NộI Dung
Virus hợp bào hô hấp (RSV) là một bệnh phổ biến, rất dễ lây lan, thường gây ra các triệu chứng nhẹ ở đường hô hấp trên, tương tự như cảm lạnh. Tuy nhiên, ở trẻ sơ sinh, người lớn tuổi và bệnh nhân có hệ miễn dịch suy yếu hoặc một số vấn đề sức khỏe tiềm ẩn, RSV có thể gây ra các bệnh hô hấp dưới nghiêm trọng.Không có cách chữa trị RSV; thay vào đó, điều trị bao gồm kiểm soát các triệu chứng (ví dụ, uống nước và hạ sốt), cũng như theo dõi chặt chẽ các vấn đề về hô hấp, điều này có thể bảo đảm nhập viện.
Nhiễm RSV xảy ra phổ biến nhất từ tháng 12 đến tháng 3. Phần lớn trẻ em đã bị nhiễm RSV ít nhất một lần khi được 2 tuổi.
Các triệu chứng RSV
Mặc dù RSV có thể biểu hiện với nhiều triệu chứng của cảm lạnh thông thường, nhưng bệnh nhiễm trùng này có thể có các biến chứng nghiêm trọng, đặc biệt là đối với trẻ nhỏ. Ngay cả khi bạn không chắc mình có đúng về các triệu chứng được biểu hiện hay không, tốt nhất là bạn nên đánh giá chúng.
Ở trẻ sơ sinh và trẻ nhỏ
Ở trẻ sơ sinh và trẻ nhỏ, các triệu chứng của RSV thường giới hạn ở đường hô hấp trên (ví dụ: mũi, họng và xoang) và chúng có xu hướng phát triển theo từng giai đoạn.
Ví dụ, một em bé hoặc trẻ em có thể bị chảy nước mũi trong và giảm cảm giác thèm ăn kèm theo ho nhẹ vài ngày sau đó. Điều này có thể ngay sau đó là hắt hơi và sốt.
Cần lưu ý, trẻ sơ sinh rất nhỏ có thể trở nên cáu kỉnh hoặc biểu hiện giảm hoạt động là triệu chứng duy nhất của chúng.
Các triệu chứng nghiêm trọng của RSV có thể phát triển từ một đến ba ngày sau khi các triệu chứng cảm lạnh bắt đầu. Họ chỉ ra rằng bệnh đã lan đến đường hô hấp dưới, cụ thể là các đường dẫn khí nhỏ nối với phổi của trẻ (tình trạng gọi là viêm tiểu phế quản) và / hoặc đến phổi (viêm phổi).
Các triệu chứng nghiêm trọng
Các triệu chứng của bệnh RSV nặng ở trẻ sơ sinh và trẻ nhỏ có thể bao gồm:
- Sốt cao
- Nhịp thở nhanh
- Thở khò khè
- Ho dai dẳng
- Các vấn đề khi bú do nhịp thở nhanh hoặc nghẹt mũi nghiêm trọng
- Ngưng thở (tạm dừng thở hơn 15 hoặc 20 giây)
Mặc dù bất kỳ trẻ sơ sinh hoặc trẻ nhỏ nào đều được coi là có nguy cơ nhiễm RSV, một số nhóm cụ thể được coi là có nguy cơ cao phát triển các triệu chứng RSV nghiêm trọng. Các nhóm này bao gồm:
- Trẻ sinh non
- Trẻ sơ sinh dưới 6 tháng tuổi
- Trẻ em dưới 2 tuổi bị bệnh phổi hoặc tim mãn tính
- Trẻ em bị suy giảm hệ miễn dịch
- Trẻ em bị bệnh thần kinh cơ, bệnh tim bẩm sinh hoặc dị tật phổi hoặc bệnh phổi mãn tính
Khi nào cần tìm kiếm sự chăm sóc y tế ngay lập tức
Gọi 911 ngay lập tức nếu có bất kỳ triệu chứng hoặc dấu hiệu nào sau đây:
- Cháy mũi (lỗ mũi loe ra theo mỗi nhịp thở)
- Khó thở (ví dụ: thở nhanh, thở gấp gáp) hoặc hoàn toàn không thở
- Sự co rút (da xung quanh lồng ngực bị hút vào trong mỗi nhịp thở)
- Rên rỉ
- Buồn ngủ cực độ
- Tím tái (xuất hiện môi, móng tay hoặc da xanh)
- Những cơn ho dữ dội
- Da nhợt nhạt
- Thái độ lo lắng, kích động
Ở trẻ lớn hơn và người lớn
Giống như trẻ sơ sinh và trẻ nhỏ, người lớn khỏe mạnh và trẻ lớn hơn mắc RSV thường phát triển bệnh đường hô hấp trên nhẹ với các triệu chứng cảm lạnh, chẳng hạn như:
- Nghẹt mũi
- Đau họng
- Ho
- Đau đầu
- Mệt mỏi
- Sốt
Các triệu chứng nghiêm trọng
Các triệu chứng nghiêm trọng của RSV ở trẻ lớn hơn và người lớn bao gồm:
- Ho nhiều
- Thở khò khè
- Tức ngực
- Có vấn đề về thở
Những triệu chứng này cho thấy bệnh đã tiến triển thành nhiễm trùng đường hô hấp dưới, chẳng hạn như viêm phổi hoặc viêm phế quản.
