NộI Dung
Khớp xương cùng, thường được gọi là "khớp SI" là không gian nằm giữa xương cùng và mặt sau của xương hông. Bạn có thể nghĩ về khớp SI là nơi mà cột sống kết nối với xương chậu ngang bằng với hông của bạn.Bạn có hai khớp SI-một ở hai bên của xương cùng.
Xương của khớp SI
Giống như hầu hết các khớp của cơ thể, xương cùng bao gồm hai xương, đó là xương cùng và xương cùng. Ở phía trước, nó được phân loại là khớp diarthrodial (có nghĩa là nó là một loại khớp có thể di chuyển tự do) bao gồm xương cùng và hai xương hông ở phía sau. Hai xương hông này (ilium, như đã đề cập ở trên) về mặt kỹ thuật được gọi là phần đầu của xương chậu.
Mặt sau của khớp SI không di chuyển được như mặt trước.
Xương cùng là một xương hình tam giác nằm ngay dưới cột sống thắt lưng. Đốt sống thắt lưng cuối cùng (và trọng lượng của toàn bộ cột sống đối với vấn đề đó) nằm trên bề mặt trên cùng của xương cùng (một khu vực được gọi là đáy xương cùng).
Ở hai bên, ilium cung cấp một loại hỗ trợ cố định cho xương cùng.
Xương cùng khóa giữa hai ilia (hoặc cách tân) bằng cách hoạt động như một cái nêm. Phần trên cùng của xương cùng rộng hơn phần dưới, giúp tạo sự vừa khít giữa các xương ở mức đó. Các xương tiếp tục được giữ cố định bởi các dây chằng. Cùng với việc đảm bảo sự phù hợp của khớp, các dây chằng này giúp xương cùng hỗ trợ trọng lượng của cột sống và đầu.
Có nhiều dây chằng ở phía sau của khớp sacroiliac hơn ở phía trước. Ở phía sau, các dây chằng là:
- Dây chằng xương cùng nằm giữa chậu và xương cùng. Nó giúp duy trì sự thống nhất của khớp và nằm ở nơi diễn ra phần lớn trọng lượng chuyển từ cột sống sang hông (và chi dưới).
- Dây chằng sacroiliac sau là sự tiếp nối của dây chằng chéo sau sacroiliac. Nó cung cấp hỗ trợ cho cơ chế lồng vào nhau trên bề mặt phía trước của xương khớp bằng cách đưa ilium đến gần xương cùng; bằng cách này, nó giúp xương cùng chịu sức nặng của cột sống từ phía trên.
- Dây chằng thắt lưng hỗ trợ chuyển trọng lượng và chức năng hỗ trợ của dây chằng chéo sau và dây chằng túi sau như mô tả ở trên.
- Dây chằng xương cùng là một dây chằng lớn đi từ xương cùng đến xương ngồi (ischial tuberosities).
- Dây chằng xương cùng là dây chằng nhỏ hơn cũng đi từ xương cùng đến xương ngồi, nhưng không kéo dài nhiều khớp như dây chằng xương cùng.
Cả dây chằng xương cùng và dây chằng xương cùng đều hạn chế chuyển động gập của xương cùng. Độ uốn của xương còn được gọi là đai ốc và được định nghĩa dưới đây.
Phía trước, dây chằng chéo trước thực chất chỉ là phần kéo dài dày lên của bao quanh khớp SI. Dây chằng phía trước nhỏ, đặc biệt là so với dây chằng ở phía sau.
Nét đặc trưng
Ở người trưởng thành, hình dạng của khớp xương cùng thuôn dài, nhưng nó bị thay đổi bởi một vết lõm, lõm ở phía sau và lồi ra phía trước. Nói một cách đơn giản hơn, khớp có hình dạng giống như một cái tai hoặc một hạt đậu.
Khớp SI rất thú vị vì nó được phân loại là một loại khớp ở phía trước và loại khác ở phía sau.
Ở phía trước, nó là một khớp hoạt dịch (được thảo luận ở trên là diarthrodial). Loại khớp này thường có rất nhiều chuyển động, mặc dù không phải trong trường hợp nếu SI. (Vai và hông của bạn là các khớp hoạt dịch - hãy nghĩ đến những chuyển động lớn mà chúng có thể thực hiện.)
Ngược lại, khớp SI được xếp vào nhóm hợp vốn. Điều này đơn giản có nghĩa là hai xương (xương cùng và ilium) được giữ với nhau bằng dây chằng. Chúng ta đã nói về những dây chằng nào ở trên.
Các bề mặt của xương cùng và ilium - nơi gặp gỡ giữa hai bên - được bao phủ bởi sụn (xương cùng được lót bằng một loại sụn khác với ilium), cũng như một số đường viền xương giống như hình chiếu và rãnh. . (Chúng chỉ nằm ở phía trước.)
Các đường viền bề mặt của mỗi xương bao gồm khớp SI kết nối với nhau; chúng liên kết với nhau để tạo thành mặt trước của khớp. Tính toàn vẹn của khớp SI chỉ được duy trì bởi cơ chế liên kết này và các dây chằng.
Về phía cơ bắp, các phần của cơ mông và cơ vòng qua khớp SI.
Chức năng
Khớp SI chịu trọng lượng của cột sống. Nó chịu trách nhiệm truyền trọng lượng này vào khu vực giữa hông và bàn chân, được gọi là chi dưới. Nó cũng truyền các lực xoắn (xoay) từ chi dưới lên đến cột sống.
Ví dụ, trong khi đi bộ, ngay khi bạn kết thúc bước về phía trước, chân sau của bạn sẽ duỗi ra phía sau và bạn đang đẩy ngón chân cái ra. (Đây được gọi là giai đoạn “đẩy ra” của dáng đi.) Tại thời điểm này, có khoảng trống tối thiểu giữa hai xương của khớp SI. Điều này được gọi là đồng dư khớp hoặc vị trí "đóng gói" của khớp. Vị trí đóng gói của khớp SI giúp truyền lực phát sinh từ ngón chân cái khi chúng truyền lên chi dưới và đi qua xương cùng và vào cột sống.
Khớp SI cũng truyền trọng lượng của cột sống của bạn lên các xương ngồi (về mặt kỹ thuật được gọi là các củ ischial), trong quá trình ngồi.
Sự di chuyển
Như đã đề cập ở trên, mặc dù phần trước của khớp SI được phân loại là khớp hoạt dịch, nhưng nó chỉ có một mức độ cử động nhỏ. Điều này là không bình thường đối với khớp hoạt dịch. Một lý do khiến chuyển động bị hạn chế là do trọng lượng lớn của khớp và trách nhiệm chuyển giao, đòi hỏi sự ổn định và kết nối chặt chẽ giữa xương cùng và ilium.
Các chuyển động của khớp sacroiliac bao gồm:
- Cả hai xương hông nghiêng về phía trước trong khi xương cùng được giữ nguyên, được gọi là độ nghiêng đổi mới trước.
- Cả hai xương hông đều nghiêng về phía sau trong khi xương cùng vẫn đặt, được gọi là độ nghiêng đổi mới sau
- Một xương hông nghiêng về phía trước, xương kia nghiêng về phía sau và xương cùng được giữ nguyên. Điều này xảy ra khi bạn đi bộ và được gọi là độ nghiêng đổi mới đối kháng.
- Xương cùng uốn cong, được gọi là đai ốc.
- Xương cùng mở rộng, được gọi là phản ứng.
Một lần nữa các chuyển động tại khớp SI là nhỏ; Ngoài ra, khi xương cùng di chuyển, xương hông cũng có thể di chuyển cùng với nó.