NộI Dung
- Mức độ phổ biến và Cân nhắc về tông màu da
- Các trở ngại trong chẩn đoán
- Chất lượng cuộc sống và mức độ nghiêm trọng của bệnh tật
- Điều trị và Màu da
Dưới đây là những gì bạn cần biết về sự khác biệt về tỷ lệ, biểu hiện, mức độ nghiêm trọng và phương pháp điều trị bệnh vẩy nến dựa trên tông màu da.
Mức độ phổ biến và Cân nhắc về tông màu da
Theo Quỹ bệnh vẩy nến quốc gia, bệnh vẩy nến ảnh hưởng đến hơn 8 triệu người ở Hoa Kỳ và 125 triệu người trên khắp thế giới. Ngoài ra, tỷ lệ mắc bệnh vẩy nến ở người da trắng là 2,5% và 1,3% ở người Mỹ gốc Phi.Và khoảng một phần ba số người bị bệnh vẩy nến cũng có một người thân cũng mắc bệnh, điều này có nghĩa là di truyền là một yếu tố nguy cơ cho sự phát triển của bệnh.
Bệnh vảy nến được coi là một bệnh toàn thân vì nó ảnh hưởng đến nhiều bộ phận của cơ thể hoặc toàn bộ cơ thể. Đây cũng là một bệnh tự miễn gây ra bởi hệ thống miễn dịch hoạt động quá mức, nơi hệ thống miễn dịch phát động phản ứng viêm chống lại cơ thể của chính nó. Với bệnh vẩy nến, tình trạng viêm nhắm vào da.
Bệnh vẩy nến được đặc trưng bởi các mảng da bất thường được gọi là mảng, khô, ngứa hoặc đau và có màu đỏ. Tuy nhiên, chúng có thể xuất hiện màu tím ở những người có làn da sẫm màu. Mức độ nghiêm trọng của các mảng này thay đổi từ các mảng nhỏ, khu trú cho đến bao phủ toàn bộ cơ thể. Các mảng vảy nến có thể xuất hiện ở bất kỳ vị trí nào trên cơ thể, bao gồm cả bên trong miệng, trên da đầu và bộ phận sinh dục.
Bộ sưu tập hình ảnh về các triệu chứng bệnh vẩy nếnNhững người có làn da sẫm màu hơn có thể đến từ gốc Phi, Châu Á, Mỹ bản địa, Trung Đông hoặc Tây Ban Nha. Các nghiên cứu cho thấy sự biểu hiện của bệnh vẩy nến khác nhau tùy theo màu da. Ví dụ: những người có làn da sẫm màu có thể có biểu hiện đỏ da ít đáng chú ý hơn, điều này khiến bác sĩ khó đánh giá các vùng đang bị viêm tích cực. Những vùng này cũng có thể có màu nâu sẫm hoặc xám, một rào cản khác để nhận biết tình trạng viêm.
Bệnh nặng ở thể vảy nến có liên quan đến da trên 10% cơ thể. Mức độ nghiêm trọng của bệnh có thể nặng hơn đối với những người có làn da sẫm màu. Trên thực tế, người châu Á và người Mỹ gốc Phi bị bệnh vẩy nến có thể có sự liên quan đến bề mặt cơ thể nhiều hơn.
Mức độ nghiêm trọng ảnh hưởng đến chất lượng cuộc sống của những người sống với tình trạng bệnh. Ví dụ, một báo cáo năm 2014 trong Tạp chí Da liễu Lâm sàng và Thẩm mỹ nhận thấy những người bị bệnh vẩy nến với làn da sẫm màu có chất lượng cuộc sống kém hơn nhiều so với những người có làn da sáng hơn.
Các trở ngại trong chẩn đoán
Các mảng da vảy nến ở những người có làn da trắng (sáng màu) có màu hồng hoặc đỏ và vảy có màu trắng bạc. Các mảng trên da Tây Ban Nha sẫm màu hơn có thể có màu cá hồi với vảy trắng bạc. Ở người Mỹ gốc Phi, các mảng có màu tím và vảy màu xám. Cũng có thể vảy nến xuất hiện màu nâu, khó nhìn thấy trên da sẫm màu. Người Mỹ gốc Phi cũng thường bị vảy nến da đầu hơn những người da trắng. Ngoài ra, khi các mảng vảy nến nổi lên trên vùng da sẫm màu, vùng da bị bệnh sẽ có màu sẫm hơn hoặc sáng hơn trước, sự thay đổi diện mạo này có thể kéo dài trong nhiều tháng hoặc lâu hơn, thường dẫn đến đau khổ cho người bị ảnh hưởng.
Một đánh giá năm 2014 trong Tạp chí Thuốc trong Da liễu đã báo cáo về một cuộc khảo sát được hoàn thành bởi 29 bác sĩ da liễu được coi là những nhà lãnh đạo quan điểm trong việc chăm sóc bệnh vẩy nến. Khoảng 66% báo cáo về biểu hiện lâm sàng của bệnh vẩy nến ở người Mỹ gốc Phi, bao gồm màu da bất thường hơn, mảng dày hơn và ít ban đỏ da hơn (đỏ khỏi viêm).
