Viêm da tiết bã nhờn là gì?

NộI Dung

• Các triệu chứng viêm da tiết bã
• Nguyên nhân
• Chẩn đoán
• Sự đối xử
• Đương đầu

Viêm da tiết bã nhờn là một tình trạng viêm da mãn tính chủ yếu ảnh hưởng đến da đầu, gây ra các mảng đỏ, ngứa và gàu dai dẳng. Nó có thể ảnh hưởng đến các bộ phận khác của cơ thể có nhiều tuyến bã nhờn, bao gồm mặt, ngực, bẹn, và lưng trên. Viêm da tiết bã được cho là do sự mất cân bằng trong hệ vi sinh vật của da, cũng như các yếu tố di truyền và môi trường khác, và không lây.

Còn được biết là

• Tăng tiết bã nhờn
• Bệnh chàm tiết bã
• Mũ nôi (ở trẻ sơ sinh)

Các triệu chứng viêm da tiết bã

Bệnh viêm da tiết bã biểu hiện bằng những mảng da khô, ngứa và gàu cứng đầu. Mặc dù da đầu thường liên quan đến da đầu nhưng nó có thể phát triển ở bất kỳ vị trí nào trên cơ thể nơi có da nhờn, bao gồm sau tai, hai bên mũi, gần lông mi, nếp gấp da hoặc trên ngực và lưng trên.

Mặc dù viêm da tiết bã có thể trông giống như bệnh vẩy nến, bệnh trứng cá đỏ, viêm da dị ứng và nhiễm trùng nấm nông, nhưng nó có một số triệu chứng riêng biệt, bao gồm:

• Da đỏ, sưng và nhờn
• Các mảng màu trắng hoặc vàng có vảy dễ bong ra
• Đóng vảy dày trên da đầu
• Gàu dầu thường dính vào các sợi tóc
• Rụng tóc thường xuyên do gãi và / hoặc viêm quá mức

Vị trí của viêm da trên cơ thể là một dấu hiệu khác. Viêm da tiết bã liên quan đến những vùng da có nhiều tuyến bã nhờn tiết ra chất dầu dạng sáp (bã nhờn) bôi trơn và bảo vệ da.

Không giống như các dạng viêm da khác, viêm da tiết bã nhờn ảnh hưởng đến những vùng da mà tuyến bã nhờn thưa hoặc nhỏ, chẳng hạn như chân, đầu gối, cánh tay, khuỷu tay hoặc bụng.

Ở trẻ sơ sinh, viêm da tiết bã thường ảnh hưởng đến da đầu và mặt nhưng đôi khi có thể phát triển ở vùng quấn tã và ở các nếp gấp trên da. Mặc dù điều này có thể khiến cha mẹ lo lắng, nhưng hầu hết các trường hợp không gây đau đớn hoặc khó chịu và thường giải quyết trong năm đầu đời.

Viêm da tiết bã nhờn không phổ biến trong thời thơ ấu nhưng có thể trở lại (hoặc xuất hiện lần đầu tiên) trong hoặc sau tuổi dậy thì. Người lớn mắc bệnh viêm da tiết bã thường sẽ bị tái phát từng đợt xen kẽ với các đợt thuyên giảm.

Các triệu chứng của bệnh viêm da tiết bã

Nguyên nhân

Nguyên nhân chính xác của bệnh viêm da tiết bã vẫn còn khó nắm bắt. Một số yếu tố đã được liên quan, nhưng nó có thể là kết quả của nhiều yếu tố có liên quan lẫn nhau góp phần vào sự phát triển của nó.

Vi sinh vật

Một số người cho rằng viêm da tiết bã là kết quả của phản ứng quá mức của hệ miễn dịch đối với một loại nấm phổ biến được gọi là Malassezia. Malassezia cư trú trên da dầu và thường không gây ra vấn đề gì. Tuy nhiên, ở những người bị viêm da tiết bã, sự hiện diện của nó gây ra phản ứng viêm bất thường, gây đỏ và ngứa.

Một số vi sinh vật khác được coi là yếu tố góp phần gây ra bệnh vẩy nến tiết bã, bao gồm một loại vi khuẩn phổ biến được gọi là Staphylococcus aureus.

