NộI Dung
Viêm da tiết bã nhờn gây ra các mảng đỏ với các vảy nhờn màu vàng bên trên hình thành trên các phần da nhờn như da đầu, mặt, ngực trên và lưng, nách và bộ phận sinh dục. Viêm da tiết bã ở trẻ sơ sinh thường tự khỏi. Ở người lớn, đây thường là một tình trạng mãn tính, hay tái phát, cần điều trị lâu dài bằng dầu gội chống nấm hoặc nếu ở những vùng khác ngoài da đầu, dùng steroid tại chỗ hoặc kem chống nấm.Liệu pháp không kê đơn (OTC)
Phương pháp điều trị không kê đơn (OTC) thường là bước đầu tiên trong điều trị viêm da tiết bã ở cả trẻ sơ sinh và người lớn.
Trẻ sơ sinh
Viêm da tiết bã biểu hiện phổ biến nhất trên da đầu của trẻ sơ sinh và được gọi là "nắp nôi". Đối với hầu hết trẻ sơ sinh, tin tốt là phát ban sẽ tự biến mất theo thời gian mà không cần điều trị gì (thường khi trẻ được sáu tháng đến một tuổi). Tuy nhiên, nếu cần điều trị, phác đồ điều trị ngược lại thường là đủ.
Chế độ này bao gồm gội đầu nhẹ nhàng da đầu cho trẻ sơ sinh bằng dầu gội đầu dành cho trẻ sơ sinh cùng với sử dụng chất làm mềm da như dầu khoáng, dầu trẻ em, dầu ô liu hoặc dầu hỏa để làm mềm và lỏng vảy.
Để tối ưu hóa việc làm mềm và lỏng vảy, bác sĩ có thể khuyên bạn nên để chất làm mềm da qua đêm.
Sau khi được làm mềm, vảy có thể được loại bỏ nhẹ nhàng bằng vải, bàn chải đánh răng dành cho trẻ sơ sinh, bàn chải đánh răng mềm hoặc lược có nắp nôi. Sau khi tẩy sạch vảy, có thể dùng dầu gội đầu cho bé hàng ngày để ngăn ngừa bệnh tái phát.
Nếu nắp nôi của trẻ sơ sinh không cải thiện với phác đồ điều trị không kê đơn hoặc nếu phát ban của trẻ sơ sinh lan rộng ra ngoài da đầu, thì có thể bác sĩ nhi khoa hoặc bác sĩ da liễu của con bạn khuyên dùng kem hydrocortisone (steroid) không kê đơn. .
Tổng quan về Cradle CapNgười lớn
Viêm da đầu tiết bã nhờn nhẹ ở người lớn (gọi là gàu) thường có thể được điều trị bằng các loại dầu gội trị gàu không kê đơn, chẳng hạn như những loại sau:
- Selsun và Exelderm (selen sulfua)
- Đầu và Vai và Zincon (Zinc pyrithione)
- Nizoral 1% (ketoconazole)
- T-Gel tăng cường sức mạnh và nhựa DHS (Tar)
Dầu gội nên được thoa lên da ẩm và giữ nguyên trong năm phút trước khi gội sạch hoàn toàn. Ban đầu có thể sử dụng dầu gội đầu mỗi ngày một lần, sau đó khi các triệu chứng được cải thiện, bạn có thể tiến triển thành hai đến ba lần mỗi tuần và sau đó mỗi tuần một lần để ngăn ngừa tái phát.
Nếu các triệu chứng không cải thiện, thử một loại dầu gội khác là một chiến lược hợp lý; tuy nhiên, nếu phát ban nặng hơn bất cứ lúc nào, hãy nhớ liên hệ với bác sĩ của bạn.
Đơn thuốc
Đôi khi cần dùng thuốc theo toa do bác sĩ chăm sóc chính hoặc bác sĩ da liễu đề nghị để điều trị viêm da tiết bã - trường hợp này thường xảy ra hơn ở người lớn, đặc biệt nếu phát ban ở mặt hoặc toàn thân.
