NộI Dung
- Viêm màng bồ đào
- Béo phì
- Hội chứng chuyển hóa
- Bệnh tiểu đường loại 2
- Bệnh tim mạch
- Loãng xương
- Bệnh viêm ruột
- Bệnh gan nhiễm mỡ không do rượu
- Ung thư
Nguy cơ biến chứng có thể giảm nếu bệnh được chẩn đoán và điều trị sớm. Bằng cách làm chậm sự tiến triển của bệnh viêm khớp vảy nến, bạn có thể tránh được nhiều biểu hiện nghiêm trọng hơn của rối loạn tự miễn dịch và duy trì chất lượng cuộc sống cao.
Dưới đây là 9 biến chứng của bệnh viêm khớp vảy nến mà bạn nên biết.
Viêm màng bồ đào
Viêm khớp vảy nến làm tăng nguy cơ mắc bệnh viêm mắt được gọi là viêm màng bồ đào. Theo một đánh giá năm 2012 trong Biên niên sử của Da liễu Brazil, khoảng 7% những người bị viêm khớp vảy nến phát triển thành viêm màng bồ đào, dẫn đến đỏ mắt, sưng, mờ và nổi bóng nước.
Ảnh này chứa nội dung mà một số người có thể thấy phản cảm hoặc đáng lo ngại.
Viêm màng bồ đào có liên quan chặt chẽ đến viêm bờ mi (viêm mí mắt), một tình trạng gây ra khi các mảng vảy nến làm thay đổi hình dạng của mí mắt. Điều này có thể dẫn đến khô mắt và kích ứng khi lông mi cọ vào nhãn cầu. Cả hai triệu chứng này có thể góp phần vào sự phát triển của viêm màng bồ đào.
Mối liên hệ giữa viêm khớp và các vấn đề về mắtBéo phì
Có một mối liên hệ giữa bệnh viêm khớp vảy nến và bệnh béo phì. Do tác động của chứng viêm lên lượng đường trong máu và sự trao đổi chất, bệnh béo phì xảy ra với tỷ lệ cao hơn ở những người bị viêm khớp vảy nến (27,6%) so với dân số chung (22%). Nguy cơ đặc biệt cao ở những người có liên quan đến cột sống.
Mặt khác, một nghiên cứu năm 2010 trongLưu trữ Da liễu cho thấy béo phì trước 18 tuổi không chỉ làm tăng nguy cơ mắc bệnh viêm khớp vảy nến mà còn dẫn đến các triệu chứng khớp khởi phát sớm hơn.
Giảm cân có thể giúp giảm nguy cơ mắc bệnh viêm khớp vảy nến. Nếu bạn đã mắc bệnh, nó có thể làm giảm tần suất hoặc mức độ nghiêm trọng của các đợt bùng phát cấp tính.
Hội chứng chuyển hóa
Hội chứng chuyển hóa là một nhóm các tình trạng bao gồm huyết áp cao, lượng đường trong máu cao, mỡ thừa quanh eo và mức cholesterol bất thường. Vì những lý do không hoàn toàn được hiểu rõ, bệnh viêm khớp vảy nến làm tăng nguy cơ mắc hội chứng chuyển hóa từ 23% lên 44%.
Viêm vảy nến được cho là có ảnh hưởng gấp đôi đối với cơ thể. Một mặt, nó làm giảm chức năng của các cơ quan, khiến việc kiểm soát lượng đường trong máu và huyết áp trở nên khó khăn hơn. Mặt khác, nó làm tăng các protein gây viêm gọi là cytokine làm thay đổi độ nhạy insulin và tăng mức cholesterol LDL "xấu". Tất cả những điều này đều góp phần làm tăng cân và béo phì.
Tuổi già và các triệu chứng viêm khớp vảy nến ngày càng trầm trọng hơn có liên quan đến việc tăng nguy cơ mắc hội chứng chuyển hóa. Ngược lại, khoảng thời gian một người bị viêm khớp vảy nến không ảnh hưởng đến nguy cơ mắc bệnh.