Di truyền học

Các nghiên cứu khác cho thấy một số đột biến gen nhất định có thể khiến một người mắc bệnh viêm da tiết bã. Người ta tin rằng những đột biến này gây ra sự thiếu hụt protein có tác dụng kiểm soát sự phát triển quá mức của nấm hoặc duy trì sự toàn vẹn của da. Nếu không thực hiện một trong những điều này có thể góp phần làm gia tăng bệnh viêm da tiết bã.

Các yếu tố khởi phát bệnh

Giống như tất cả các dạng viêm da, viêm da tiết bã nhờn xảy ra theo từng đợt bùng phát và thường có thể được kích hoạt bởi các yếu tố môi trường và sinh lý, chẳng hạn như:

• Nhấn mạnh
• Ốm
• Thời tiết lạnh, khô
• Một số loại thuốc (đặc biệt là psoralen, interferon và lithium)
• Thay đổi nội tiết tố (chẳng hạn như xảy ra trước kỳ kinh nguyệt và trong khi mang thai hoặc mãn kinh)

Viêm da tiết bã có thể cùng tồn tại với các tình trạng viêm khác, như bệnh vẩy nến và có chung các tác nhân gây bệnh.

HIV

Viêm da tiết bã ảnh hưởng không cân đối đến những người nhiễm HIV. Một số nghiên cứu cho thấy rằng từ 30% đến 80% người nhiễm HIV sẽ phát triển tình trạng này so với chỉ 2,35% đến 11,3% dân số nói chung.

Mặc dù có vẻ hợp lý khi cho rằng điều này là do sự ức chế của hệ thống miễn dịch - đặc điểm xác định của nhiễm HIV - nhưng vẫn chưa có bằng chứng chắc chắn rằng HIV gây ra sự gia tăng Malassezia những con số.

Thay vào đó, có vẻ như HIV cho phép một số loài Malassezia để phát triển mạnh, mặc dù các nhà khoa học không hoàn toàn chắc chắn tại sao. Khi chức năng miễn dịch giảm ở những người nhiễm HIV, nguy cơ và mức độ nghiêm trọng của bệnh viêm da tiết bã hầu như luôn tăng lên.

Ở những nơi trên thế giới có tỷ lệ nhiễm HIV cao, chẳng hạn như châu Phi cận Sahara, viêm da tiết bã nhờn thường là dấu hiệu sớm của nhiễm HIV.

Những người khác có hệ thống miễn dịch bị tổn hại, chẳng hạn như những người ghép tạng và những người đang điều trị ung thư, cũng có nguy cơ bị viêm da tiết bã cao hơn.

Các yếu tố rủi ro

Viêm da tiết bã có thể xảy ra ở mọi lứa tuổi, mặc dù nó phổ biến nhất ở người lớn 30-60 và trẻ sơ sinh dưới 3 tháng. Trong khi nam giới bị ảnh hưởng nhiều hơn phụ nữ, phụ nữ có xu hướng bị bệnh này nghiêm trọng hơn. Nguy cơ của bạn cũng tăng lên nếu bạn có bất kỳ tình trạng sức khỏe nào sau đây:

• Mụn
• Nghiện rượu
• Hội chứng Down
• Động kinh
• Rối loạn ăn uống
• Viêm gan C
• bệnh Parkinson
• Bệnh trứng cá đỏ
• Đột quỵ

Nguyên nhân và các yếu tố nguy cơ của bệnh viêm da tiết bã

Chẩn đoán

Viêm da tiết bã thường được chẩn đoán bằng cách xuất hiện các tổn thương và gàu cũng như xem xét tiền sử bệnh và các yếu tố nguy cơ của bạn. Ít phổ biến hơn, thử nghiệm chuẩn bị KOH - bao gồm việc cạo da trộn với thuốc thử kali hydroxit (KOH) - có thể được sử dụng để xác định sự hiện diện của nấm.