Người lớn đặc biệt có nguy cơ mắc bệnh RSV nặng bao gồm:
- Người lớn tuổi (đặc biệt là những người 65 tuổi trở lên)
- Những người bị bệnh tim hoặc phổi mãn tính (ví dụ, hen suyễn hoặc suy tim sung huyết)
- Những người có hệ thống miễn dịch suy yếu
Nguyên nhân
RSV là một loại vi rút truyền nhiễm lây lan qua tiếp xúc và lây truyền qua đường nhỏ. Điều này có nghĩa là bất kỳ ai tiếp xúc với chất tiết ở mũi hoặc miệng của người bị nhiễm RSV đều có thể bị nhiễm bệnh.
Ví dụ, bạn có thể bị nhiễm nếu ai đó bị RSV hắt hơi hoặc ho và các phần tử vi rút đi vào mắt, mũi hoặc miệng của bạn.
Việc chạm vào đồ chơi (hoặc một vật khác như tay vịn cũi hoặc tay nắm cửa) mà trẻ bị bệnh RSV đã chạm vào cũng có thể dẫn đến lây truyền RSV.
Tiếp xúc trực tiếp, chẳng hạn như hôn một đứa trẻ nhiễm RSV, cũng có thể lây lan vi-rút.
Chẩn đoán
Việc chẩn đoán RSV được thực hiện bằng tiền sử bệnh và khám sức khỏe. Những điều này cũng sẽ giúp hướng dẫn bác sĩ đề xuất một kế hoạch điều trị và xác định liệu có cần nhập viện hay không.
Đối với trẻ sơ sinh và trẻ em, bác sĩ có thể sẽ hỏi về các triệu chứng đáng lo ngại như sốt cao hoặc giảm hoạt động, ăn uống hoặc đi tiểu ở nhà. Họ cũng sẽ hỏi về các vấn đề sức khỏe tiềm ẩn như tiền sử bệnh tim, phổi hoặc sinh non. Nếu trẻ sơ sinh hoặc trẻ em bị RSV, một số tình trạng sức khỏe nhất định (ví dụ, bệnh tim bẩm sinh hoặc bệnh thần kinh cơ) có liên quan đến tăng nguy cơ tiến triển thành nhiễm trùng đường hô hấp dưới như viêm tiểu phế quản.
Họ cũng sẽ kiểm tra sự hiện diện của phùng mũi, tăng nhịp thở và / hoặc độ bão hòa oxy thấp.
Thử nghiệm trong phòng thí nghiệm
Nếu một bệnh nhân bị bệnh đường hô hấp nặng, hoặc họ bị bệnh đường hô hấp và được coi là có nguy cơ cao phát triển bệnh nặng nếu họ nhiễm RSV, một xét nghiệm trong phòng thí nghiệm có thể được thực hiện để xem có vi rút hay không.
Đối với trẻ sơ sinh và trẻ em, xét nghiệm kháng nguyên nhanh thường được sử dụng. Thử nghiệm này bao gồm việc lấy một miếng gạc tiết ra từ mũi của trẻ. Kết quả thường có lại trong vòng ba mươi phút đến một giờ.
Đối với trẻ lớn hơn và người lớn, những người mà xét nghiệm kháng nguyên nhanh không nhạy để phát hiện kháng nguyên RSV, xét nghiệm được gọi là phản ứng chuỗi polymerase (PCR) được sử dụng. Thử nghiệm này cũng bao gồm việc lấy một miếng gạc tiết dịch mũi. Một lợi ích của xét nghiệm PCR là nó tìm kiếm một loạt các vi rút đường hô hấp, không chỉ RSV.
Các xét nghiệm hình ảnh, như chụp X-quang ngực, được dành riêng cho các trường hợp khó thở nghiêm trọng, giống như các xét nghiệm đảm bảo khả năng nhập viện chăm sóc đặc biệt (ICU).
Sự đối xử
Không có thuốc để chữa bệnh RSV. Đối với hầu hết trẻ em và người lớn, nhiễm RSV chỉ gây ra các triệu chứng cảm lạnh, do đó, cách điều trị không khác gì cách điều trị cảm lạnh tại nhà.
Cách đúng đắn để điều trị cảm lạnhTuy nhiên, ở một số người, đặc biệt là trẻ sơ sinh, khó thở do RSV phải nhập viện.
Chăm sóc tại nhà
Điều trị RSV là hỗ trợ, có nghĩa là nó nhằm mục đích kiểm soát các triệu chứng cho đến khi vi rút hết đợt phát triển. Ngoài việc chăm sóc hỗ trợ (ví dụ: hạ sốt và uống nhiều chất lỏng), điều quan trọng là phải theo dõi chặt chẽ các triệu chứng xấu đi và liên hệ với bác sĩ với bất kỳ mối quan tâm.
