NộI Dung
Hầu hết chúng ta đều đã từng trải qua cảm giác khô mắt vào một thời điểm nào đó. Một câu hỏi mà nhiều bác sĩ thường nghe trong phòng khám là, "Nguyên nhân nào khiến mắt tôi bị khô như vậy?" Khô mắt có thể là do màng nước mắt bị hỏng hoặc mất ổn định. Nước mắt của chúng ta thực sự khá phức tạp và bao gồm nhiều thứ bao gồm khoáng chất, protein, kháng sinh tự nhiên và một loạt các chất hóa học khác ngoài nước, chất nhầy và dầu. Khi thiếu bất kỳ thành phần nào trong số các thành phần này hoặc nếu có quá nhiều thành phần trong số chúng, màng nước mắt sẽ trở nên không ổn định và tình trạng khô mắt có thể xảy ra. Nhưng nguyên nhân nào khiến điều này xảy ra ngay từ đầu? Điều thú vị là tình trạng khô mắt có thể do những thay đổi ở những nơi khác trong cơ thể gây ra.Dưới đây là một số vấn đề hoặc bệnh toàn thân có thể gây ra hoặc góp phần vào chứng khô mắt.Huyết áp cao
Người ta ước tính rằng từ 67 đến 75 triệu người trưởng thành ở Hoa Kỳ bị huyết áp cao. Như chúng ta đã biết, huyết áp cao khiến người ta có nguy cơ bị đau tim, suy tim, đột quỵ, suy thận và bệnh mạch máu ngoại vi. Nhiều bệnh nhân cao huyết áp cũng bị khô mắt.
Tuy nhiên, trong tình trạng này, nguyên nhân khiến tình trạng khô mắt phát triển liên quan nhiều đến các loại thuốc được sử dụng để điều trị tăng huyết áp hơn là với quá trình bệnh thực tế. Hai loại thuốc lớn nhất có thể gây khô mắt là thuốc chẹn beta và thuốc lợi tiểu. Ngoài ra, nhiều bệnh nhân bị cao huyết áp còn mắc các bệnh lý khác như tiểu đường, bệnh tuyến giáp, hay lo lắng và trầm cảm, tất cả đều làm tăng nguy cơ mắc hội chứng khô mắt.
Bệnh tiểu đường
Bệnh võng mạc tiểu đường (DR) là nguyên nhân hàng đầu gây mất thị lực ở người lớn từ 20-74 tuổi. Bệnh tiểu đường có thể gây ra những thay đổi trong mô thần kinh. Sự tiết nước mắt được kiểm soát bởi các cuộc trò chuyện giữa dây thần kinh giác mạc và dây thần kinh tuyến lệ. Vòng phản hồi này bị gián đoạn khi bệnh thần kinh ngoại biên (tổn thương thần kinh liên quan đến bệnh tiểu đường) xảy ra và mắt của chúng ta bị khô. Ngoài ra, bệnh nhân bị tiểu đường với lượng đường trong máu dao động càng lâu thì càng có nhiều khả năng bị khô mắt.
Thay đổi nội tiết tố và lão hóa
Các nội tiết tố như androgen, glucagon và corticotrophin đều ảnh hưởng đến việc sản xuất nước mắt. Các tế bào tiết ra chất nhờn để giúp tạo màng nước mắt khỏe mạnh không có dây thần kinh kết nối với chúng. Chúng dựa vào giao tiếp nội tiết tố với phần còn lại của cơ thể. Ví dụ, khi thay đổi nội tiết tố xảy ra ở phụ nữ sau mãn kinh, các tế bào này có thể không được kích hoạt để tiết ra lượng chất nhờn thích hợp và tình trạng khô mắt xảy ra.
Điều này cũng có thể xảy ra ở những phụ nữ sử dụng liệu pháp thay thế hormone và kiểm soát sinh sản dựa trên hormone. Protein giúp tạo nên màng nước mắt cũng được biết là sẽ suy giảm khi chúng ta già đi. Ngoài ra, lượng nước mắt tiết ra ngày càng nhỏ. Hơn nữa, một số loại thuốc kháng sinh tự nhiên và protein kiểm soát tổn thương oxy hóa suy giảm, tạo ra sự mất cân bằng trong cấu trúc nước mắt và làm khô mắt.
Lupus
Hội chứng khô mắt là triệu chứng phổ biến nhất ở những bệnh nhân phát triển bệnh lupus. Bệnh khô mắt phát triển ở bệnh nhân lupus do các kháng thể tự miễn dịch và các mảnh vỡ của hệ thống miễn dịch tích tụ trong các mô mắt khác nhau. Điều này làm giảm đáng kể thành phần nước của nước mắt và các vấn đề bất ổn về sản xuất chất nhờn bên trong nước mắt.
Viêm khớp
Viêm khớp ở người lớn và trẻ vị thành niên là những bệnh rất phức tạp mà chúng ta không hoàn toàn hiểu được. Tuy nhiên, một số tình trạng viêm, chẳng hạn như viêm mống mắt và viêm củng mạc, thường phát triển cùng với bệnh. Những tình trạng này có thể gây đau đớn và khó điều trị. Thành phần viêm này gây ra các tế bào viêm và mảnh vụn tích tụ trong tuyến lệ và thay đổi bề mặt của mắt, gây khô đáng kể có thể dẫn đến sẹo giác mạc và ảnh hưởng đến thị lực.
Hội chứng Sjogren
Hội chứng Sjogren là một bệnh viêm mãn tính và phức tạp gây khô mắt, khô miệng, đau khớp, sưng tấy, cứng khớp, sưng tuyến nước bọt, khô họng, ho, khô âm đạo và mệt mỏi. Tình trạng này ảnh hưởng đến nhiều phụ nữ hơn nam giới và thường khởi phát vào thập kỷ thứ tư và thứ năm của cuộc đời. Hầu hết bệnh nhân phát triển các triệu chứng khô mắt rất lâu trước khi chẩn đoán thực sự là hội chứng Sjogren.