NộI Dung
- Xoang là gì?
- Cách hoạt động của xoang
- Viêm xoang là gì?
- Nguyên nhân nào gây ra bệnh viêm xoang?
- Các triệu chứng của bệnh viêm xoang là gì?
- Làm thế nào để chẩn đoán viêm xoang?
- Điều trị bệnh viêm xoang là gì?
Xoang là gì?
Xoang là các hốc, hoặc không gian chứa đầy không khí, gần đường mũi. Giống như đường mũi, các xoang được lót bằng màng nhầy. Có bốn loại xoang khác nhau:
Xoang ethmoid. Nằm bên trong khuôn mặt, xung quanh khu vực sống mũi. Xoang này có từ lúc mới sinh, và tiếp tục phát triển.
Xoang hàm. Nằm bên trong mặt, xung quanh vùng má. Xoang này cũng có khi mới sinh, và tiếp tục phát triển.
Xoang trán. Nằm bên trong mặt, ở khu vực trán. Xoang này không phát triển cho đến khi trẻ được 7 tuổi.
Xoang nhện. Nằm sâu trong mặt, sau mũi. Xoang này không phát triển cho đến tuổi thanh niên.
Cách hoạt động của xoang
Kiến thức cơ bản về giải phẫu và sinh lý của mũi và xoang là cần thiết để hiểu các rối loạn về mũi và xoang.
Mũi và xoang là một bộ phận của đường hô hấp trên. Giải phẫu ba chiều của khu vực này rất phức tạp. Chức năng của mũi ngoài việc ngửi là làm ấm, tạo ẩm và lọc không khí đi qua nó. Mũi bên ngoài bao gồm một khung xương và sụn. Lỗ mũi, hoặc lỗ mũi trước, tạo thành lỗ thông ra bên ngoài của mũi. Vách ngăn mũi là một cấu trúc bên trong có đường giữa ngăn cách khoang mũi bên trái và bên phải. Nó bao gồm sụn và xương. Vách ngăn mũi bị lệch có thể gây tắc mũi.
Có bốn bộ xoang ghép đôi. Các xoang hàm trên nằm bên dưới má và dưới mắt. Các xoang trán nằm trên mắt sau trán. Xoang ethmoid là những xoang hình tổ ong nằm giữa mắt, và xoang hình cầu nằm sau mũi và bên dưới não. Mỗi xoang này là một không gian kín dẫn nước qua lỗ thông hay lỗ thông vào mũi. Các xoang được lót bởi niêm mạc tương tự như niêm mạc của mũi. Các ostia này có thể bị tắc do viêm hoặc sưng niêm mạc cũng như do khối u hoặc cấu trúc xương.
Thành mũi bên trong chứa ba xương tua-bin. Các cấu trúc giống như cuộn này được bao phủ trong một màng nhầy có chứa các kênh mạch máu có thể sưng lên trong một số điều kiện nhất định, chẳng hạn như dị ứng hoặc viêm. Ống dẫn nước mắt hoặc ống lệ mũi dẫn nước mắt từ mắt vào mũi, nơi nó đi vào bên dưới ống lệ dưới. Sự tắc nghẽn của ống dẫn này do chấn thương hoặc bệnh tật gây ra hiện tượng chảy nước mắt quá mức hay còn gọi là hậu môn. Phần thịt ở giữa là một khoảng trống dưới tuabin giữa. Trong phần thịt giữa là phức hợp xương, là đường dẫn chung để thoát dịch của xoang hàm trên (má), xoang trán (trán) và xoang sàng trước. Viêm hoặc sưng các khu vực quan trọng này có thể gây tắc nghẽn các xoang.
Turbinat cao cấp là một cấu trúc nhỏ nằm cao ở mũi. Phía sau tuabin trên là lỗ mở của xoang hình cầu, nằm gần phần sau của vách ngăn. Tuyến yên nằm ngay trên và sau xoang bướm. Phẫu thuật tuyến yên được thực hiện qua xoang bướm.
Viêm xoang là gì?
