NộI Dung
- Quy trình nội soi đường mật qua da là gì?
- Tại sao tôi có thể cần một thủ thuật Nội soi đường mật qua da?
- Điều gì xảy ra trong quy trình Nội soi đường mật qua da?
- Những rủi ro của thủ thuật Nội soi đường mật qua da là gì?
- Bước tiếp theo
Quy trình nội soi đường mật qua da là gì?
Thủ thuật nội soi đường mật qua da điều trị sỏi mật trong túi mật, được gọi là sỏi đường mật, cho những bệnh nhân không phải là đối tượng phẫu thuật để cắt bỏ túi mật. Bệnh nhân bị sỏi trong đường mật, được gọi là sỏi đường mật, và những người không thể phẫu thuật truyền thống do phẫu thuật thay đổi giải phẫu.
Nội soi đường mật qua da được thực hiện bởi một bác sĩ X quang can thiệp, một bác sĩ sử dụng tia X và hình ảnh tiên tiến khác để xem bên trong cơ thể và điều trị các tình trạng mà không cần phẫu thuật. Hình ảnh trực tiếp của bác sĩ X quang can thiệp cho phép kiểm soát tốt hơn các dụng cụ dùng để loại bỏ sỏi so với phương pháp soi huỳnh quang.
Nội soi đường mật qua da có thể giúp phân biệt giữa các khối lành tính và ác tính và các vết cắt, cũng như trong phân đoạn ung thư đường mật trong bối cảnh trước phẫu thuật.
Tại sao tôi có thể cần một thủ thuật Nội soi đường mật qua da?
Thủ thuật nội soi đường mật qua da dành cho những bệnh nhân không thể phẫu thuật truyền thống và
Đặt ống thông dẫn lưu túi mật tại chỗ mà không có khả năng cắt túi mật
Bị sỏi ống mật chủ mà không thể điều trị theo cách tiêu chuẩn do phẫu thuật thay đổi giải phẫu ruột / mật
Các vấn đề về túi mật có thể gây ra cơn đau:
Thường ở bên phải hoặc giữa bụng trên của bạn
Có thể liên tục hoặc có thể trở nên tồi tệ hơn sau một bữa ăn nặng
Đôi khi có thể cảm thấy như no hơn là đau
Có thể cảm thấy ở lưng và ở đầu xương bả vai phải của bạn
Các triệu chứng khác có thể bao gồm buồn nôn, nôn, sốt và ớn lạnh. Các triệu chứng của các vấn đề về túi mật có thể giống như các vấn đề sức khỏe khác. Luôn luôn gặp nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn để chắc chắn.
Nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn có thể có những lý do khác để đề nghị nội soi đường mật qua da.
Điều gì xảy ra trong quy trình Nội soi đường mật qua da?
Nội soi đường mật qua da được thực hiện bằng cách rạch một đường nhỏ trên da và đưa kim vào đường mật hoặc túi mật. Chất cản quang iốt được tiêm vào đường mật để xác định vị trí sỏi mật có thể gây tắc nghẽn. Sau khi tăng kích thước của ống thông dẫn lưu trong một khoảng thời gian ngắn (vài tuần) thời gian, sỏi sau đó có thể được điều trị bằng nội soi đường mật qua da.
Để tiếp cận những viên sỏi lớn hơn, một số bệnh nhân sẽ cần lặp lại các thủ tục nội soi mật tụy qua da.
Những viên sỏi lớn hơn có thể bị phân mảnh dưới sự hướng dẫn của nội soi đường mật với tia laser định hướng chính xác.
Trung bình, bệnh nhân phải mất hai đợt soi để loại bỏ sỏi. Sau khi sỏi được lấy ra, ống sẽ được giữ nguyên trong một vài tuần để đảm bảo hệ thống túi mật / mật vẫn còn nguyên vẹn và sau đó được lấy ra.
Cách chuẩn bị:
Bạn không được ăn hoặc uống từ 8 đến 12 giờ trước khi làm thủ thuật.
Nếu bạn đang dùng thuốc làm loãng máu, hãy hỏi bác sĩ của bạn xem bạn có cần ngừng thuốc trước khi làm thủ thuật hay không.
Trong quá trình
Bạn sẽ được yêu cầu thay áo choàng trước khi làm thủ tục.
Bạn sẽ được bác sĩ gây mê cho uống thuốc an thần, họ sẽ có mặt để theo dõi các dấu hiệu sinh tồn của bạn trong quá trình khám.
Bác sĩ IR sẽ đi qua ống trong tá tràng, một ống rỗng có khớp nối dạ dày với ruột non.
Sau thủ tục
Bạn sẽ ở trong phòng hồi sức cho đến khi hết tác dụng của thuốc an thần.
Vì thuốc an thần được sử dụng trong quá trình phẫu thuật, bạn cần phải lên kế hoạch để nhờ người khác đưa bạn về nhà.
Tác dụng phụ thường gặp
Khó chịu tại vị trí chèn
Sốt nhẹ
Buồn nôn
Sau đây là hình ảnh chụp X quang đường mật, cho thấy túi mật có sỏi lớn trước và sau khi cắt bỏ bằng nội soi đường mật qua da.
Hình ảnh này cho thấy một túi mật với một viên đá lớn. Mũi tên chỉ vào một ống thông dẫn lưu nhỏ hơn đã được đưa vào để giảm áp lực. Kích thước ống sẽ được tăng lên cho đến khi nó là một kích thước đủ lớn để xử lý đá.
Hình ảnh này cho thấy túi mật được chèn một ống thông dẫn lưu lớn hơn. Ống thông lớn hơn đã được đưa vào để điều trị tắc nghẽn sỏi mật. Sau quy trình nội soi đường mật qua da, ống thông dẫn lưu có thể được rút ra.
Hình ảnh này cho thấy túi mật sau khi loại bỏ sỏi mật và ống thông dẫn lưu.
Những rủi ro của thủ thuật Nội soi đường mật qua da là gì?
Nội soi đường mật qua da không nên thực hiện ở những bệnh nhân bị viêm đường mật hoạt động hay còn gọi là đường mật bị viêm hoặc nhiễm trùng, vì làm tăng nguy cơ lây lan vùng lân cận cũng như bệnh toàn thân do vi khuẩn trong máu.
Các biến chứng có thể xảy ra bao gồm chảy máu ở cây hai lá (huyết sắc tố), nhiễm trùng đường mật (viêm đường mật), vi khuẩn trong máu (nhiễm khuẩn huyết), di chuyển hoặc tắc nghẽn ống thông dẫn lưu đường mật, và chấn thương ống dẫn mật như thủng và chảy máu.
Bước tiếp theo
Các mẹo giúp bạn tận dụng tối đa khi đến gặp bác sĩ X quang can thiệp:
Trước chuyến thăm của bạn, hãy viết ra những câu hỏi bạn muốn trả lời.
Mang theo ai đó để giúp bạn đặt câu hỏi và ghi nhớ những gì nhà cung cấp của bạn nói với bạn.
Khi thăm khám, hãy viết ra tên của các phương pháp điều trị hoặc xét nghiệm và bất kỳ hướng dẫn mới nào mà nhà cung cấp của bạn cung cấp cho bạn.
Nếu bạn có một cuộc hẹn tái khám, hãy ghi lại ngày, giờ và mục đích của chuyến thăm đó.
Biết cách bạn có thể liên hệ với nhà cung cấp của mình nếu bạn có thắc mắc.