOS. Tuy nhiên, điều này không giải thích được tại sao nhiều phụ nữ bị PCOS lại không có mức LH cao.
Kết nối Insulin-Androgen
Insulin được cho là có vai trò trong sự phát triển của PCOS. Ngoài việc điều chỉnh nồng độ glucose, insulin khiến gan giảm sản xuất một phân tử quan trọng được gọi là globulin liên kết hormone giới tính (SHBG).
Testosterone được SHBG vận chuyển trong máu khi có phân tử. Nếu có một lượng SHBG giảm đi, thì sẽ có nhiều testosterone tự do (không được SHBG vận chuyển) trong máu. Người ta cũng tin rằng lượng insulin cao có thể làm tăng số lượng nội tiết tố androgen mà buồng trứng sản xuất.
Điều này cũng không giải thích đầy đủ về PCOS, vì nhiều phụ nữ mắc bệnh này không bị kháng insulin (một sự thay đổi trong cách tế bào phản ứng với insulin), mặc dù đây là một vấn đề phổ biến thường thấy ở PCOS.
Di truyền học
Một khía cạnh quan trọng của PCOS là nó chạy trong gia đình. Phụ nữ mắc PCOS thường có chị gái, mẹ, anh chị em họ hoặc dì cũng mắc bệnh này. Trong khi các nguyên nhân có thể khác còn đang tranh cãi, PCOS rõ ràng có mối liên hệ với tính di truyền.
Mỗi ngày các nhà nghiên cứu trở nên gần gũi hơn với việc xác định các bất thường di truyền có thể là nguyên nhân. Điều này là khó khăn do thiếu một xét nghiệm chẩn đoán duy nhất cũng như vai trò của các yếu tố khác (như chế độ ăn uống và thói quen tập thể dục) trong sự phát triển của bệnh.
Các biến thể phổ biến trong các gen kiểm soát việc sản xuất nội tiết tố androgen, hormone hoàng thể hóa, hormone chống Mullerian, sản xuất năng lượng, sản xuất insulin, điều hòa insulin, phản ứng viêm và sản xuất chất béo có thể chịu trách nhiệm.
20% đến 40% phụ nữ mắc PCOS có mẹ hoặc chị gái mắc PCOS.
Các yếu tố rủi ro về lối sống
PCOS thường thấy ở phụ nữ béo phì. Không rõ thừa cân gây ra PCOS hay là kết quả của PCOS. Hãy nhớ rằng nhiều phụ nữ có cân nặng bình thường cũng mắc PCOS.
Theo Trung tâm Kiểm soát và Phòng ngừa Dịch bệnh (CDC), các yếu tố lối sống dẫn đến kháng insulin có thể làm tăng nguy cơ mắc PCOS. Chúng bao gồm ít vận động và ăn uống không lành mạnh. Giảm cân thường xuyên sẽ cải thiện các triệu chứng của kháng insulin.
Một lời từ rất tốt
Bạn có thể bực bội khi gặp phải tình trạng mà không có nguyên nhân xác định rõ ràng. Nhưng nếu bạn bị PCOS hoặc bệnh tiểu đường loại 2 trong gia đình, bạn có thể làm việc để điều chỉnh các yếu tố nguy cơ của mình. Ngay cả với PCOS, bạn có thể giảm nguy cơ biến chứng bằng cách cố gắng duy trì hoặc đạt được trọng lượng bình thường. Ở bất kỳ trọng lượng nào, tích cực tập thể dục và giảm thời gian ít vận động sẽ cải thiện nguy cơ và có thể giúp kiểm soát các triệu chứng liên quan đến kháng insulin.
Tiêu chí chẩn đoán PCOS- Chia sẻ
- Lật