Giảm sốt
Hãy nhớ hỏi bác sĩ của bạn về các chi tiết cụ thể về thời điểm và cách điều trị sốt. Hãy nhớ không bao giờ cho trẻ em dưới 18 tuổi uống aspirin để tránh nguy cơ phát triển một căn bệnh nghiêm trọng gọi là hội chứng Reye.
Bệnh viện chăm sóc
Tại bệnh viện, bên cạnh việc theo dõi chặt chẽ, các phương pháp điều trị hỗ trợ có thể bao gồm liệu pháp oxy, truyền dịch qua đường mũi dạ dày hoặc đường tĩnh mạch (qua tĩnh mạch) và trong những trường hợp nặng, thở máy (máy thở).
Phòng ngừa
Không có vắc-xin chống lại RSV, mặc dù các nhà nghiên cứu đang nỗ lực làm việc để phát triển một loại vắc-xin. Lúc này, cách tốt nhất để ngăn ngừa lây nhiễm RSV là vệ sinh tay thật tốt.
Dưới đây là một số chiến lược hữu ích để ngăn ngừa lây nhiễm RSV:
- Rửa tay kỹ lưỡng và thường xuyên bằng xà phòng và nước.
- Tránh tiếp xúc gần với người khác (đặc biệt nếu họ bị bệnh) và bắt tay.
- Không dùng chung dụng cụ ăn uống hoặc cốc.
- Tránh chạm vào mặt (cho đến khi bạn rửa tay).
- Nếu có thể, hãy tránh những nơi có rủi ro cao (ví dụ: trung tâm giải trí, trung tâm mua sắm).
- Thường xuyên làm sạch và khử trùng các bề mặt gia đình và nơi làm việc thường xuyên bị chạm vào (ví dụ: tay nắm cửa hoặc công tắc đèn).
- Mọi người trong gia đình, kể cả trẻ sơ sinh từ 6 tháng tuổi trở lên, nên tiêm phòng cúm hàng năm ngay khi có sẵn.
Nếu bạn là cha mẹ hoặc người giám hộ, những mẹo bổ sung này có thể giúp bảo vệ đứa con nhỏ của bạn:
- Đảm bảo rằng bất cứ ai chạm vào con bạn đều rửa tay trước.
- Giữ con bạn tránh xa đám đông và nhóm lớn, bất kể bối cảnh nào.
- Giữ con bạn tránh xa khói thuốc lá và khói thuốc thụ động.
- Bất cứ khi nào có thể và hợp lý, đặc biệt nếu em bé của bạn có nguy cơ cao bị nhiễm RSV, hãy hạn chế tham gia vào các cơ sở chăm sóc trẻ em trong mùa cúm.
Quan tâm đến người khác cũng rất quan trọng. Nếu bạn bị bệnh do các triệu chứng cảm lạnh, hãy nhớ che miệng khi ho hoặc hắt hơi bằng khăn giấy để giảm thiểu sự lây lan của bệnh. Ngoài ra, hãy tránh xa những người có nguy cơ cao mắc bệnh RSV nặng.
Synagis (Palivizumab)
Synagis là một kháng thể đơn dòng được tiêm bắp (tiêm vào cơ) giúp ngăn ngừa các bệnh đường hô hấp dưới nghiêm trọng ở trẻ sinh non và trẻ có nguy cơ mắc RSV cao. Nó thường được cung cấp mỗi tháng một lần trong mùa RSV trong thời gian tối đa là năm tháng.
Liệu pháp này chỉ được chỉ định cho trẻ dưới 24 tháng tuổi; trẻ lớn hơn và người lớn không phải là ứng cử viên.
Synagis không phải là vắc xin và nó không thể chữa khỏi hoặc điều trị cho một đứa trẻ đã được chẩn đoán mắc RSV. Nếu con bạn có nguy cơ nhiễm RSV rất cao, bác sĩ nhi khoa có thể thảo luận về lựa chọn này với bạn.
Một lời từ rất tốt
Điểm mấu chốt ở đây là mặc dù RSV là một căn bệnh phổ biến thường gây ra các triệu chứng cảm lạnh, nhưng nó có thể rất nghiêm trọng ở một số người, đặc biệt là trẻ sơ sinh, người lớn tuổi và những người có hệ thống miễn dịch suy yếu hoặc một số tình trạng sức khỏe tiềm ẩn.
Cuối cùng, giáo dục bản thân về căn bệnh này có thể giúp bạn cảnh giác nếu bạn hoặc người thân mắc phải căn bệnh này. Chúng ta cũng hãy hy vọng rằng với nhiều nghiên cứu hơn nữa, các nhà khoa học có thể phát triển một loại vắc-xin RSV an toàn và hiệu quả.
- Chia sẻ
- Lật
- Bản văn