Bệnh tiểu đường loại 2
Bệnh viêm khớp vảy nến có liên quan mật thiết đến bệnh tiểu đường loại 2. Theo một đánh giá năm 2013 trong JAMA Dermatology, viêm khớp vảy nến nhẹ làm tăng nguy cơ lên 53%, trong khi viêm khớp vảy nến nặng tăng gần gấp đôi nguy cơ.
Hiện tượng này có thể được giải thích một phần là do tác động của hội chứng chuyển hóa lên lượng đường trong máu. Hội chứng chuyển hóa được biết là làm giảm độ nhạy insulin (khả năng hấp thụ đường từ máu). Hơn hết, tình trạng viêm nhiễm kéo dài có thể làm suy giảm chức năng của tuyến tụy, làm giảm lượng insulin sản xuất ra.
Điều này cho thấy rằng việc điều trị sớm, hiệu quả bệnh viêm khớp vảy nến có thể làm giảm nguy cơ mắc bệnh tiểu đường bất kể tất cả các yếu tố khác.
Cách điều trị bệnh viêm khớp vảy nếnBệnh tim mạch
Bệnh tim, đã là mối quan tâm của nhiều người lớn tuổi, có thể còn đáng lo hơn ở những người bị viêm khớp vảy nến. Theo một nghiên cứu năm 2016 tại Nghiên cứu & Chăm sóc bệnh viêm khớp, viêm khớp vẩy nến như một yếu tố nguy cơ độc lập làm tăng nguy cơ mắc bệnh tim mạch lên 43% so với dân số chung.
Điều này một phần là do tỷ lệ mắc hội chứng chuyển hóa cao ở những người bị viêm khớp vảy nến, nhưng các yếu tố khác cũng góp phần. Đứng đầu trong số này là ảnh hưởng của tình trạng viêm mãn tính đối với mạch máu, làm cho các thành động mạch cứng lại và thu hẹp. Điều này làm tăng nguy cơ xơ vữa động mạch, đau tim và đột quỵ. Nguy cơ cao nhất ở những người trên 70 tuổi.
Loãng xương
Có một mối liên hệ chặt chẽ giữa loãng xương và viêm khớp vẩy nến, đặc biệt là ở phụ nữ sau mãn kinh, những người đã có nguy cơ mất xương cao hơn. Mặc dù viêm vảy nến được cho là làm tăng tốc độ mất xương, các yếu tố khác có thể góp phần.
Ví dụ, đau khớp và cứng khớp có thể dẫn đến không hoạt động thể chất và tăng cân, điều này làm tăng khả năng viêm nhiễm. Việc sử dụng thuốc corticosteroid có thể ức chế sự phát triển của xương, trong khi thiếu hụt dinh dưỡng ở người lớn tuổi có thể dẫn đến thiếu hụt canxi và vitamin D, gây ra tình trạng mỏng bất thường của xương. Gãy xương đặc biệt phổ biến ở phụ nữ lớn tuổi mắc bệnh vẩy nến.
Một nghiên cứu năm 2015 ởQuốc tế loãng xương kết luận rằng viêm khớp vẩy nến làm tăng độ xốp của bề mặt ngoài của xương, được gọi là xương vỏ não, ủng hộ lý thuyết rằng viêm là nguyên nhân chính gây mất xương vẩy nến.
Bệnh viêm ruột
Là một bệnh tự miễn dịch, viêm khớp vảy nến có đặc điểm là hệ thống miễn dịch hoạt động kém. Điều tương tự cũng xảy ra với bệnh viêm ruột (IBD), một nhóm bệnh rối loạn đường ruột được cho là có đặc điểm tự miễn dịch.