Nếu có bất kỳ nghi ngờ nào về nguyên nhân, các xét nghiệm khác (bao gồm sinh thiết da và xét nghiệm máu) có thể được sử dụng để loại trừ các tình trạng khác có đặc điểm tương tự. Ngoài bệnh vẩy nến, bệnh trứng cá đỏ và viêm da dị ứng, bệnh hắc lào (nấm da đầu) và bệnh lupus ban đỏ hệ thống có thể được đưa vào chẩn đoán phân biệt.

Cách chẩn đoán bệnh viêm da tiết bã

Sự đối xử

Viêm da tiết bã không thể chữa khỏi, nhưng nó có thể được kiểm soát. Điều này thường liên quan đến việc chăm sóc da thích hợp và sử dụng thuốc bôi và thuốc uống để kiểm soát sự phát triển quá mức của nấm hoặc giảm viêm.

Biện pháp khắc phục tại nhà

Trong khi có rất nhiều biện pháp thay thế được cho là để điều trị viêm da tiết bã, một số ít có bằng chứng khoa học mạnh mẽ để hỗ trợ việc sử dụng chúng. Chúng bao gồm lô hội, giấm táo, dầu dừa, dầu cây trà và dầu cá bổ sung.

Một trong những phương thuốc được nghiên cứu kỹ lưỡng là mật ong sống. Mật ong không chỉ có đặc tính kháng khuẩn và chống viêm mà còn được biết đến là chất ức chế sự phát triển của S. aureus và hoạt động như một chất giữ ẩm (có nghĩa là nó giữ nước cho da).

Sửa đổi lối sống

Tiếp xúc với ánh nắng mặt trời cũng rất hữu ích vì nó không chỉ nâng cao tâm trạng của bạn mà còn ức chế sự phát triển của Malassezia. Nhưng đừng lạm dụng nó. Luôn sử dụng kem chống nắng và hạn chế tiếp xúc hàng ngày tối đa 30 phút.

Trong số một số mẹo về lối sống khác cần xem xét:

• Tránh các sản phẩm dành cho da và tóc có chứa cồn.
• Mặc quần áo cotton mềm, không mài mòn.
• Chải mềm, đặc biệt đối với trẻ sơ sinh có nắp nôi.
• Giữ nước tốt để giảm khô da.
• Sử dụng máy tạo độ ẩm để làm ẩm không khí, đặc biệt là khi ngủ.
• Tránh sử dụng các sản phẩm dành cho da và tóc của người lớn cho trẻ sơ sinh.

Chăm sóc da hàng ngày

Chọn xà phòng và dầu gội đầu có thể làm giảm lượng dầu trên da mà không làm mất đi chúng hoàn toàn. Đối với cơ thể, hãy tìm loại sữa rửa mặt dịu nhẹ hàng ngày với 2% zinc pyrithione. Đối với da đầu, hãy chọn loại dầu gội chống nấm tốt có chứa selen sulfide (có trong Selsun Blue), pyrithione zinc (Head & Shoulders), nhựa than đá (Sebutone hoặc Tegrin), hoặc ketoconazole (dầu gội Nizoral A-D).

Dưỡng ẩm thường xuyên để giữ cho da mềm mại và đủ nước, đặc biệt là sau khi tắm, tắm hoặc rửa mặt. Kem dưỡng ẩm không kê đơn có chứa ceramide đặc biệt hữu ích, bao gồm các nhãn hiệu như CeraVe, Aveeno và Eucerin. Tránh những loại có chứa este axit béo hoặc polysorbate, những chất có thể "nuôi" Malassezia và khuyến khích sự phát triển của nấm.

Thuốc không kê đơn (OTC)

Một trong những biện pháp khắc phục không kê đơn (OTC) phổ biến hơn là kem hydrocortisone 1%, một dạng steroid tại chỗ nhẹ. Nó được áp dụng cho các tổn thương một hoặc hai lần mỗi ngày để điều trị các đợt bùng phát cấp tính và không nhằm mục đích sử dụng liên tục. Điều trị thường được giới hạn trong vòng từ năm đến 14 ngày để tránh các tác dụng phụ (chẳng hạn như mỏng da không thể phục hồi, đổi màu da hoặc tĩnh mạch mạng nhện).

