NộI Dung
Việc chẩn đoán đau thần kinh tọa có nghĩa là có sự kích thích của dây thần kinh tọa. Dây thần kinh tọa truyền thông tin đến và đi từ não của bạn. Bộ não gửi thông điệp đến các cơ và dây thần kinh truyền tín hiệu trở lại về cơn đau và cảm giác. Dây thần kinh tọa có kích thước khá lớn, trên thực tế, nó là dây thần kinh ngoại biên lớn nhất cơ thể.Dây thần kinh tọa được hình thành từ các đoạn dưới của tủy sống; nó được tạo thành từ các rễ thần kinh thắt lưng và xương cùng từ cột sống. Dây thần kinh tọa thoát ra khỏi phần dưới của tủy sống, đi ra sau khớp háng và chạy xuống mặt sau của đùi.
Dây thần kinh tọa, giống như hầu hết các dây thần kinh khác, thực hiện hai chức năng cơ bản: Đầu tiên, nó gửi tín hiệu đến cơ của bạn từ não; và thứ hai, nó thu thập thông tin cảm giác từ chân và chuyển nó trở lại não của bạn. Các bệnh lý như đau thần kinh tọa ảnh hưởng đến dây thần kinh sẽ làm thay đổi các chức năng bình thường này. Các triệu chứng thông thường của đau thần kinh tọa bao gồm:
- Điện giật đau xuống chân
- Cảm giác tê và ngứa ran
- Yếu cơ
Ngoài ra, bệnh nhân đau thần kinh tọa có thể nhận thấy các triệu chứng tồi tệ hơn khi thực hiện các động tác như ngồi xổm hoặc ho. Những thao tác này có thể làm tăng áp lực xung quanh dây thần kinh và làm tăng các triệu chứng của đau thần kinh tọa.
Nguyên nhân của đau thần kinh tọa
Nguyên nhân phổ biến nhất của đau thần kinh tọa là do đĩa đệm cột sống bị thoát vị, khi điều này xảy ra, đệm bình thường giữa các đốt sống của cột sống của bạn bị vỡ. Điều này làm cho đĩa đệm đẩy ra các khu vực thường được chiếm bởi các dây thần kinh này. Các dây thần kinh bị nén và mọi người sau đó có các triệu chứng đau, yếu và tê. Các tình trạng khác, chẳng hạn như hẹp ống sống, giãn đốt sống hoặc hội chứng piriformis cũng có thể gây ra các triệu chứng đau thần kinh tọa bằng cách kích thích dây thần kinh tọa.
Đau thần kinh tọa có thể ảnh hưởng đến bất kỳ ai, nhưng nó cực kỳ không phổ biến ở bệnh nhân trẻ em và thanh thiếu niên. Đau thần kinh tọa thường ảnh hưởng đến bệnh nhân từ 30 đến 50 tuổi. Thường khởi phát đột ngột có thể do gắng sức quá mức hoặc chấn thương ở lưng.
Điều trị đau thần kinh tọa
Để điều trị dứt điểm các triệu chứng của bệnh đau thần kinh tọa, bạn cần tìm hiểu rõ nguyên nhân gây bệnh. Bác sĩ sẽ xem xét bệnh sử kỹ lưỡng, khám sức khỏe và kiểm tra một số chức năng cụ thể của dây thần kinh tọa. Một số tình trạng khác có thể gây đau hông và đùi, cần được xem xét. Điều quan trọng là phải xác định đúng nguyên nhân gây ra các triệu chứng của bạn trước khi bắt đầu điều trị đau thần kinh tọa. Các xét nghiệm khác, bao gồm chụp X-quang hoặc có thể là MRI có thể hữu ích, nhưng chúng có thể không cần thiết.
Điều trị ban đầu nhằm mục đích giải quyết tình trạng viêm liên quan đến đau thần kinh tọa. Nghỉ ngơi, dùng thuốc chống viêm (như Motrin hoặc Celebrex) và thuốc giãn cơ thường là những nơi tốt để bắt đầu. Một số bệnh nhân yêu cầu điều trị chống viêm mạnh hơn và có thể được dùng thuốc steroid theo đường uống hoặc đường tiêm. Steroid có những tác dụng phụ tiềm ẩn và có dữ liệu mâu thuẫn về mức độ giảm nhẹ mà chúng thực sự mang lại trong điều trị đau thần kinh tọa. Vì vậy, hãy nhớ thảo luận về những ưu và khuyết điểm với bác sĩ của bạn.
Khi cơn đau thuyên giảm, các bài tập và vật lý trị liệu sẽ hữu ích. Nhiều người nhận thấy rằng chườm nóng và chườm đá giúp làm dịu các cơ bị đau do đau thần kinh tọa. Một số bác sĩ có thể chỉ định tiêm steroid ngoài màng cứng có thể cung cấp thuốc chống viêm trực tiếp đến vùng bị viêm xung quanh dây thần kinh.
Điều trị đau thần kinh tọa bằng phẫu thuật thường không cần thiết, nhưng ở những người trải qua các phương pháp điều trị trên và có các triệu chứng dai dẳng, phẫu thuật có thể được xem xét. Quy trình phẫu thuật cho phép nhiều chỗ hơn cho dây thần kinh trong khu vực bị nén. Điều này có thể có nghĩa là loại bỏ đĩa đệm bị vỡ, mở xương xung quanh dây thần kinh hoặc kết hợp cả hai.
Hầu hết mọi người (80-90%) hồi phục hoàn toàn sau đau thần kinh tọa mà không cần phẫu thuật. Trong hầu hết các trường hợp, dây thần kinh không bị tổn thương vĩnh viễn và các cá nhân hồi phục trong khoảng thời gian từ 3 tuần đến 3 tháng.