Viêm xoang là tình trạng nhiễm trùng các xoang gần mũi. Những bệnh nhiễm trùng này thường xảy ra sau cảm lạnh hoặc sau một đợt viêm dị ứng. Có bốn loại viêm xoang:
Nhọn. Các triệu chứng của loại nhiễm trùng này kéo dài dưới bốn tuần và sẽ thuyên giảm khi được điều trị thích hợp.
Bán cấp tính. Loại nhiễm trùng này không thuyên giảm khi điều trị ban đầu và các triệu chứng kéo dài từ 4 đến 12 tuần.
Mãn tính. Loại nhiễm trùng này xảy ra với các trường hợp nhiễm trùng cấp tính lặp lại hoặc các trường hợp nhiễm trùng trước đó không được điều trị kịp thời. Các triệu chứng này kéo dài 12 tuần hoặc lâu hơn.
Cấp tính tái phát. Bốn đợt viêm xoang cấp tính trở lên một năm.
Nguyên nhân nào gây ra bệnh viêm xoang?
Đôi khi, nhiễm trùng xoang xảy ra sau nhiễm trùng đường hô hấp trên (URI) hoặc cảm lạnh thông thường. URI gây viêm đường mũi có thể chặn sự mở của các xoang cạnh mũi và dẫn đến nhiễm trùng xoang. Dị ứng cũng có thể dẫn đến viêm xoang do mô mũi bị sưng và tăng sản xuất chất nhầy. Có những tình trạng có thể xảy ra khác có thể ngăn chặn dòng chảy bình thường của chất tiết ra khỏi xoang và có thể dẫn đến viêm xoang, bao gồm:
Bất thường trong cấu trúc của mũi
Nhiễm trùng từ răng
Chấn thương mũi
Dị vật mắc kẹt trong mũi
Hở hàm ếch
Bệnh trào ngược dạ dày thực quản (GERD)
Khi dòng dịch tiết từ xoang bị tắc nghẽn, vi khuẩn có thể bắt đầu phát triển. Điều này dẫn đến nhiễm trùng xoang hoặc viêm xoang. Các loại vi khuẩn phổ biến nhất gây ra viêm xoang cấp tính bao gồm:
Viêm phổi do liên cầu
Haemophilus influenzae
Moraxella catarrhalis
Điều trị viêm xoang mãn tính phải nhắm vào các vi khuẩn khác nhau, chẳng hạn như vi khuẩn pseudomonas (vi khuẩn gram âm), vì thường có nhiều thủ phạm hơn.
Các triệu chứng của bệnh viêm xoang là gì?
Các triệu chứng của bệnh viêm xoang phụ thuộc rất nhiều vào độ tuổi của trẻ. Sau đây là những triệu chứng phổ biến nhất của bệnh viêm xoang. Tuy nhiên, mỗi đứa trẻ sẽ có những triệu chứng khác nhau. Các triệu chứng có thể bao gồm:
Trẻ em nhỏ tuổi hơn
Sổ mũi
Kéo dài hơn bảy đến 10 ngày
Dịch tiết thường có màu xanh đặc hoặc vàng, nhưng có thể trong
Ho ban đêm
Thỉnh thoảng ho vào ban ngày
Sưng quanh mắt
Trẻ dưới 5 tuổi thường không bị đau đầu
Trẻ lớn và người lớn
Chảy nước mũi hoặc các triệu chứng cảm lạnh kéo dài hơn 7 đến 10 ngày
Chảy trong cổ họng từ mũi
Nhức đầu *
Khó chịu ở mặt
Hôi miệng
Ho
Sốt
Đau họng
Sưng quanh mắt, thường nặng hơn vào buổi sáng
Các triệu chứng của viêm xoang có thể giống với các tình trạng hoặc vấn đề y tế khác. Luôn gặp nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của con bạn để được chẩn đoán.