Ngoài ra, các tình trạng da khác, chẳng hạn như bệnh chàm, có thể xuất hiện tương tự như bệnh vẩy nến ở những người có làn da sẫm màu và phổ biến hơn ở người Mỹ gốc Phi. Trong những trường hợp này, sinh thiết có thể giúp đưa ra chẩn đoán thích hợp.
Vì bệnh vẩy nến biểu hiện khác nhau đối với các loại da khác nhau nên có thể khó chẩn đoán hơn. Trên thực tế, nó thường bị chẩn đoán nhầm ở những người có làn da sẫm màu. Biểu hiện bệnh ở những người có làn da sẫm màu thường dẫn đến sự chậm trễ trong chẩn đoán và điều trị. Nhưng chẩn đoán sớm vẫn rất quan trọng vì một người được chẩn đoán càng sớm thì càng sớm có thể bắt đầu điều trị bệnh hiệu quả.
Điều gì sẽ xảy ra trong quá trình chẩn đoán bệnh vẩy nếnChất lượng cuộc sống và mức độ nghiêm trọng của bệnh tật
Các nghiên cứu cho thấy ảnh hưởng chất lượng cuộc sống ở những người có làn da sẫm màu kém hơn nhiều so với những người có làn da trắng. Các lý do tiềm ẩn có thể bao gồm tác động kéo dài của bệnh vẩy nến, đặc biệt là sự phát triển của các bất thường sắc tố. Nhận thức văn hóa về căn bệnh này cũng có thể ảnh hưởng xấu đến chất lượng cuộc sống, vì bệnh vẩy nến có xu hướng trở thành một tình trạng bị kỳ thị và quan niệm sai lầm. Điều này đã được xác nhận bởi một nghiên cứu được báo cáo vào năm 2011 bởi Tạp chí Thuốc trong Da liễu lưu ý rằng người Mỹ gốc Phi và người châu Á bị bệnh vẩy nến - cả về thể chất và cảm xúc - ảnh hưởng sâu sắc hơn những người có làn da trắng.
Mức độ nghiêm trọng của bệnh cũng có thể là một vấn đề đối với những người có làn da sẫm màu. Một nghiên cứu được báo cáo vào năm 2017 trongTạp chí của Viện hàn lâm Hoa Kỳ Da liễu nhằm xác định sự khác biệt về mức độ nghiêm trọng dựa trên sắc tộc. Các nhà nghiên cứu của nghiên cứu đã kiểm tra cơ sở dữ liệu về các bệnh nhân vẩy nến đa dạng về sắc tộc được khám tại Khoa Da liễu của Đại học San Francisco. Những gì họ phát hiện ra là người Mỹ gốc Phi, người gốc Tây Ban Nha và người châu Á mắc bệnh vẩy nến nặng hơn đối tượng nghiên cứu là người da trắng.
Mặc dù mức độ nghiêm trọng và chất lượng cuộc sống có thể dẫn đến kết quả tồi tệ hơn và cái nhìn tiêu cực đối với những người có làn da sẫm màu, nhưng đây có thể không phải là những trở ngại duy nhất gặp phải. Trên thực tế, một số nhà nghiên cứu tin rằng các nhóm dân tộc thiểu số không phải người da trắng có thể không được tiếp cận với các chuyên gia về da. Ví dụ: một báo cáo năm 2019 trong Tạp chí Da liễu Điều tra báo cáo rằng người da đen ít có khả năng nhận được các liệu pháp sinh học cho bệnh vẩy nến. Các nhà nghiên cứu đổ lỗi cho việc thiếu kinh nghiệm và kém hiểu biết về các loại thuốc này. Các nghiên cứu khác cho thấy chủng tộc và dân tộc thiểu số bị hạn chế trong việc tiếp cận với bác sĩ da liễu và các bác sĩ chuyên khoa khác, dẫn đến số lượng lớn các trường hợp bệnh vẩy nến không được chẩn đoán và nghiêm trọng ở người Mỹ gốc Phi.
Điều trị và Màu da
Mặc dù bệnh vẩy nến có thể xuất hiện khác nhau trên tông màu da, nhưng màu da thường không quyết định các lựa chọn điều trị. Bạn vẫn có thể yêu cầu bác sĩ điều trị riêng cho loại da và màu da của mình, đặc biệt là vì da sẫm màu có thể bị ảnh hưởng khắc nghiệt hơn bởi một số phương pháp điều trị bệnh vẩy nến.
