NộI Dung
Đau, sưng và cứng một số khớp là các dấu hiệu và triệu chứng cổ điển của bệnh viêm khớp dạng thấp và tất cả chúng đều bắt nguồn từ bản chất viêm mãn tính của bệnh. Tình trạng viêm dai dẳng có thể, theo thời gian, dẫn đến mất khả năng vận động ngày càng tăng, bệnh nặng hơn và biến dạng khớp. Tim, phổi, mắt và hệ tuần hoàn cũng có thể bị ảnh hưởng, gây ra các triệu chứng khác và làm tăng nguy cơ tàn tật và tử vong.Bằng cách hiểu các dấu hiệu và triệu chứng của bệnh viêm khớp dạng thấp, bạn có thể chẩn đoán và điều trị sớm trước khi các biến chứng nghiêm trọng hơn phát triển.
Các triệu chứng ban đầu
Điều làm cho bệnh viêm khớp dạng thấp trở nên khó hiểu là không có hai trường hợp nào giống nhau. Trong khi một số sẽ phát triển dần dần với thời gian thuyên giảm kéo dài, những người khác tấn công nhanh và khó.
Nói chung, các dấu hiệu đầu tiên của bệnh có xu hướng mơ hồ - có thể là đau âm ỉ hoặc cứng và biến mất khi cử động nhẹ nhàng.
Các khớp nhỏ hơn thường bị ảnh hưởng đầu tiên, chẳng hạn như bàn tay hoặc bàn chân. Trong những trường hợp như thế này, các triệu chứng thường sẽ là mãn tính, tiến triển dần dần nhưng dai dẳng và thỉnh thoảng bùng phát.
Tuy nhiên, không phải lúc nào cũng vậy. Trong khoảng 10% đến 20% bệnh nhân, các triệu chứng ban đầu sẽ đột ngột và dữ dội, sau đó kéo dài không có triệu chứng gì. Những người khác có thể có các triệu chứng không liên tục đến và đi với một mức độ thường xuyên nhất định.
Chỉ định sớm
- Đau khớp, sưng và cứng khớp
- Nóng và đỏ quanh khớp bị ảnh hưởng
- Cứng cứng buổi sáng thường kéo dài hơn 30 phút
- Mệt mỏi và khó chịu (một cảm giác chung về sức khỏe)
- Sốt nhẹ và đôi khi có các triệu chứng giống như cúm
Mặc dù ban đầu bệnh có thể chỉ liên quan đến một khớp (viêm đơn khớp), nhưng nó thường sẽ ảnh hưởng đến các khớp khác theo thời gian (viêm đa khớp).
Trong khi đó, mô hình của các khớp bị ảnh hưởng thường sẽ đối xứng, có nghĩa là bất kỳ khớp nào bị ảnh hưởng ở một bên của cơ thể sẽ bị ảnh hưởng ở bên kia.
Các triệu chứng tiến triển của bệnh
Viêm khớp dạng thấp là một rối loạn mãn tính, tiến triển. Trừ khi tình trạng viêm cơ bản có thể thuyên giảm, bệnh sẽ tiếp tục tiến triển, không chỉ gây đau và cứng khớp mà còn phá hủy tính toàn vẹn của khớp.
Theo thời gian, phản ứng tự miễn dịch không ngừng có thể làm suy thoái sụn khớp, ăn mòn mô xương và gây ra sự liên kết ("kết dính") của các khớp, hạn chế hơn nữa phạm vi chuyển động. Điều này đặc biệt đúng với các khớp chịu trọng lượng, trong đó tổn thương có thể dẫn đến mất khả năng vận động, chẳng hạn như đầu gối.
Phù nề, sưng tấy mô do giữ nước, cũng thường gặp. Với bệnh viêm khớp dạng thấp, sưng thường liên quan đến các khớp bàn chân, mắt cá chân, chân, cánh tay và bàn tay bị viêm.
Cuối cùng, khi nền tảng cấu trúc của chúng bị phá hủy, các khớp sẽ bắt đầu mất hình dạng và liên kết, dẫn đến biến dạng khớp.
Các ví dụ phổ biến về điều này bao gồm:
- Độ lệch nhẹ: Biến dạng các khớp lớn ở các khớp ngón tay
- Hợp đồng chung: Sự kéo dài hạn chế của các cơ xung quanh khớp
- Phân chia cổ tay: Trật khớp và lệch xương cổ tay
Ở giai đoạn này, các biến chứng khác có thể nghiêm trọng hơn có thể phát triển.
Viêm khớp dạng thấp ảnh hưởng đến từng bộ phận của cơ thể như thế nàoCác biến chứng
Không giống như viêm xương khớp (viêm khớp "hao mòn"), trong đó viêm khu trú, viêm khớp dạng thấp liên quan đến tình trạng viêm toàn thân (toàn thân). Điều này có nghĩa là không chỉ các khớp có thể bị ảnh hưởng trong RA.
