NộI Dung
- Các triệu chứng của chấn thương gân bắp tay
- Nguyên nhân
- Chẩn đoán
- Sự đối xử
- Phục hồi chức năng
- Một lời từ rất tốt
Tổn thương gân bắp tay thường gây ra các triệu chứng như đau, sưng và yếu. Những người bị đứt hoàn toàn gân cơ nhị đầu đôi khi phát triển phình ra ở cánh tay do một khối cơ đứt rời thường được gọi là "dị tật Popeye". Điều trị chấn thương gân bắp tay sẽ tùy thuộc vào mức độ của vết rách: Một số có thể được quản lý bằng cách nghỉ ngơi và vật lý trị liệu, trong khi những người khác có thể yêu cầu phẫu thuật và phục hồi chức năng rộng rãi.
Các triệu chứng của chấn thương gân bắp tay
Gân cơ nhị đầu có một chỗ bám vào xương bán kính ở khuỷu. Gân cơ nhị đầu có hai đầu bám vào xương cùng vai. Hai phần đính kèm ở vai được gọi là phần đầu dài và phần đầu ngắn. Gân đầu dài này gắn vào vành sụn bao quanh ổ vai được gọi là xương đòn, trong khi phần đầu ngắn gắn vào một phần hình móc của xương sống gọi là quá trình coracoid.
Đa số chấn thương ở bắp tay ảnh hưởng đến đầu dài của gân gần, vì đầu ngắn của gân vẫn bám vào nên thường ít bị mất chức năng, nếu có, đặc biệt là trường hợp rách một phần. Nếu gân cơ nhị đầu bị đứt (rách hoàn toàn khỏi chỗ bám của nó), nó thường liên quan đến rách dây quấn cổ tay quay.
Trong trường hợp rách xa, thường xảy ra tình trạng mất chức năng và có thể sẽ phải phẫu thuật.
Thông thường, những người bị rách gân cơ nhị đầu bị đau dọc theo mặt trước của vai. Nếu điều này xảy ra do chấn thương cấp tính, họ có thể cảm thấy hoặc nghe thấy tiếng tách ở khu vực đó vào thời điểm đó. Cũng có thể có cảm giác nhấp hoặc bắt khi chuyển động.
Các triệu chứng khác của rách gân cơ nhị đầu một phần hoặc toàn bộ bao gồm:
- Sưng vai
- Bầm tím
- Yếu và / hoặc mất chức năng
- Đau nặng hơn khi cử động cánh tay
Đứt hoàn toàn gân bắp tay ở vai cũng có thể dẫn đến phình ở cánh tay trên giữa khuỷu tay và vai - cái thường được gọi là "cơ Popeye" hoặc "dị dạng Popeye". Điều này xảy ra bởi vì sau khi gân bị đứt rút lại, cơ sẽ ngắn lại và nó chụm lại ở cánh tay.
Tìm hiểu các vấn đề với gân bắp tay có thể dẫn đến đau vai như thế nào
Nguyên nhân
Rách gân bắp tay có thể do hoạt động quá mức mãn tính trong khi chơi thể thao và vận động theo thói quen hàng ngày hoặc do bất kỳ chấn thương nào gây căng thẳng đột ngột cho các mô, chẳng hạn như ngã khi cánh tay duỗi thẳng hoặc cánh tay bị vặn một cách khó xử. Chúng cũng có thể xảy ra sau khi nâng vật quá nặng.
Rách và đứt gân bắp tay có thể bắt đầu như những vết rách nhỏ trong gân do kích ứng và viêm gọi là viêm gân, thường gặp trong các môn thể thao đòi hỏi cử động lặp đi lặp lại của bắp tay, khuỷu tay và vai, chẳng hạn như bóng chày, bơi lội và quần vợt. Những người bị viêm gân bắp tay cũng có thể bị viêm gân bánh chè quay. Gân bị rách có thể bắt đầu sờn và cuối cùng dẫn đến đứt hoàn toàn.
Các yếu tố rủi ro
Ở người lớn tuổi, đứt gân đầu gần của gân cơ nhị đầu thường xảy ra do những biến đổi thoái hóa. Nhiều bệnh nhân bị đau vai trước đó phù hợp với hội chứng bế tắc, hoặc viêm gân và bao cơ quay, hoặc rách dây quấn cổ tay quay.
Ở những bệnh nhân nhỏ tuổi, vết rách của gân cơ nhị đầu thường xảy ra khi phần đầu dài của bắp tay dính vào xương đòn. Những tổn thương này được gọi là "vết rách SLAP" (bờ mi trên từ vết rách trước đến sau), mô tả vị trí của vết rách ở chỗ nối của gân và xương đòn của vai.
Chẩn đoán
Nếu bạn bị thương ở vai hoặc khuỷu tay hoặc bắt đầu bị đau mãn tính ở những khu vực này, bác sĩ sẽ kiểm tra vai của bạn để tìm dấu hiệu rách hoặc đứt, chẳng hạn như dị tật Popeye, đặt câu hỏi về hoạt động gần đây của bạn và hỏi bệnh sử.
