NộI Dung
Xương cùng là một xương duy nhất bao gồm năm đốt sống riêng biệt hợp nhất khi trưởng thành. Nó tạo thành nền tảng của lưng dưới và xương chậu.Xương cùng là một xương hình cầu lõm nằm ở dưới cùng của cột sống. Nó trông giống như một hình tam giác ngược: phần rộng nhất (cơ sở) ở trên cùng và phần cuối nhọn (đỉnh) ở dưới cùng.
Các mặt của xương cùng kết nối với xương hông phải và trái (iliac). Đỉnh được nối với xương cụt (xương cụt). Cơ sở được kết nối với lớn nhất và thấp nhất của đốt sống thắt lưng, L5.
Giải phẫu học
Xương cùng của con người là một xương chắc chắn, có thể chịu nhiều áp lực và chuyển động. Nó đóng vai trò như một điểm neo giữ cột sống cùng với xương chậu. Xương cùng và xương cụt cung cấp một nền tảng ổn định để con người có thể ngồi thẳng lưng.
Con người cần xương cùng lớn hơn các động vật có vú khác vì chúng ta đi thẳng và cần thêm sự ổn định để giữ thăng bằng và di chuyển. Kích thước và hướng của xương cùng cũng ảnh hưởng đến quá trình sinh nở của con người.
Con người được sinh ra với bốn đến sáu đốt sống xương cùng chứ không phải là một xương duy nhất. Sự hợp nhất không xảy ra ở tất cả các đốt sống cùng một lúc: nó bắt đầu bằng sự hợp nhất của S1 và S2.
Khi một người già đi, hình dạng tổng thể của xương cùng cứng lại, và các đốt sống xương cùng hợp nhất thành một cấu trúc duy nhất. Quá trình này thường bắt đầu ở giữa thanh thiếu niên và kết thúc vào khoảng đầu đến giữa hai mươi và được cho là bắt đầu sớm hơn ở nữ giới so với nam giới.
Thời gian hợp nhất các đốt sống xương cùng có thể là một công cụ hữu ích để ước tính tuổi và giới tính của các bộ xương. Ví dụ, xương cùng của phụ nữ rộng hơn, ngắn hơn và có đỉnh cong hơn (lõm), được gọi là xương chậu. cửa vào. Xương cùng của con đực dài hơn, hẹp hơn và phẳng hơn xương cùng của con cái.
Sự hiểu biết của chúng ta về những gì mà xương cùng làm vẫn đang tiếp tục phát triển. Ở người, một trong những chức năng chính của xương cùng là nâng đỡ trọng lượng phần trên cơ thể khi chúng ta ngồi hoặc đứng. Tuy nhiên, nó không thực hiện chức năng này ở động vật có vú đi bằng bốn chân (bốn chân).
Cũng có sự thay đổi trong xương cùng của con người, mặc dù nó không được hiểu rõ. Ví dụ, số lượng xương tạo thành xương cùng và sự tiến triển của quá trình hợp nhất có thể thay đổi từ người này sang người khác.
Kết cấu
Xương cùng là một xương không đều (hình cầu) tạo nên một phần ba phía sau (sau) của xương chậu. Một mỏm ngang phía trước (phía trước) của đốt sống S1 được gọi là mỏm xương cùng.
Có những lỗ nhỏ (lỗ chân lông) dọc theo hai bên xương cùng còn sót lại khi các đốt sống riêng lẻ hợp nhất với nhau. Tùy thuộc vào số lượng đốt sống cùng, có thể có từ ba đến năm đốt sống cùng ở mỗi bên (mặc dù thường có bốn).
Mỗi thành trước thường rộng hơn thành sau hoặc vây lưng tương ứng (ở mặt sau). Mỗi foramina xương cùng (số nhiều foramen) là một kênh dẫn đến các dây thần kinh và mạch máu ở xương cùng.
Người thoát vị đĩa đệmCó những gờ nhỏ phát triển giữa mỗi đốt sống xương cùng hợp nhất được gọi là gờ ngang hoặc đường ngang.
Dọc theo đường giữa lưng của xương cùng là đỉnh xương cùng ở giữa, một đường gờ được hình thành từ quá trình tạo gai của các đốt sống xương cùng.
Ống xương cùng là một không gian rỗng chạy từ đỉnh (đáy) của xương cùng đến đáy (đỉnh). Kênh xương cùng đóng vai trò là một kênh ở phần cuối của tủy sống.
Xương cùng kết nối (khớp nối) với xương chậu ở hai bên tại một điểm gắn được gọi là bề mặt não thất.
Ngay phía sau bề mặt não thất là một vùng gồ ghề được gọi là ống xương cùng, đóng vai trò là vùng gắn kết (điểm chèn) cho mạng lưới dây chằng phức tạp giữ bó xương chậu với nhau.