Da và màng nhầy
Khoảng 20% những người bị viêm khớp dạng thấp sẽ phát triển các nốt cứng bên dưới da được gọi là nốt thấp khớp. Chúng thường phát triển ở khuỷu tay, đầu gối hoặc khớp ngón tay.
Một tình trạng khác, được gọi là hội chứng Sjögren, ảnh hưởng đến bất kỳ nơi nào từ 4% đến 31% người bị viêm khớp dạng thấp. Nó bao gồm khô mắt, khô miệng, khô âm đạo và khô da.
Một số triệu chứng liên quan đến da có thể phát triển ở giai đoạn sau của bệnh, bao gồm:
- Phát ban
- Vết loét
- Rộp
Biến chứng tim mạch
RA có liên quan đến một số vấn đề liên quan đến tim và tuần hoàn, bao gồm:
- Viêm màng ngoài tim, viêm màng bao quanh tim
- Viêm mạch, co thắt các mao mạch có thể cắt đứt tuần hoàn
- Tăng nguy cơ đột quỵ và đau tim
Bác sĩ có thể giúp bạn tìm cách để giảm nguy cơ mắc các biến chứng có thể xảy ra này.
Nguy cơ bệnh tim mạch với RACác biến chứng lâu dài của RA dịch làm giảm tuổi thọ. Những người bị RA có thể sống ít hơn họ từ 10 đến 15 năm nếu họ không mắc bệnh. Bệnh tim mạch là nguyên nhân tử vong hàng đầu ở những người bị viêm khớp dạng thấp.
Biến chứng phổi
Mặc dù không phổ biến nhưng các biến chứng liên quan đến phổi có thể đe dọa tính mạng. Các biến chứng có thể xảy ra bao gồm:
- Viêm màng phổi, viêm niêm mạc xung quanh phổi
- Bệnh phổi tắc nghẽn mãn tính (COPD), đặc biệt ở người hút thuốc
- Bệnh phổi kẽ, viêm và sẹo phổi
Biến chứng mắt
Hội chứng Sjögren là nguyên nhân phổ biến nhất của các biến chứng mắt liên quan đến viêm khớp dạng thấp. Tình trạng khô mắt lâu ngày thường có thể dẫn đến sẹo, loét, nhiễm trùng, thậm chí thủng giác mạc.
Viêm củng mạc là một biến chứng khác ở mắt do viêm củng mạc (lòng trắng của mắt). Nếu không được điều trị, viêm củng mạc có thể làm hỏng nhãn cầu vĩnh viễn, dẫn đến mất thị lực.
Rối loạn chức năng tình dục
Nói rộng ra, các nghiên cứu cho thấy rằng rối loạn chức năng tình dục ảnh hưởng từ 31% đến 76% những người bị viêm khớp. Nguyên nhân có thể bao gồm đau, mệt mỏi, cứng khớp, trầm cảm, lo lắng, hình ảnh cơ thể tiêu cực, giảm ham muốn tình dục và mất cân bằng nội tiết tố.
Theo nghiên cứu, nam giới bị viêm khớp dạng thấp có nguy cơ bị rối loạn cương dương (ED) cao hơn 67% so với nam giới không mắc bệnh.
Ảnh hưởng lan rộng của RAHướng dẫn thảo luận về bác sĩ viêm khớp dạng thấp
Nhận hướng dẫn có thể in của chúng tôi cho cuộc hẹn tiếp theo của bác sĩ để giúp bạn đặt câu hỏi phù hợp.
Khi nào đến gặp bác sĩ
Viêm khớp dạng thấp có thể đáng sợ, và không chỉ vì các triệu chứng mà còn vì sự không chắc chắn về những gì phía trước. Đừng để điều này ngăn cản bạn hành động nếu bạn nghi ngờ mình mắc bệnh.
Ưu điểm của chẩn đoán sớm là nó cho phép bạn điều trị sớm. Nói một cách đơn giản, bạn dùng thuốc điều chỉnh bệnh càng sớm, thì triển vọng dài hạn của bạn càng tốt.
Điều này đặc biệt đúng nếu bạn có tiền sử gia đình bị viêm khớp dạng thấp. Có anh chị em hoặc cha mẹ bị viêm khớp dạng thấp làm tăng gần gấp ba lần nguy cơ mắc bệnh, trong khi có người thân cấp độ hai làm tăng gấp đôi nguy cơ mắc bệnh.
Các triệu chứng RA có thể xảy ra cần phải đến gặp bác sĩ bao gồm:
- Đau, sưng hoặc cứng ở một hoặc nhiều khớp
- Các khớp có màu đỏ hoặc nóng khi chạm vào
- Cứng khớp thường xuyên vào buổi sáng
- Khó cử động khớp hoặc thực hiện các hoạt động hàng ngày
- Một đợt tăng đau khớp và cứng khớp kéo dài hơn ba ngày