NộI Dung
- Các triệu chứng
- Nguyên nhân
- Chẩn đoán
- Sự đối xử
- Vật lý trị liệu
- Phạm vi của chuyển động
- Bài tập sức mạnh
- Quản lý Đau
- Quản lý mô sẹo
- Chăm sóc liên tục
Vật lý trị liệu nhằm mục đích phục hồi khả năng vận động và sức mạnh của khớp, cũng như phạm vi chuyển động của bạn để bạn có thể trở lại hoạt động bình thường hoặc gần bình thường.
Các triệu chứng
Các dấu hiệu thường gặp của gãy khuỷu tay bao gồm:
- Đau ở khuỷu tay, cánh tay trên hoặc cẳng tay
- Sưng quanh khuỷu tay
- Bầm tím hoặc đổi màu xung quanh khuỷu tay
- Mất cử động quanh khuỷu tay hoặc cẳng tay
- Dị tật (chẳng hạn như một khối u hoặc vết sưng) gần khuỷu tay hoặc cánh tay
Nếu nghi ngờ mình bị gãy xương khuỷu tay, bạn phải đi khám ngay. Việc không báo cáo với bác sĩ hoặc phòng cấp cứu địa phương có thể gây ra tổn thương vĩnh viễn hoặc mất chức năng ở cánh tay và bàn tay của bạn.
Nguyên nhân
Khuỷu tay là khớp nơi xương cánh tay (xương cánh tay) gặp xương cánh tay (bán kính và xương cánh tay). Phần cuối xương của ulna được gọi là quá trình olecranon. Đây là phần xương mà bạn cảm nhận được khi chống khuỷu tay lên bàn. Các xương của khuỷu tay được kết nối với nhau bằng các dây chằng ở phần bên trong và bên ngoài cánh tay của bạn.
Điều này có vẻ hiển nhiên, nhưng nguyên nhân phổ biến nhất của gãy xương khuỷu tay là do chấn thương ở cánh tay gần khuỷu tay của bạn. Điều này có thể do ngã vào khuỷu tay hoặc cánh tay dang ra của bạn, tai nạn ô tô hoặc chấn thương liên quan đến thể thao.
Một chấn thương thường xảy ra đột ngột, thường là do tác động lực cùn làm gãy xương hướng tâm (nằm ở đầu xương cẳng tay nhỏ hơn), xương mác xa (phần dưới của xương cánh tay trên) hoặc xương đòn ( bóng của khớp khuỷu tay), gãy xương và trật khớp cũng có thể xảy ra.
Gãy xương với trật khớp đặc biệt có vấn đề, gây đau và cứng lâu dài. Hơn nữa, nhiều người sẽ bị hóa xương quá mức (tăng trưởng xương) và suy giảm chức năng khớp.
Chẩn đoán
Chụp X-quang được sử dụng để chẩn đoán gãy xương khuỷu tay. Chụp X-quang có thể hiển thị vị trí của xương và có thể giúp bác sĩ quyết định cách tốt nhất để sửa chữa khuỷu tay bị gãy của bạn. Đôi khi, một loại tia X được gọi là chụp cắt lớp vi tính (CT) có thể được sử dụng để có cái nhìn tốt hơn bằng cách tạo ra hình ảnh mặt cắt ngang của khớp dọc theo chiều dài của chấn thương.
Sự đối xử
Sau khi chẩn đoán gãy xương khuỷu tay, bác sĩ sẽ giảm tình trạng gãy xương. Đây là quá trình xương khuỷu tay của bạn được đưa vào đúng vị trí để quá trình chữa lành diễn ra tối ưu. Giảm khuỷu tay bị gãy có thể được thực hiện bằng tay.
Nếu gãy xương nghiêm trọng, bác sĩ phẫu thuật của bạn có thể đề nghị phương pháp cố định bên trong giảm mở (ORIF). Điều này bao gồm một vết rạch để sắp xếp lại các xương theo cách thủ công, tiếp theo là việc chèn các vít, đĩa hoặc dây để giữ xương ở vị trí chính xác.
Sau khi giảm gãy xương khuỷu tay, bạn có thể phải đeo nẹp hoặc địu. Đôi khi bó bột sẽ được áp dụng, mặc dù có cảm giác rằng việc cố định gãy khuỷu tay bằng bó bột có thể gây cứng nặng và mất khả năng vận động vĩnh viễn.
Vật lý trị liệu
Một vấn đề chính của gãy khuỷu tay là độ cứng hạn chế phạm vi chuyển động. Đôi khi, tình trạng cứng này vẫn tồn tại rất lâu sau khi xương gãy đã lành. Do đó, bác sĩ có thể yêu cầu bạn bắt đầu vật lý trị liệu ngay sau khi bị chấn thương để giúp tạo ra chuyển động sớm cho khuỷu tay đang lành của bạn.
Chuyên gia vật lý trị liệu có thể làm việc với bạn để giúp bạn lấy lại khả năng sử dụng bình thường của khuỷu tay và cánh tay. Người đó có thể sử dụng nhiều phương pháp và phương pháp điều trị vật lý trị liệu khác nhau để giúp bạn nhanh chóng trở lại hoạt động bình thường. Một số suy giảm mà bạn có thể làm việc trong liệu pháp vật lý trị liệu có thể bao gồm:
Phạm vi của chuyển động
Một trong những mục tiêu chính của vật lý trị liệu sau gãy xương khuỷu tay là khôi phục phạm vi chuyển động bình thường (ROM) cho khuỷu tay. Khuỷu tay là một khớp phức tạp cho phép bạn bẻ cong cánh tay hoặc lật tay lại. Khôi phục ROM đầy đủ của khuỷu tay và cẳng tay là điều tối quan trọng để lấy lại khả năng sử dụng bình thường của cánh tay.
