NộI Dung
Potiga (ezogabine, retigabine) là một loại thuốc chống động kinh (AED) đã được Cục Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm Hoa Kỳ (FDA) phê duyệt để ngăn ngừa động kinh. Nhà sản xuất đã ngừng sử dụng thuốc này vào năm 2017.Potiga có sẵn ở dạng viên nén và được chấp thuận cho người lớn từ 18 tuổi trở lên. Nó được ghi nhận là gây ra một số tác dụng phụ, bao gồm những thay đổi ở võng mạc (một vùng quan trọng của mắt). Đã có một số cảnh báo an toàn được FDA đưa ra trước khi rút khỏi thị trường.
Sử dụng
Potiga được chấp thuận như một phương pháp điều trị bổ trợ để ngăn ngừa các cơn co giật cục bộ trong bệnh động kinh.
Nhà sản xuất đã ngừng sản xuất và phân phối loại thuốc này, nói rằng việc ngừng sản xuất là do nhu cầu về Potiga thấp.
Co giật một phần được đặc trưng bởi các chuyển động giật hoặc lắc lặp đi lặp lại không tự chủ của cơ thể cũng có thể ảnh hưởng đến mức độ ý thức của bạn. Co giật một phần là do hoạt động thần kinh thất thường ở một vùng của não.
Liệu pháp AED bổ sung là một loại thuốc được khuyến nghị sử dụng cùng với một AED khác. Nó không được mong đợi để ngăn ngừa co giật khi dùng đơn trị liệu (tự nó).
Potiga được sử dụng để ngăn ngừa động kinh. Nó không được khuyến cáo để điều trị cơn co giật đang diễn ra vì nó không được chứng minh là có thể ngừng cơn động kinh đang hoạt động.
Potiga được cho là hoạt động bằng cách tương tác với các kênh kali và axit gamma-aminobutyric (GABA).
- Kênh kali là các protein trên bề mặt của dây thần kinh. Chúng tạo điều kiện cho chức năng thần kinh. Potiga làm chậm hoạt động của các kênh kali. Điều này ngăn ngừa co giật bằng cách ức chế hoạt động quá mức của các dây thần kinh trong não
- GABA là một chất dẫn truyền thần kinh làm giảm hoạt động thần kinh và Potiga có thể làm tăng hoạt động của GABA, ngăn chặn hoạt động thần kinh quá mức của các cơn động kinh.
Sử dụng ngoài nhãn
Không có cách sử dụng ngoài nhãn hiệu được biết đến rộng rãi cho Potiga.
Ezogabine đã được nghiên cứu trong các thử nghiệm nghiên cứu trong bối cảnh trầm cảm và rối loạn lưỡng cực.
Trước khi lấy
Dùng Potiga có thể làm trầm trọng thêm một số tình trạng bệnh lý. Thuốc này được coi là có khả năng không an toàn trong thời kỳ mang thai và do đó thường không được khuyến cáo trong thời kỳ mang thai.
Thận trọng và Chống chỉ định
Nếu bạn có những bệnh chứng sau, khuyến cáo thận trọng khi dùng Potiga:
- Bí tiểu (khó đi tiểu): Nếu bạn bị bí tiểu, nhà sản xuất khuyến cáo bạn nên theo dõi chức năng bàng quang khi dùng Potiga.
- Các triệu chứng tâm thần kinh: Nếu bạn gặp khó khăn trong suy nghĩ hoặc các giai đoạn lú lẫn hoặc rối loạn tâm thần, Potiga có thể làm trầm trọng thêm các triệu chứng này.
- Chóng mặt và buồn ngủ (buồn ngủ quá mức): Nếu bạn đã bị chóng mặt hoặc buồn ngủ trước khi sử dụng Potiga, đội ngũ y tế của bạn có thể theo dõi những triệu chứng này để xem liệu chúng có xấu đi trong khi bạn đang dùng thuốc này hay không.
- QT kéo dài: Potiga có thể làm trầm trọng thêm tình trạng kéo dài QT, một bệnh tim. Nếu bạn có vấn đề về tim hoặc nếu bạn dùng thuốc có thể gây ra các vấn đề về tim, bạn nên đo điện tâm đồ (EKG) định kỳ để bác sĩ có thể theo dõi khoảng QT của bạn trong khi dùng Potiga.
- Hành vi và ý tưởng tự sát (suy nghĩ về việc tự sát): Bất kỳ ai có tiền sử suy nghĩ hoặc hành động tự sát nên được theo dõi thường xuyên các triệu chứng này khi dùng Potiga.
Thuốc này có tên Trobalt ở Châu Âu. Nó cũng đã bị ngừng sản xuất ở châu Âu vào năm 2017.
Liều lượng
Potiga có sẵn ở dạng viên nén có cường độ 50 miligam (mg), 200 mg, 300 mg và 400 mg.
