NộI Dung
- Phẫu thuật giảm cân cắt dạ dày là gì?
- Tại sao tôi có thể cần phẫu thuật giảm cân cắt bỏ dạ dày?
- Những rủi ro của phẫu thuật giảm cân cắt dạ dày là gì?
- Làm cách nào để sẵn sàng cho phẫu thuật cắt dạ dày Roux-en-Y?
- Điều gì xảy ra trong cuộc phẫu thuật cắt dạ dày Roux-en-Y?
- Điều gì xảy ra sau khi phẫu thuật cắt dạ dày Roux-en-Y?
- Bước tiếp theo
Phẫu thuật giảm cân cắt dạ dày là gì?
Cắt bỏ dạ dày Roux-en-Y (RYGB) là một loại phẫu thuật giảm cân. Phẫu thuật giảm cân còn được gọi là phẫu thuật giảm cân. Nó thường được thực hiện như một cuộc phẫu thuật nội soi, với các vết rạch nhỏ ở bụng.
Phẫu thuật này làm giảm kích thước dạ dày trên của bạn thành một túi nhỏ có kích thước bằng quả trứng. Bác sĩ phẫu thuật thực hiện điều này bằng cách dập ghim phần trên của dạ dày. Điều này làm giảm lượng thức ăn bạn có thể ăn. Sau đó, bác sĩ phẫu thuật sẽ gắn túi này trực tiếp vào một phần của ruột non được gọi là chi Roux. Điều này tạo thành hình chữ "Y". Thức ăn bạn ăn sau đó sẽ đi qua phần còn lại của dạ dày và phần trên của ruột non. Điều này làm giảm lượng chất béo và calo bạn hấp thụ từ thực phẩm bạn ăn. Nó cũng làm giảm lượng vitamin và khoáng chất bạn hấp thụ từ thức ăn.
Tại sao tôi có thể cần phẫu thuật giảm cân cắt bỏ dạ dày?
Phẫu thuật cắt bỏ dạ dày được sử dụng để điều trị chứng béo phì nặng. Nó được khuyên dành cho những người đã thử các phương pháp giảm cân khác mà không thành công lâu dài. Bác sĩ có thể khuyên bạn nên phẫu thuật cắt bỏ dạ dày nếu bạn bị béo phì nặng với chỉ số khối cơ thể (BMI) trên 40. Bác sĩ cũng có thể khuyên bạn nên phẫu thuật nếu bạn có BMI từ 35 đến 40 và tình trạng sức khỏe như ngưng thở khi ngủ, huyết áp cao. , bệnh tim hoặc bệnh tiểu đường loại 2.
Bỏ qua dạ dày có thể giúp một người giảm khoảng 100 pound trọng lượng dư thừa. Nó cũng có thể đảo ngược bệnh tiểu đường loại 2 và ngăn chặn chứng ợ nóng và trào ngược. Phẫu thuật giảm cân cũng có thể giảm nguy cơ cao huyết áp, ngưng thở khi ngủ và một số vấn đề về tim.
Những rủi ro của phẫu thuật giảm cân cắt dạ dày là gì?
Chảy máu, nhiễm trùng và cục máu đông ở chân là những tác dụng phụ có thể xảy ra sau bất kỳ cuộc phẫu thuật nào. Gây mê toàn thân cũng có thể gây khó thở hoặc các phản ứng khác. Bạn cũng có thể bị rò rỉ từ túi dạ dày hoặc chi Roux.
Các vấn đề có thể xảy ra theo thời gian có thể bao gồm:
- Hàm lượng vitamin thấp nếu bạn không bổ sung hàng ngày trong suốt quãng đời còn lại
- Hàm lượng sắt và canxi thấp
- Khó nạp đủ protein
- Hội chứng bán phá giá. Điều này có thể gây buồn nôn, tim đập nhanh, đau quặn bụng, ngất xỉu và tiêu chảy sau khi ăn.
- Thu hẹp các vị trí nối ruột (hẹp hoặc thắt)
- Thoát vị bên trong nguy hiểm, trong đó ruột non có thể bị mắc kẹt và tắc nghẽn
- Cần phẫu thuật bổ sung
- Không giảm đủ cân
- Tăng cân nếu bạn ăn nhẹ các loại thực phẩm giàu calo và không tập thể dục
Bạn có thể có những rủi ro khác dựa trên sức khỏe của bạn. Đảm bảo nói chuyện với nhóm chăm sóc sức khỏe của bạn về bất kỳ mối quan tâm nào trước khi phẫu thuật.
Làm cách nào để sẵn sàng cho phẫu thuật cắt dạ dày Roux-en-Y?