Phần thấp nhất (khía cạnh dưới) của xương cùng là điểm hẹp nhất, được gọi là đỉnh. Đỉnh xương cùng được nối với xương cụt (xương cụt).
Vị trí
Xương cùng nằm ở mức của lưng dưới, ngay trên khe hở giữa (thường được gọi là khe mông). Khe hở bắt đầu ở mức ngang với xương cụt hoặc xương cụt.
Xương cùng cong về phía trước (hình chóp) và kết thúc (chấm dứt) ở xương cụt. Độ cong rõ ràng hơn ở nữ hơn là nam.
Phần đáy của xương cùng là phần rộng nhất. Mặc dù nó được gọi là cơ sở, nó thực sự nằm ở trên cùng (khía cạnh cao hơn) của xương cùng chứ không phải là đáy.
Tại đây, nó kết nối với đốt sống thắt lưng L5 thông qua khớp liên đốt sống. Đĩa đệm nằm giữa hai đốt sống thắt lưng này là nguồn gốc phổ biến của đau lưng dưới.
Ở hai bên của khớp xương cùng là các cấu trúc giống như cánh (xương cùng) nối với xương chậu và tạo thành đỉnh của khớp xương cùng (SI).
Gắn liền với hai bên của xương cùng là các xương chậu. Các cánh này của xương chậu cung cấp sự ổn định và sức mạnh cho việc đi và đứng.
Các biến thể giải phẫu của Sacrum
Biến thể giải phẫu phổ biến nhất của xương cùng áp dụng cho số lượng đốt sống xương cùng. Trong khi phổ biến nhất là năm, các dị tật được ghi nhận ở người bao gồm có bốn hoặc sáu đốt sống xương cùng.
Các biến thể khác liên quan đến bề mặt và độ cong của xương cùng. Độ cong của xương cùng rất khác nhau giữa các cá thể. Trong một số trường hợp, đốt sống xương cùng thứ nhất và thứ hai không hợp nhất và thay vào đó vẫn khớp nối riêng biệt. Các bác sĩ cho biết:
Việc ống đốt sống không thể đóng hoàn toàn trong quá trình hình thành là một tình trạng được gọi là nứt đốt sống, có thể phát sinh từ ống xương cùng.
Chức năng
Xương cùng của con người cung cấp nền tảng vững chắc cho việc hình thành xương chậu. Vì con người đi bằng hai chân (hai chân), cơ thể cần một điểm ổn định để các cơ của chân và lõi có thể bám vào.
Khung xương chậu của con người cũng cần đủ rộng để tạo đòn bẩy cho chuyển động và giữ thăng bằng, cũng như tạo điều kiện thuận lợi cho việc sinh nở. Cơ thể con người có thể di chuyển và sinh con do xương cùng ăn khớp với các xương xung quanh và tạo cho xương chậu sự dẻo dai.
Nếu toàn bộ khung xương chậu được hợp nhất và cứng nhắc, các sắc thái chuyển động cần thiết để giữ thăng bằng sẽ khó hơn nhiều và tốn nhiều năng lượng hơn. Ngược lại, sự lắc lư được nhìn thấy khi các loài linh trưởng khác đi thẳng đứng là một ví dụ về chi phí năng lượng liên quan đến khung xương chậu nhỏ hơn và kém linh hoạt hơn.
Xương cùng tạo ra một điểm neo nơi cột sống có thể gắn vào xương chậu và tạo sự ổn định cho phần lõi của cơ thể. Nó cũng hoạt động như một nền tảng cho cột sống dựa vào khi ngồi.
Các điều kiện liên quan
Xương cùng thường được coi là đầu mối gây đau lưng dưới. Lực tác dụng lên xương cùng và khớp SI (nối xương cùng và xương chậu) có thể chiếm tới 27% tổng số ca đau thắt lưng.
Một trong những trường hợp phổ biến nhất là viêm túi thừa, là tình trạng viêm của khớp SI. Đây là chẩn đoán loại trừ, có nghĩa là bác sĩ chỉ chẩn đoán khi đã loại trừ tất cả các nguyên nhân có thể gây đau khác.
Chordoma là một loại ung thư xương nguyên phát. Khoảng một nửa trong số tất cả các khối u hình thành trong xương cùng, nhưng các khối u này cũng có thể phát triển ở những nơi khác trong cột sống hoặc ở đáy hộp sọ.
Mọi người cũng có thể được sinh ra với các tình trạng ảnh hưởng đến xương cùng. Ví dụ, nứt đốt sống là một tình trạng bẩm sinh có thể phát sinh từ dị tật của ống xương cùng.
Tổng quan về tật nứt đốt sống