Trẻ sơ sinh
Nếu nắp nôi của trẻ sơ sinh không cải thiện hoặc bị rộng, có thể kê toa kem chống nấm, chẳng hạn như ketoconazole 2%.
Người lớn
Đối với một số trường hợp da đầu viêm da tiết bã, bác sĩ có thể kê toa dầu gội đầu chống đau da, chẳng hạn như Nizoral 2% (ketoconazole) hoặc Loprox (ciclopirox 1%). Những loại dầu gội này thường được sử dụng ba lần một tuần trong hai đến bốn tuần. Có thể sử dụng mỗi tuần một lần hoặc hai tuần một lần để ngăn ngừa tái phát. Điều quan trọng là để dầu gội lưu lại trên da đầu từ 10 đến 15 phút trước khi gội sạch. Đối với những trường hợp nghiêm trọng hơn, có thể cần dùng dầu gội chống nấm kê đơn kết hợp với thuốc bôi steroid tại chỗ. Steroid theo toa có sẵn ở các dạng khác nhau, chẳng hạn như kem dưỡng da, bọt, dung dịch hoặc dầu gội đầu.
Cách an toàn để sử dụng steroid tại chỗĐối với bệnh viêm da tiết bã của khuôn mặt hoặc cơ thể ở người lớn, kem bôi steroid (không kê đơn hoặc theo toa, tùy thuộc vào vị trí và mức độ nghiêm trọng của phát ban), kem chống nấm tại chỗ (ví dụ: ketoconazole 2% hoặc ciclopirox 1%), hoặc kết hợp cả hai thường được khuyến khích.
Đôi khi, đối với viêm da tiết bã ở mặt, thay vì dùng steroid tại chỗ, nên dùng chất ức chế calcineurin tại chỗ như Protopic (tacrolimus 0,1%).
Để ngăn ngừa các tác dụng phụ, điều quan trọng là phải tuân theo hướng dẫn của bác sĩ về việc sử dụng và thời gian của bất kỳ loại thuốc nào được kê đơn.
Thuốc thay thế bổ sung (CAM)
Dầu cây trà có lẽ là tác nhân tự nhiên phổ biến nhất được sử dụng để điều trị viêm da tiết bã ở da đầu, và việc sử dụng nó được hỗ trợ (mặc dù có giới hạn) bởi nghiên cứu khoa học.
Theo một nghiên cứu trong Tạp chí của Viện Da liễu Hoa Kỳ126 nam giới và phụ nữ (từ 14 tuổi trở lên) bị gàu được chỉ định ngẫu nhiên để sử dụng dầu gội đầu hoặc giả dược 5% tinh dầu trà mỗi ngày trong bốn tuần.
Kết quả cho thấy những người sử dụng dầu gội đầu bằng tinh dầu trà đã cải thiện 41% mức độ nghiêm trọng của phát ban da đầu so với nhóm dùng giả dược, cải thiện 11%.
Nhóm sử dụng dầu cây trà cũng cho thấy cải thiện đáng kể tình trạng ngứa phát ban và độ nhờn so với nhóm dùng giả dược.
Như với bất kỳ liệu pháp nào, mặc dù dầu cây trà là "tự nhiên", hãy nhớ nói chuyện với bác sĩ của bạn trước khi sử dụng. Nhiều tình trạng da có thể giống với tình trạng của gàu, vì vậy trước tiên cần chẩn đoán chính xác.
Một lời từ rất tốt
Nếu bạn nghĩ rằng bạn có thể có các triệu chứng của viêm da tiết bã, vui lòng đặt lịch hẹn với bác sĩ của bạn. Điều trị viêm da tiết bã nhờn đúng cách không chỉ có thể cải thiện sự xuất hiện của phát ban mà còn làm dịu mọi vết ngứa, mẩn đỏ và sưng kèm theo. Điều trị cũng có thể ngăn ngừa nhiễm trùng da xảy ra trên đầu phát ban.