Nhóm chăm sóc sức khỏe của bạn sẽ cần đảm bảo rằng phẫu thuật cắt bỏ dạ dày là một lựa chọn tốt cho bạn. Phẫu thuật giảm cân không được khuyến khích cho những người lạm dụng thuốc hoặc rượu hoặc những người không thể cam kết thay đổi lâu dài trong chế độ ăn uống và thói quen tập thể dục.
Trước khi phẫu thuật, bạn cần đăng ký một chương trình giáo dục về phẫu thuật giai đoạn cuối. Điều này sẽ giúp bạn chuẩn bị cho cuộc phẫu thuật, và cuộc sống sau khi phẫu thuật. Bạn sẽ được tư vấn về dinh dưỡng. Và bạn có thể có một đánh giá tâm lý. Bạn cũng sẽ cần khám sức khỏe và kiểm tra. Bạn sẽ cần xét nghiệm máu. Bạn có thể có các nghiên cứu hình ảnh về dạ dày của bạn, hoặc nội soi phía trên.
Nếu bạn hút thuốc, bạn sẽ cần dừng lại vài tháng trước khi phẫu thuật. Bác sĩ phẫu thuật có thể yêu cầu bạn giảm cân trước khi phẫu thuật. Điều này sẽ giúp làm cho gan của bạn nhỏ hơn và làm cho phẫu thuật an toàn hơn. Bạn sẽ cần ngừng dùng aspirin, ibuprofen và các loại thuốc làm loãng máu khác trong những ngày trước khi phẫu thuật. Bạn không nên ăn hoặc uống bất cứ thứ gì sau nửa đêm trước khi phẫu thuật.
Điều gì xảy ra trong cuộc phẫu thuật cắt dạ dày Roux-en-Y?
- Ca phẫu thuật thường mất vài giờ.
- Bạn sẽ được gây mê toàn thân cho ca phẫu thuật của mình. Điều này sẽ khiến bạn ngủ trong suốt quá trình phẫu thuật và không cảm thấy đau.
- Bác sĩ phẫu thuật của bạn có thể sử dụng phương pháp nội soi. Anh ấy hoặc cô ấy sẽ rạch một số vết nhỏ (rạch) trên bụng bạn. Sau đó, bác sĩ phẫu thuật sẽ chèn một ống nội soi và đưa các dụng cụ phẫu thuật nhỏ vào các vết mổ này.
- Bác sĩ phẫu thuật sẽ sử dụng kim bấm nội soi để tạo một túi nhỏ dạ dày bằng phần trên của dạ dày của bạn.
- Sau đó, họ sử dụng kim bấm để chia phần trên của ruột non của bạn thành một ống có hai đầu.
- Một đầu của ruột non (chi Roux) được đưa đến túi dạ dày, và một kết nối nhỏ (nối thông) được tạo ra giữa chúng. Đầu còn lại của ruột non sau đó được nối với một phần khác của ruột non.
- Sau đó, bác sĩ phẫu thuật của bạn có thể kiểm tra rò rỉ bằng nghiên cứu thuốc nhuộm hoặc nội soi trên.
Điều gì xảy ra sau khi phẫu thuật cắt dạ dày Roux-en-Y?
Bạn có thể ở lại bệnh viện từ 1 đến 2 ngày sau khi phẫu thuật. Nói chuyện với bác sĩ của bạn về chăm sóc vết thương, các loại thuốc giảm đau an toàn và khi nào bạn có thể bắt đầu hoạt động thể chất. Bác sĩ sẽ cho bạn biết tần suất thay băng vết mổ.
Hãy cho bác sĩ của bạn ngay lập tức nếu bạn có bất kỳ dấu hiệu nào dưới đây:
- Sốt
- Vết thương của bạn trở nên đau hoặc nóng khi chạm vào hoặc rỉ dịch
- Ho hoặc khó thở
- Nôn mửa và tiêu chảy
- Đau ở bụng, ngực, vai hoặc chân
- Bất kỳ vấn đề hoặc triệu chứng nào khác
Bạn có thể sẽ chỉ đi ngoài được trong 1 đến 2 tuần đầu tiên sau khi phẫu thuật. Bác sĩ có thể từ từ thêm thức ăn mềm và sau đó là thức ăn thông thường vào chế độ ăn của bạn khoảng một tháng sau khi phẫu thuật. Bạn sẽ cần phải nhai chậm và đầy đủ, và không được uống trước hoặc sau khi ăn 30 phút.