Như một quy luật, việc áp dụng sớm liệu pháp ROM không chỉ đạt được kết quả tốt hơn mà còn nhanh hơn. Một nghiên cứu năm 2014 từ Đại học Rochester cho thấy ngay cả những người cao tuổi bắt đầu các bài tập ROM ngay sau khi bất động cũng cần 6,5 ngày trị liệu so với 17 ngày đối với những người chậm trễ.
Nếu tình trạng mất ROM nghiêm trọng, bác sĩ vật lý trị liệu có thể yêu cầu bạn đeo nẹp động. Đây là loại nẹp có lò xo được đeo suốt cả ngày, cung cấp khả năng chịu tải trọng thấp cho khớp khuỷu tay của bạn để giúp cải thiện ROM của bạn. Thanh nẹp có thể được sử dụng để cải thiện độ uốn (uốn cong) hoặc kéo dài (duỗi thẳng) của khuỷu tay của bạn.
Bài tập sức mạnh
Sau khi bị gãy khuỷu tay, khuỷu tay bị đau và sưng tấy có thể khiến bạn không thể sử dụng cánh tay của mình. Bạn cũng có thể được yêu cầu đeo địu cánh tay, do đó hạn chế sử dụng khuỷu tay, cổ tay và bàn tay của bạn.
Nếu bạn đã dùng ORIF để giảm gãy xương khuỷu tay, các cơ xung quanh vết mổ có thể cần thời gian để lành lại. Khoảng thời gian không sử dụng này có thể khiến vùng khuỷu tay, vai, cổ tay và bàn tay của bạn bị mất sức mạnh đáng kể.
Chuyên gia vật lý trị liệu có thể dạy bạn các bài tập tăng cường sức mạnh cho vai và khuỷu tay. Họ cũng có thể chỉ định các bài tập để giúp cải thiện sức mạnh của cổ tay và bàn tay có thể giúp bạn lấy lại khả năng sử dụng bình thường của cánh tay.
Nếu bạn đang đeo địu, bác sĩ vật lý trị liệu cũng có thể hướng dẫn bạn cách đeo địu phù hợp và có thể đảm bảo rằng nó vừa vặn. Họ cũng có thể chỉ định các bài tập cho bàn tay của bạn để đảm bảo lực cầm nắm của bạn trở lại mức trước chấn thương.
Quản lý Đau
Sau khi bị gãy khuỷu tay, bạn có thể bị sưng tấy quanh khuỷu tay. Chuyên gia vật lý trị liệu có thể giúp bạn kiểm soát cơn đau và sưng bằng nhiều phương pháp khác nhau như kích thích điện và chườm đá. Một báo cáo trường hợp gần đây cho thấy rằng xử trí gãy khuỷu tay bằng phương pháp đắp mặt bằng sóng ngắn (một phương pháp sưởi ấm) và vận động khớp đã giúp khôi phục ROM bình thường ở một bệnh nhân bị gãy xương khuỷu tay.
Quản lý mô sẹo
Nếu bạn đã dùng ORIF để giảm gãy xương khuỷu tay, bác sĩ vật lý trị liệu có thể giúp bạn kiểm soát mô sẹo có thể xuất hiện do hậu quả của phẫu thuật. Có thể cần thiết phải xoa bóp và vận động mô sẹo để giúp cải thiện tính di động của sẹo. Chuyên gia vật lý trị liệu có thể dạy bạn các kỹ thuật tự xoa bóp mà bạn có thể thực hiện tại nhà.
Chăm sóc liên tục
Hầu hết mọi người sẽ có thể trở lại các hoạt động bình thường trong vòng bốn tháng. Đối với một số người, có thể mất đến một năm sau khi bị thương. Khá phổ biến là bạn vẫn bị mất khả năng vận động nhẹ sau thời gian này, vì vậy điều rất quan trọng là bạn phải tiếp tục phạm vi các bài tập vận động và sức mạnh mà bạn đã học trong vật lý trị liệu.
Một ounce phòng ngừa đáng giá một pound chữa bệnh, vì vậy hãy tiếp tục chương trình tập thể dục tại nhà của bạn sau khi kết thúc PT. Đảm bảo thảo luận với bác sĩ về kết quả dự kiến trong tình huống cụ thể của bạn với gãy xương khuỷu tay.
Một lời từ rất tốt
Vật lý trị liệu sau khi bị gãy xương khuỷu tay có thể hữu ích trong việc bắt đầu vận động sớm một cách an toàn. Nó cũng có thể giúp bạn khôi phục lại sức mạnh và chức năng bình thường của cánh tay đồng thời giúp kiểm soát cơn đau và sưng tấy mà bạn có thể gặp phải.
Phối hợp chặt chẽ với bác sĩ và chuyên gia vật lý trị liệu có thể giúp bạn nhanh chóng và an toàn trở lại hoạt động bình thường sau khi bị gãy xương khuỷu tay.