* Một nghiên cứu năm 2002 đã phát hiện ra rằng 9 trong số 10 cơn đau đầu do bác sĩ chẩn đoán hoặc tự mô tả là thực sự liên quan đến chứng đau nửa đầu. Các nhà nghiên cứu phát hiện ra rằng những người tham gia mô tả các triệu chứng cổ điển của đau ở phía trước mặt và áp lực dưới mắt. Tuy nhiên, những người tham gia không có các triệu chứng khác của nhiễm trùng xoang thực sự, bao gồm chảy dịch vàng hoặc xanh lá cây và sốt. Ngoài ra, không phải chứng đau nửa đầu nào cũng có các triệu chứng buồn nôn, nôn và nhạy cảm với ánh sáng. Luôn gặp nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của con bạn để được chẩn đoán.
Làm thế nào để chẩn đoán viêm xoang?
Nói chung, nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của con bạn có thể chẩn đoán viêm xoang dựa trên các triệu chứng và khám sức khỏe của con bạn. Trong một số trường hợp, các xét nghiệm bổ sung có thể được thực hiện để xác định chẩn đoán. Chúng có thể bao gồm:
Chụp X-quang xoang. Thử nghiệm chẩn đoán sử dụng chùm năng lượng điện từ vô hình để tạo ra hình ảnh của các mô bên trong, xương và các cơ quan trên phim. (Tia X thường không được sử dụng, nhưng có thể giúp hỗ trợ chẩn đoán.)
Chụp cắt lớp vi tính (còn gọi là CT hoặc CAT scan). Một quy trình chẩn đoán hình ảnh sử dụng sự kết hợp của tia X và công nghệ máy tính để tạo ra hình ảnh ngang hoặc dọc (thường được gọi là các lát cắt) của cơ thể. Chụp CT cho thấy hình ảnh chi tiết của bất kỳ bộ phận nào của cơ thể, bao gồm xương, cơ, mỡ và các cơ quan. Chụp CT chi tiết hơn chụp X-quang tổng quát.
Nuôi cấy từ xoang. Các xét nghiệm trong phòng thí nghiệm liên quan đến sự phát triển của vi khuẩn hoặc vi sinh vật khác để hỗ trợ chẩn đoán.
Điều trị bệnh viêm xoang là gì?
Điều trị cụ thể cho bệnh viêm xoang sẽ do nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của con bạn xác định dựa trên:
Tuổi, sức khỏe tổng thể và tiền sử bệnh của con bạn
Anh ấy hoặc cô ấy ốm như thế nào
Khả năng chịu đựng của con bạn đối với các loại thuốc, thủ thuật hoặc liệu pháp cụ thể
Tình trạng này dự kiến sẽ kéo dài bao lâu
Ý kiến hoặc sở thích của bạn
Điều trị viêm xoang có thể bao gồm những điều sau:
Thuốc kháng sinh, do bác sĩ của con bạn xác định (thuốc kháng sinh thường được dùng trong ít nhất 14 ngày)
Acetaminophen (để giảm đau hoặc khó chịu)
Thuốc thông mũi (ví dụ, pseudoephedrine [Sudafed] và / hoặc chất làm loãng chất nhầy như guaifenesin [Robitussin])
Máy tạo ẩm mát trong phòng của con bạn
Xịt mũi để giảm viêm
Thuốc điều trị GERD
Phẫu thuật để loại bỏ adenoids
Phẫu thuật nội soi xoang
Không được dùng thuốc kháng sinh trong 10 đến 14 ngày đầu tiên, trừ khi các triệu chứng nghiêm trọng phát triển, chẳng hạn như: sốt, đau mặt hoặc đau, hoặc sưng quanh mắt. Phẫu thuật chỉ nên được xem xét nếu các phương pháp điều trị khác không thành công.
Bạn có thể cần đưa con đến bác sĩ chuyên khoa dị ứng / miễn dịch học, đặc biệt nếu trẻ bị viêm xoang mãn tính hoặc tái phát hoặc đã phẫu thuật xoang nhưng vẫn bị viêm xoang.
Thuốc kháng histamine không giúp giảm các triệu chứng của viêm xoang trừ khi nó là do dị ứng.