Họ có thể sẽ đưa bạn qua một loạt các bài tập chuyển động để xem liệu bạn có bị mất sức mạnh, phạm vi chuyển động hoặc khả năng xoay hoàn toàn cánh tay cũng như vận động cánh tay của bạn theo nhiều cách khác nhau hay không.
Các xét nghiệm hình ảnh có thể giúp bác sĩ xác định chẩn đoán chấn thương gân bắp tay. Chụp X-quang, cung cấp một cái nhìn chi tiết về mô xương, có thể xác định xem có bất kỳ tổn thương nào đối với xương hay không. Để xác định mức độ tổn thương của mô mềm, cần phải chụp cộng hưởng từ (MRI). Ví dụ, chụp MRI có thể cho biết vết rách là một phần hay toàn bộ. Thông tin này rất quan trọng để tạo ra một kế hoạch điều trị hiệu quả.
Sự đối xử
Điều trị vết rách gân ở bắp tay sẽ tùy thuộc vào mức độ chấn thương, mức độ đau và mất chức năng liên quan và đối với một số người phát triển dị tật Popeye rõ rệt, cần phải phẫu thuật để sửa bắp tay xa. nước mắt.
Không phẫu thuật
Bác sĩ có thể đề nghị bất kỳ hoặc tất cả các cách sau để kiểm soát viêm bao gân hoặc nước mắt:
- Chườm túi đá nhiều lần trong ngày để giảm sưng.
- Dùng thuốc chống viêm không steroid (NSAID), chẳng hạn như ibuprofen, aspirin hoặc naproxen để giảm đau và viêm.
- Giữ cho cánh tay bị ảnh hưởng: Không nhấc bất cứ vật gì nặng hoặc tham gia các hoạt động đòi hỏi bạn phải vươn người trên cao. Mang địu nếu cần thiết.
- Vật lý trị liệu để cải thiện sức mạnh và tính linh hoạt hoặc kích thích điện, chẳng hạn như kích thích thần kinh cơ nâng cao transcutaneus (TENS), để kiểm soát cơn đau.
- Đối với tình trạng viêm nghiêm trọng hoặc dai dẳng xung quanh gân, tiêm cortisone.
Phẫu thuật
Nếu không cải thiện trong vòng ba tháng hoặc nếu tổn thương nghiêm trọng, phẫu thuật sẽ được khuyến nghị. Các phẫu thuật phổ biến đối với rách gân bắp tay bao gồm cắt gân cơ nhị đầu và cắt gân cơ nhị đầu. Cắt gân cơ nhị đầu là thủ thuật cắt gân của đầu dài của bắp tay để gân rút trở lại cánh tay và ra khỏi vai. Quy trình này có hiệu quả để giảm đau nhưng dẫn đến vấn đề Popeye phồng lên. Một tenodesis bắp tay gắn lại gân với xương ở mặt ngoài của vai. Nếu chỉ một phần nhỏ của gân bị tổn thương, phẫu thuật nội soi cắt bỏ hoặc cạo các sợi bị rách là một lựa chọn thay thế.
Có thể phải phẫu thuật bổ sung nếu đứt bắp tay kết hợp với các chấn thương gân khác của vai, cụ thể là rách cổ tay quay.
Bạn Có Cần Phẫu Thuật Tenodesis Bắp Tay Không?Phục hồi chức năng
Trong vài ngày đầu tiên sau khi phẫu thuật, bạn có thể sẽ bị sưng và nhạy cảm. Vai của bạn sẽ được băng lại và bạn sẽ cần đeo đai để giảm thiểu chuyển động của cánh tay. Sau một hoặc hai tuần, bạn sẽ được giới thiệu đến chuyên gia vật lý trị liệu để thực hiện các bài tập giúp bạn cải thiện sức mạnh và tính linh hoạt ở bắp tay và các cơ xung quanh, đồng thời cải thiện phạm vi chuyển động từ từ. Bạn có thể sẽ cần phải tránh bất kỳ hoạt động nâng vừa hoặc nặng nào trong tháng đầu tiên nhưng chuyên gia vật lý trị liệu sẽ đánh giá bạn và thiết lập cho bạn các bài tập, chẳng hạn như uốn và xoay, nhẹ nhàng xây dựng theo thời gian.
Một lời từ rất tốt
Thời gian hồi phục cho một vết rách gân bắp tay có thể mất vài tháng, thậm chí cả năm. Thời gian nghỉ ngơi và vật lý trị liệu có vẻ tẻ nhạt, nhưng điều quan trọng là phải thực hiện chậm để bạn có thể phục hồi chức năng đầy đủ và tránh các chấn thương thêm.
Vật lý trị liệu cho vai của bạn để tăng khả năng vận động sau khi phẫu thuật- Chia sẻ
- Lật