Liều khuyến cáo nằm trong khoảng từ 600 mg mỗi ngày đến 1200 mg mỗi ngày. Nói chung, liều đích là liều mà tại đó cơn co giật được kiểm soát tốt mà không có tác dụng phụ không thể kiểm soát được.
Thuốc nên được bắt đầu với liều 300 mg mỗi ngày (100 mg ba lần mỗi ngày) trong tuần đầu tiên. Nên tăng dần liều, tối đa là 150 mg mỗi ngày cho đến khi đạt được liều mục tiêu.
Sửa đổi
Nhà sản xuất Potiga khuyến cáo những người cao tuổi hoặc những người có vấn đề về thận hoặc gan nên dùng liều thấp hơn liều tiêu chuẩn của thuốc. Bác sĩ sẽ điều chỉnh liều mục tiêu của bạn dựa trên việc kiểm soát cơn động kinh và các tác dụng phụ.
Cách lấy và cất giữ
Thuốc này phải được thực hiện ba lần mỗi ngày với liều lượng chia đều. Như với nhiều AED, liều lượng cần được cách đều nhau trong ngày để duy trì mức máu ổn định.
Bỏ qua hoặc thiếu liều có thể dẫn đến co giật. Điều quan trọng là phải thảo luận về một kế hoạch với bác sĩ của bạn về các loại thuốc AED bị bỏ sót. Bác sĩ sẽ cung cấp cho bạn các hướng dẫn cụ thể về việc bạn có nên dùng liều đã quên để bắt kịp hay không hay bạn nên bỏ qua và tiếp tục dùng thuốc vào thời gian đã định. Điều này phụ thuộc vào loại và tần suất co giật của bạn.
Potiga có thể được uống cùng hoặc không cùng thức ăn.
Các máy tính bảng phải được bảo quản ở nhiệt độ 25 độ C (77 độ F). Nếu cần mang theo trong những chuyến đi ngắn ngày, bạn có thể giữ thuốc ở nhiệt độ từ 15 độ C đến 30 độ C (59 độ đến 86 độ F).
Phản ứng phụ
Thuốc này, giống như hầu hết các thuốc AED có thể gây ra một số tác dụng phụ. Dùng thuốc AED dựa trên việc cân nhắc giữa lợi ích và rủi ro.
Không phải ai cũng gặp các tác dụng phụ giống nhau. Bạn có thể không gặp tác dụng phụ, hoặc có thể không dung nạp được. Không thể dự đoán bạn sẽ phản ứng với thuốc như thế nào cho đến khi bạn bắt đầu dùng thuốc.
Chung
Theo nhà sản xuất Potiga, các tác dụng phụ thường gặp nhất là:
- Chóng mặt
- Buồn ngủ (buồn ngủ cực độ)
- Mệt mỏi
- Lú lẫn
- Chóng mặt (cảm giác rằng căn phòng đang quay)
- Run rẩy
- Vấn đề phối hợp và cân bằng
- Song thị (nhìn đôi)
- Vấn đề chú ý
- Suy giảm trí nhớ
- Suy nhược (suy nhược và thiếu năng lượng)
- Nhìn mờ
- Khó thức dậy
- Mất ngôn ngữ (vấn đề ngôn ngữ)
- Dysarthria (nói lắp)
Dữ dội
Các bất thường về võng mạc do thuốc này gây ra là mối quan tâm đặc biệt và có thể liên quan đến mất thị lực.
FDA đã đưa ra cảnh báo về những bất thường của võng mạc và sự đổi màu da hơi xanh có thể do dùng Potiga.
Khuyến cáo rằng bất kỳ ai đang dùng Potiga hoặc các dạng khác của thuốc này nên đánh giá nhãn khoa sáu tháng một lần để xác định bất kỳ thay đổi nào trong mắt. Những thay đổi liên quan đến Potiga bao gồm thay đổi sắc tố võng mạc và thay đổi điểm vàng.
Tổng quan về Khám mắtDa đổi màu được mô tả là hơi xanh hoặc hơi nâu và phổ biến nhất ở ngón tay và ngón chân.
Cảnh báo và Tương tác
Potiga, giống như tất cả các AED, không nên dừng lại đột ngột. Việc ngừng thuốc đột ngột có thể gây ra cơn động kinh. Điều quan trọng là làm theo khuyến nghị của bác sĩ để giảm dần liều trước khi ngừng hoàn toàn thuốc.
Điều gì sẽ xảy ra khi bạn không dùng thuốc theo toa?Tương tác
Phenytoin và carbamazepine là những loại thuốc chống co giật có thể làm giảm nồng độ Potiga.
Thuốc này có thể ảnh hưởng đến mức độ digoxin (một loại thuốc tim), và nhà sản xuất khuyến cáo rằng bất kỳ ai dùng Potiga và digoxin nên được theo dõi mức độ digoxin.