Quá trình giảm cân ban đầu của bạn có thể diễn ra nhanh chóng, vì vậy điều quan trọng là bạn phải nhận được tất cả dinh dưỡng và vitamin cần thiết khi bạn hồi phục. Bác sĩ sẽ kê đơn bổ sung vitamin và khoáng chất mà cơ thể bạn có thể không còn hấp thụ tốt chỉ từ thực phẩm.
Để ngăn ngừa các vấn đề dinh dưỡng sau khi phẫu thuật cắt dạ dày, nhiều bác sĩ khuyên:
- Vitamin tổng hợp hàng ngày. Bạn nên uống một loại vitamin tổng hợp hàng ngày có chứa 200% giá trị hàng ngày.
- Bổ sung canxi hàng ngày. Vitamin tổng hợp có canxi có thể không bảo vệ sức khỏe của xương. Bạn có thể cần 1.600 đến 2.000 IU vitamin D và 1.600 mg canxi mỗi ngày. Uống bổ sung canxi ít nhất 2 giờ sau khi uống vitamin tổng hợp.
- Bổ sung vitamin B-12. Các bác sĩ khuyên nên bổ sung vitamin B-12 cho tất cả những người đã phẫu thuật giảm cân để giúp ngăn ngừa gãy xương. Bạn có thể uống thuốc này vài lần một tuần. Hoặc bạn có thể tiêm B-12 mỗi tháng.
- Uống bổ sung vitamin D. Bạn có thể cần điều này nếu bạn có mức thấp. Bác sĩ có thể kê 50.000 IU vitamin D2 bằng đường uống mỗi tuần một lần trong 8 tuần. Một số người cần bổ sung vitamin D suốt đời.
- Chất bổ sung sắt. Sau khi phẫu thuật cắt bỏ dạ dày, lượng sắt trong một loại vitamin tổng hợp có thể không đủ để ngăn ngừa bệnh thiếu máu. Bạn có thể cần bổ sung 50 đến 100 mg sắt nguyên tố mỗi ngày. Uống vitamin C sẽ giúp cơ thể hấp thụ sắt. Hỏi bác sĩ về liều lượng khuyến nghị cho bạn.
Vì sự thiếu hụt dinh dưỡng có thể xảy ra sau cuộc phẫu thuật này, các chuyên gia khuyên bạn nên xét nghiệm máu ít nhất 6 tháng một lần trong suốt quãng đời còn lại của bạn để đảm bảo rằng bạn đang nhận đủ lượng vitamin và khoáng chất.
Trong quá trình giảm cân, bạn có thể bị đau nhức cơ thể, khô da, thay đổi tâm trạng và tóc mỏng tạm thời, đồng thời cảm thấy mệt mỏi và lạnh. Khi cân nặng của bạn ổn định, những vấn đề này sẽ biến mất. Giảm cân tiếp tục trong khoảng một năm, và sau đó sẽ dừng lại. Sau một năm, bạn có thể ăn nhiều hơn nếu túi căng. Bạn nên sử dụng năm đầu tiên để hình thành thói quen ăn uống và tập thể dục tốt sẽ giúp bạn không bị tăng cân.
Cùng với các cuộc hẹn tái khám với bác sĩ và bác sĩ phẫu thuật, bạn có thể sẽ gặp chuyên gia dinh dưỡng, người sẽ hướng dẫn bạn cách và ăn gì để giảm kích thước dạ dày của bạn. Bạn cũng có thể cần đến gặp bác sĩ tâm lý để giúp bạn giải quyết những cảm xúc và lo lắng về lối sống đã thay đổi của bạn.
Bước tiếp theo
Trước khi bạn đồng ý với thử nghiệm hoặc quy trình, hãy đảm bảo rằng bạn biết:
- Tên của thử nghiệm hoặc quy trình
- Lý do bạn đang kiểm tra hoặc thủ tục
- Kết quả mong đợi và ý nghĩa của chúng
- Rủi ro và lợi ích của thử nghiệm hoặc quy trình
- Các tác dụng phụ hoặc biến chứng có thể xảy ra là gì
- Khi nào và ở đâu bạn sẽ có bài kiểm tra hoặc thủ tục
- Ai sẽ làm bài kiểm tra hoặc thủ tục và trình độ của người đó là gì
- Điều gì sẽ xảy ra nếu bạn không có bài kiểm tra hoặc thủ tục
- Bất kỳ thử nghiệm hoặc thủ tục thay thế nào để suy nghĩ về
- Bạn sẽ nhận được kết quả khi nào và như thế nào
- Gọi cho ai sau khi kiểm tra hoặc thủ tục nếu bạn có thắc mắc hoặc vấn đề
- Bạn sẽ phải trả bao nhiêu cho bài kiểm tra hoặc thủ tục