Phương pháp điều trị bệnh vẩy nến có thể bao gồm:
Kem / dung dịch bôi ngoài da: Đây là phương pháp điều trị đầu tiên cho hầu hết những người bị bệnh vẩy nến. Kem steroid thường được sử dụng trong điều trị bệnh vẩy nến. Các phương pháp điều trị tại chỗ khác bao gồm anthralin, vitamin D-3, kem và thuốc mỡ vitamin A để kiểm soát các đợt bùng phát trên da. Nhiều sản phẩm trong số này chỉ được bán theo toa. Các loại kem không kê đơn (OTC) bao gồm những loại có chứa lô hội, capsaicin, axit salicylic và nhựa than đá. Các sản phẩm có chứa axit salicylic và nhựa than đá có thể ở các dạng khác nhau để quản lý da bị bệnh vẩy nến, bao gồm dưới dạng kem dưỡng da, bọt, kem, tars, sữa tắm và dầu gội. Axit salicylic và nhựa than đá đã được Cục Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm Hoa Kỳ phê duyệt để điều trị bệnh vẩy nến.
Thuốc toàn thân: Khi các phương pháp điều trị tại chỗ không có tác dụng, bác sĩ có thể kê toa các loại thuốc toàn thân, có sẵn ở dạng viên nén hoặc chất lỏng hoặc dưới dạng tiêm. Thuốc toàn thân là loại thuốc kê đơn có ảnh hưởng đến toàn bộ cơ thể. Chúng bao gồm các loại thuốc điều trị bệnh truyền thống (DMARD), chẳng hạn như methotrexate, và các loại thuốc sinh học, chẳng hạn như Humira, được kê cho những người bị bệnh vẩy nến từ trung bình đến nặng.
Đèn chiếu: Còn được gọi là liệu pháp ánh sáng, liệu pháp quang trị liệu liên quan đến việc tiếp xúc thường xuyên với tia cực tím dưới sự giám sát của chuyên gia y tế. Theo Viện Da liễu Hoa Kỳ, liệu pháp ánh sáng đã được chứng minh là một phương pháp điều trị thành công đối với bệnh vẩy nến và các bệnh viêm da khác. Tuy nhiên, là một liệu pháp hữu ích, nhưng liệu pháp ánh sáng có thể khiến bất kỳ đốm đen nào trên da tối màu trở nên đáng chú ý hơn. Trước khi bạn cân nhắc loại bỏ phương pháp quang trị liệu vì khả năng đổi màu da, hãy nói chuyện với bác sĩ về các loại đèn chiếu để tìm ra loại nào ít ảnh hưởng nhất đến sắc tố da của bạn.
Gội đầu thường xuyên: Gội đầu thường xuyên giúp loại bỏ vảy khô ở những người bị vảy nến ảnh hưởng đến da đầu của họ. Người Mỹ gốc Phi bị bệnh vẩy nến da đầu có thể được khuyên sử dụng dầu gội thuốc một hoặc hai lần một tuần. Nhóm này cũng có thể cần thoa thuốc bôi lên da đầu.
Một trong những thách thức điều trị lớn nhất đối với những người có làn da sẫm màu là đạt được làn da sáng. Viêm và mảng vảy nến nhiều để lại những mảng tối và đốm sáng dễ nhận thấy hơn ở vùng da sẫm màu. Biểu hiện này giống như bệnh bạch biến, một tình trạng da mất đi các tế bào sắc tố (màu). Bạn nên thảo luận bất kỳ mối quan tâm nào với bác sĩ về hậu quả của phương pháp điều trị bệnh vẩy nến và hỏi ý kiến về cách bạn có thể đối phó với những thách thức này khi chúng phát sinh.
Điều trị bệnh vẩy nến và ngăn ngừa bùng phátMột lời từ rất tốt
Bất kể màu da nào, tất cả mọi người mắc bệnh vẩy nến nên cố gắng tìm cách cải thiện chất lượng cuộc sống của họ. Bệnh vẩy nến là một tình trạng rất dễ thấy và không ai biết rõ hơn bạn. Mọi người có thể nghĩ rằng nó dễ lây lan hoặc họ có thể nhìn chằm chằm vào làn da của bạn và điều này có thể khiến bạn cảm thấy xấu hổ và muốn tự cô lập. Khi bệnh vẩy nến ảnh hưởng đến cảm xúc của bạn, hãy cố gắng nhớ rằng bạn không đơn độc và bệnh vẩy nến ảnh hưởng đến hàng triệu người trên toàn thế giới. Bệnh vẩy nến không phân biệt đối xử; nó không quan tâm đến màu da hoặc các đặc điểm khác của con người.
Tiếp cận với những người khác bằng phương tiện truyền thông xã hội có điều kiện hoặc thông qua các nhóm hỗ trợ trực tuyến và trực tiếp - đặc biệt là những người phải đối mặt với những thách thức về màu da tương tự. Bạn có thể muốn bao gồm gia đình và bạn bè trong mạng lưới hỗ trợ của mình. Bằng cách cởi mở và nói với những người thân yêu về trải nghiệm của bạn với bệnh vẩy nến, họ có khả năng tốt hơn và hy vọng sẽ sẵn sàng hỗ trợ bạn hơn.
Mẹo đối phó với bệnh vẩy nến