NộI Dung
Dịch màng bụng là một chất lỏng bôi trơn bình thường được tìm thấy trong khoang phúc mạc - không gian giữa các lớp mô lót thành bụng và các cơ quan trong ổ bụng (như gan, lá lách, túi mật và dạ dày). Chất lỏng chủ yếu là nước với các chất điện giải, kháng thể, bạch cầu và các chất sinh hóa khác.Mục đích của dịch màng bụng
Chức năng chính của dịch màng bụng là giảm ma sát giữa các cơ quan trong ổ bụng khi chúng di chuyển trong quá trình tiêu hóa. Ở một người khỏe mạnh, bình thường có một lượng nhỏ dịch phúc mạc trong khoang phúc mạc. Tuy nhiên, một số vấn đề trong cơ thể có thể khiến chất lỏng dư thừa tích tụ trong khoang. Chất lỏng này được gọi là dịch cổ trướng và dẫn đến cổ trướng, một trong những biến chứng của bệnh xơ gan.
Cổ trướng phát triển như thế nào?
Xơ gan cổ trướng thường gặp nhất ở những bệnh nhân mắc các bệnh lý ảnh hưởng đến gan. Tổn thương gan có thể gây ra huyết áp cao trong các tĩnh mạch cung cấp máu đến gan, một tình trạng được gọi là tăng áp lực tĩnh mạch cửa. Tuy nhiên, nhiều rối loạn khác cũng có thể gây ra cổ trướng, bao gồm ung thư, suy tim, suy thận, viêm tuyến tụy (viêm tụy) và bệnh lao ảnh hưởng đến niêm mạc bụng.
Các triệu chứng
Khi tình trạng nhẹ, có thể không có triệu chứng đáng chú ý. Tuy nhiên, khi có một lượng chất lỏng vừa phải trong bụng, một người có thể nhận thấy kích thước vòng eo của mình tăng lên và có thể họ đã tăng cân. Lượng lớn hơn gây ra nhiều triệu chứng hơn, bao gồm sưng bụng và khó chịu. Ở những bệnh nhân này, bụng có thể cảm thấy căng và căng như trong thời kỳ mang thai, và rốn có thể bắt đầu nhô ra.
Khi cổ trướng đến mức độ nặng, vùng bụng sưng lên sẽ gây áp lực lên dạ dày khiến bạn chán ăn cũng như phổi có thể dẫn đến khó thở. Một số bệnh nhân cũng thấy sưng ở các vùng khác của cơ thể, chẳng hạn như mắt cá chân.
Một biến chứng của cổ trướng, viêm phúc mạc do vi khuẩn, là một bệnh nhiễm trùng có thể gây khó chịu và đau bụng cũng như sốt và khó chịu. Lú lẫn, mất phương hướng và buồn ngủ có thể phát triển và nếu không được điều trị, tình trạng này có thể gây tử vong.
Chẩn đoán
Thông thường, tiền sử và khám sức khỏe của bác sĩ sẽ đủ để làm dấy lên nghi ngờ về cổ trướng. Để xác định chẩn đoán, siêu âm hoặc chụp CT có thể được chỉ định. Và một mẫu nhỏ của dịch cổ chướng có thể được phân tích bằng cách rút nó ra qua một cây kim cắm vào thành bụng. Thủ tục này được gọi là nội soi chẩn đoán.
Sự đối xử
Điều trị cổ trướng bắt đầu bằng chế độ ăn ít natri và nghỉ ngơi trên giường. Khi những chiến lược đó không đủ, bác sĩ có thể chỉ định sử dụng thuốc lợi tiểu để giúp thận bài tiết nhiều natri và nước vào nước tiểu.
Đối với những bệnh nhân cảm thấy khó chịu đáng kể hoặc những người không thể thở hoặc ăn uống khó khăn, chất lỏng có thể được loại bỏ thông qua một thủ tục gọi là nội soi trị liệu, trong đó một cây kim được đưa vào bụng. Trong một số trường hợp hiếm hoi, phẫu thuật được thực hiện để định tuyến lại dòng chảy của máu bằng cách sử dụng ống nối và trong những trường hợp hiếm nhất, cần phải ghép gan.