Đơn thuốc

Nếu thuốc không kê đơn không thể kiểm soát các triệu chứng của bạn, bác sĩ có thể kê đơn thuốc uống hoặc thuốc bôi mạnh hơn. Các tùy chọn bao gồm:

• Thuốc steroid tại chỗ theo toa, như thuốc mỡ Synalar (fluocinolone acetonide) hoặc gel Desonate (desonide), thường có thể kiềm chế tình trạng viêm cục bộ
• Kem chống nấm như thuốc mỡ Nizoral (2% ketoconazole) hoặc kem Loprox (0,77% ciclopirox), có thể giúp giảm bớt Malassezia phát triển quá mức
• Thuốc ức chế calcineurin tại chỗ, cụ thể là Protopic (tacrolimus) hoặc Elidel (pimecrolimus), có thể kiềm chế phản ứng miễn dịch hoạt động quá mức
• Thuốc uống chống nấm, như terbinafine hoặc ketoconazole, mặc dù chúng ít được sử dụng hơn do nguy cơ tác dụng phụ (bao gồm tiêu chảy, buồn nôn và nôn mửa)
• Isotretinoin uống, một dẫn xuất vitamin A thường được sử dụng khi tất cả các phương pháp điều trị khác không thành công: Các tác dụng phụ, bao gồm rụng tóc, giảm cân và dị tật bẩm sinh, chỉ giới hạn sử dụng isotretinoin trong những trường hợp nghiêm trọng nhất.

Mặc dù việc điều trị viêm da tiết bã ở người nhiễm HIV không khác so với bất kỳ ai khác, nhưng liệu pháp điều trị HIV có thể giúp phục hồi chức năng miễn dịch và giảm tới 50% nguy cơ mắc các bệnh da cơ hội.

Cách điều trị bệnh viêm da tiết bã

Đương đầu

Các vết mẩn đỏ, bong tróc và ngứa do viêm da tiết bã có thể khiến bạn khó chịu. Mặc dù tình trạng này thường không nghiêm trọng nhưng nó có thể làm giảm chất lượng cuộc sống của bạn và khiến bạn không thể ra ngoài vì xấu hổ hoặc xấu hổ.

Nếu bạn có những cảm giác này hoặc trải qua sự lo lắng hoặc trầm cảm dai dẳng, đừng giữ nó cho riêng mình; cho bác sĩ da liễu của bạn biết. Trong một số trường hợp, bác sĩ của bạn có thể tăng cường điều trị, sử dụng các loại thuốc mạnh hơn hoặc điều chỉnh lối sống tích cực hơn để giúp giảm đau lâu dài.

Cũng cần nhớ rằng căng thẳng là nguyên nhân chính gây bùng phát cấp tính. Đôi khi, bạn có thể khám phá các liệu pháp tâm trí-cơ thể như thiền chánh niệm, yoga, thư giãn cơ bắp liên tục (PMR) hoặc hình ảnh có hướng dẫn. Tập thể dục thường xuyên có thể giúp cải thiện tâm trạng, một phần bằng cách kích thích hormone endorphin cảm thấy tốt.

nếu bị cô lập hoặc chán nản, hãy cố gắng hết sức để được hỗ trợ. Điều này không chỉ bao gồm bạn bè hoặc thành viên gia đình đáng tin cậy mà còn các nhóm hỗ trợ trực tuyến trên các nền tảng truyền thông xã hội hoặc trang web của Hiệp hội Eczema Quốc gia.

Đối phó với bệnh viêm da tiết bã

Một lời từ rất tốt

Trong khi viêm da tiết bã nhờn là mãn tính, nó có thể được kiểm soát. Nếu các sản phẩm không kê đơn và các biện pháp điều chỉnh lối sống không có tác dụng và bạn thường xuyên bị bùng phát, hãy hẹn gặp bác sĩ da liễu càng sớm càng tốt. Cùng nhau, bạn có thể đưa ra kế hoạch để kiểm soát tốt hơn các triệu chứng của mình và ngăn ngừa các đợt bùng phát cấp tính.

Làm thế nào để xác định các triệu chứng của bệnh viêm da tiết bã

• Chia sẻ
• Lật
• E-mail