Trong những năm gần đây, các nhà khoa học đã tìm ra mối liên hệ chặt chẽ giữa bệnh viêm khớp vảy nến và bệnh IBD, cụ thể là bệnh Crohn và bệnh viêm loét đại tràng. Đánh giá toàn diện năm 2018 về các nghiên cứu trong JAMA Dermatology kết luận rằng viêm khớp vẩy nến có liên quan đến nguy cơ viêm loét đại tràng tăng 1,7 lần và nguy cơ mắc bệnh Crohn tăng 2,5 lần.
Nguyên nhân của điều này không hoàn toàn rõ ràng, mặc dù mỗi bệnh trong số ba bệnh đều được đặc trưng bởi tình trạng viêm mãn tính. Có ý kiến cho rằng bệnh viêm khớp vẩy nến và bệnh Crohn có đặc điểm di truyền giống nhau và nhiều đột biến gen giống nhau.
Di truyền của bệnh viêm khớp vảy nếnBệnh gan nhiễm mỡ không do rượu
Gan thường xuyên bị ảnh hưởng bởi sự “tràn lan” của chứng viêm do viêm khớp vảy nến, đặc biệt là ở những người bị béo phì, tiểu đường loại 2, cholesterol cao và kháng insulin. Điều này làm tăng nguy cơ rối loạn gan được gọi là bệnh gan nhiễm mỡ không do rượu (NAFLD).
Theo một nghiên cứu năm 2015 từ Đại học George Washington, nguy cơ mắc NAFLD ở những người bị bệnh vẩy nến cao hơn 1,5 lần so với những người không mắc bệnh. Như đã nói, vẫn chưa rõ nguyên nhân cuối cùng là do hai bệnh có liên quan với nhau do viêm vảy nến hay do hội chứng chuyển hóa, phổ biến với cả hai tình trạng này.
Những người bị viêm khớp vảy nến và bệnh gan không do rượu không được điều trị không chỉ có các triệu chứng khớp tồi tệ hơn mà còn có mức độ xơ hóa cao hơn (sẹo gan).
Ung thư
Mặc dù chưa rõ bệnh viêm khớp vảy nến góp phần vào sự phát triển của ung thư như thế nào, các nhà nghiên cứu đã tìm thấy các mô hình về cách một số bệnh tự miễn dịch nhất định làm tăng nguy cơ ung thư máu và / hoặc khối u đặc. Theo một nghiên cứu năm 2016 tại Bệnh thấp khớp lâm sàng:
- Viêm khớp vảy nến có liên quan mật thiết đến bệnh bạch cầu, ung thư hạch và ung thư vú.
- Bệnh vẩy nến có liên quan chặt chẽ với bệnh bạch cầu, ung thư hạch bạch huyết và ung thư da không hắc tố.
- Viêm khớp dạng thấp có liên quan chặt chẽ đến cả ung thư hạch và ung thư phổi.
Các nhà khoa học có một số giả thuyết về lý do tại sao điều này xảy ra. Đầu tiên, tình trạng viêm toàn thân do các rối loạn tự miễn dịch này gây ra căng thẳng cho các tế bào máu, làm tăng nguy cơ mắc bệnh ung thư máu như bệnh bạch cầu hoặc ung thư hạch.
Những người khác cho rằng mỗi bệnh có một loại viêm riêng. Sự khác biệt trong các tế bào tự miễn dịch (được gọi là tự kháng thể) kích hoạt các loại cytokine khác nhau, bao gồm yếu tố hoại tử khối u (TNF) và interleukin. Một số trong số này có thể gây hại nhiều hơn cho DNA của tế bào da, trong khi một số khác có thể gây hại cho tế bào phổi. Điều này có thể giải thích tại sao nguy cơ ung thư vú cao với bệnh viêm khớp vẩy nến nhưng không phải với bệnh vẩy nến hoặc viêm khớp dạng thấp.
Những người bị viêm khớp vảy nến có nguy cơ ung thư tăng 64% so với dân số chung. Tuy nhiên, nếu bệnh được kiểm soát đúng cách, không có sự khác biệt thống kê về nguy cơ ung thư ở cả hai nhóm.
Nguyên nhân và các yếu tố nguy cơ của bệnh viêm khớp vảy nến